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妊娠期并发贫血影响因素的巢式病例对照研究
目的 探讨妊娠期并发贫血的影响因素.方法 将2013年6月至2014年11月在湖南省浏阳市医疗机构接受首次孕期保健,且经体检排除“贫血”的孕妇(怀孕≤12周)纳入孕妇人群队列,对观察对象进行基线调查,并随访至孕妇分娩.采用前瞻性巢式病例对照研究,将本次随访期间新发生贫血的380例孕妇作为病例组,按照1:2频数匹配,随机抽取年龄、孕期、常住地基本相同的760例正常孕产妇作为对照组,采用t检验、x2检验和条件logistic回归分析方法,分析妊娠期并发贫血的影响因素.结果 多因素logistic回归模型分析结果表明,家庭人均年收入低(OR=2.08,95%CI:1.22 ~ 3.59)、文化程度低(OR=2.09,95% CI:1.22 ~ 3.59)、孕前烫发/染发(OR=2.23,95%CI:1.63~3.05)、早孕呕吐反应(OR=2.51,95%CI:1.56~ 4.03)是妊娠期并发贫血的危险因素;摄入维生素、微量元素补充剂(OR=0.69,95%CI:0.50 ~ 0.94),肉、鱼、虾、蛋类摄入频率高(OR=0.68,95%CI:0.49~0.92),豆奶、牛奶摄入频率高(OR=0.51,95%CI:0.27 ~ 0.95)是妊娠期并发贫血的保护因素.结论 妊娠期并发贫血与孕妇家庭经济、文化程度、有毒有害物质接触、早孕呕吐反应、营养物质的摄入等因素有关,应加强对孕妇妊娠期发生贫血影响因素的控制.