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  • 一种病例对照家系资料的家庭相关统计分析方法

    作者:郜艳晖;姜庆五;周学富;丁保国;王如鸿;赵根明

    目的提出一种分析病例对照家系资料家庭相关的统计方法.方法同时建立先证者疾病状态和给定先证者疾病状态条件下亲属疾病状态的边际均数回归模型和亲属的边际关联回归模型,联合条件OR值和边际OR值评价家庭相关.结果该模型参数解释符合抽样设计的特点,在评价危险因素作用上能充分利用信息,因此有较高效能.此外,该法具有GEE2方法估计家庭相关的所有其他优点.结论该法用于病例对照家系资料估计疾病的家庭相关,简单、方便、有效.

  • 用广义估计方程估计数量性状的家庭相关

    作者:郜艳晖;姜庆五

    目的研究数量性状家庭相关的测量方法,并对身高家系资料进行分析.方法应用广义估计方程2(GEE2)估计数量性状的均数结构和关联结构的边际回归模型.所有估计都可在软件MAREG中实现.并用身高家系实例说明方法的应用. 结果 GEE2可同时考虑协变量对性状的影响和性状的内部相关,得到回归系数和相关系数的稳健估计.对身高家系资料分析,调整性别、18岁前主要居住地和出生年代后,亲子相关(r=0.459)和同胞相关(r=0.671)高于配偶相关(r=0.184),有统计学意义.同一类型亲属对中,同性别相关(如父子r=0.603,母女r=0.456,兄弟r=0.947,姐妹r=0.681)大于异性别相关(如父女r=0.431,母子r=0.364,兄妹或姐弟r=0.530).结论 GEE2可灵活的估计各种家庭相关系数和协变量对性状均数的影响,且参数估计稳健,因此可作为评价数量性状家庭聚集性的标准方法之一.

  • 全科医生小词典--家庭评估

    作者:

    家庭评估是针对原因不明的与家庭相关的个体、家庭健康问题进行评估,涉及整个家庭的功能状态、家庭资源及家庭成员,通过对家庭资料的综合分析,得出调适个体、家庭问题的解决途径。

  • 病例对照家系研究中发病年龄的家庭相关分析方法

    作者:郜艳晖;姜庆五;丁保国;王如鸿;王飞霞;赵根明;邹宇华

    目的探讨失效时间的关联测量和病例对照家系研究中发病年龄家庭相关的分析方法.方法分层Cox模型用于估计病例对照家系研究中肝癌发病年龄的交叉比.结果显示先证者和父亲、母亲、同胞间发病年龄的家庭相关有统计学意义,而先证者和配偶间发病年龄的家庭相关没有统计学意义.结论分层Cox模型可用于病例对照家系研究中发病年龄的家庭相关估计.

  • 社区获得性尿路感染小儿家庭日常照护行为现状调查

    作者:许佳敏;张跃娟;张美红;金美燕;张月凤

    小儿尿路感染为常见的泌尿系统疾病,主要表现为尿急、尿频、尿痛等,不仅影响患儿的身体健康,还会导致身体发育不良[1].新生儿、婴幼儿泌尿道感染的局部症状往往并不明显,尤其是其尿路症状并不突出,易漏诊,如不能得到及时有效控制及治疗,则可能导致肾脏瘢痕[2],在影响肾功能的同时,也可能影响患儿机体状态.上行性感染是小儿尿路感染主要的感染途径,因此日常预防尤显重要.为了解普通小儿家庭相关日常行为现状,2014年3-12月我们对159例泌尿道感染患儿家长进行了调查.

  • 系统性红斑狼疮的家庭聚集性研究

    作者:姜综敏;郜艳晖;孟炜;吴文育;金岚;沈福民

    目的研究系统性红斑狼疮(SLE)的家庭相关,探讨系统性红斑狼疮家庭聚集的因素来源.方法应用广义估计方程2(GEE2)对上海地区的256个SLE家系(共1 873例家系成员)调查资料进行了分析.GEE2可同时估计均数结构和关联结构的边际回归模型.所有的估计都在软件MAREG中实现.结果调整了性别、年龄和家庭成员间疾病相关后,发现疱疹病毒感染史、药敏史与SLE存在很强的关联,其OR值分别为15.26(95%CI:1.73-134.29)和22.78(95%CI:6.11-101.63).调整性别、年龄和环境危险因素(包括冻疮史、疱疹病毒感染史及药敏史)的作用后,亲子间的边际OR值2.72(95%CI:0.86-8.58)和同胞间的边际OR值3.73(95%CI:1.30-10.64)高于配偶间的边际OR值2.11(95%CI:0.21-21.07),同胞间的边际OR值有统计学意义.另外,环境协变量调整前,亲子间和同胞间的边际OR值分别为:2.72(95%CI:0.90-8.26)和3.67(95%CI:1.35-9.95),与调整后亲属间SLE疾病状态的家庭相关的大小相近.结论 SLE有明显的家庭聚集性,很大程度上可以由遗传因素来解释.

  • 应用边际回归模型研究原发性肝癌的家庭相关

    作者:郜艳晖;姜庆五;周学富;丁保国;王如鸿;陈思东

    目的 探讨泰兴市原发性肝癌的家庭聚集性.方法 采用病例对照家系设计收集家系资料,应用边际回归模型方法分析亲属间肝癌的家庭相关大小和模式.结果 肝癌病例的亲属比对照亲属有更高的疾病风险.调整了乙肝表面抗原后,亲属间的相关不再有统计学意义.结论 边际回归模型可用于家系资料,研究表明肝癌存在家庭聚集性,HBV感染在肝癌的家庭聚集性中起着很重要的作用.

  • 广东顺德原发性肝癌的危险因素与家庭相关性研究

    作者:叶荣;郜艳晖;吴兆权;余卓文;陈思东

    目的 探索广东顺德地区肝癌高发的主要危险因素、肝癌发生的家庭相关模式以及HBV感染对肝癌家庭相关的影响.方法 2006~2008年在广东顺德进行原发性肝癌的病例对照家系研究;应用非条件Logistic回归模型估计危险因素与肝癌的关联,父母受累、同胞受累与先证者肝癌关联的OR值描述肝癌的家庭相关.结果 在未考虑HBsAg状态时,同胞表型与肝癌的关联OR值为3.34(95%CI:1.14~9.75);父母表型与肝癌关联的OR值为0.92(95%CI:0.33~2.56).考虑HBsAg状态后,同胞表型和肝癌关联的OR值有所降低,为2.94(95%CI:0.94~9.25);HBsAg阳性可增加肝癌的风险,调整的OR值为4.38(95%CI:2.44~7.87).结论 广东顺德地区HBV感染是原发性肝癌的主要危险因素;肝癌具有家庭聚集性,主要表现为同胞间的相关,且受HBV感染的影响.

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