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  • 心血管疾病家族史和吸烟对缺血性脑卒中发病的联合效应

    作者:陆芹;张建辉;刘永跃;陆红敏;田芸凡;布仁巴图;周逸鹏;张永红

    目的 探讨蒙古族人群心血管疾病家族史和吸烟的联合作用与缺血性脑卒中事件发生的关系.方法 2002-2003年在完成2 589名蒙古族研究对象基线调查的基础上,进行10年随访观察,将缺血性脑卒中作为终点事件.按心血管疾病家族史与吸烟状况将2 589名研究对象分为无心血管疾病家族史/不吸烟、无心血管疾病家族史/吸烟、心血管疾病家族史/不吸烟、心血管疾病家族史/吸烟四组.以Kaplan-Meier (K-M)方法描述4个组研究对象的缺血性脑卒中累积发病率.应用Cox比例风险模型,估计发生缺血性脑卒中的风险比(HR)及其95%CI.结果 K-M分析结果显示,上述4个组的累积发病率分别为1.17% (15/1 278)、3.83% (37/967)、5.70%(9/158)、8.33% (15/180).经Cox模型分析,在调整年龄、男性、饮酒情况、SBP、DBP、BMI、FPG、TC、TG、LDL-C后,与无心血管疾病家族史/不吸烟组相比,无心血管疾病家族史/吸烟组、有心血管疾病家族史/吸烟组的HR值分别为2.26(95%CI:1.19~4.28)和2.45(95%CI:1.13 ~ 5.33),差异均有统计学意义(P<0.05),以心血管疾病家族史/吸烟组发生缺血性脑卒中的危险性高.结论 具有心血管疾病家族史的吸烟人群可增加缺血性脑卒中的危险性.

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