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急性播散性脑脊髓炎与接种狂犬病疫苗关系的国内文献分析
探讨急性播散性脑脊髓炎(ADEM)发病与接种狂犬病疫苗的关联性.以关键词“急性播散性脑脊髓炎/脑炎/脊髓炎”检索1995-2011年中国期刊全文数据库、国家科技图书馆文献中心数据库的国内文献,搜索到符合分析条件的文献99篇,报道ADEM病例1368例,将病例及观察人群以是否接种狂犬病疫苗为暴露因素分为两队列进行队列研究,分析接种疫苗与ADEM发病关系.1995-2010年文献报道病例地区接种狂犬病疫苗人群ADEM标化发病率为9.41/100万人年,高于无接种人群标化发病率0.29/100万人年(u=428.35,P＜0.01),RR=31.05(95％CI:26.33～36.62),且RR值随狂犬病疫苗接种针次增加而增大.文献分析结果显示,接种狂犬病疫苗与ADEM发病存在高度关联.
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接种BCG后并发湿疹1例
患儿接种卡介苗后出现皮肤红肿,因家长护理不周,对接种BCG部位进行多次湿热敷,导致局部发生炎症反应.皮肤不干燥,因搔抓出现糜烂、渗出和继发感染,从而出现湿疹.提示基层预防接种时应该高度重视接种卡介苗所致异常反应与并发症,采取一切有效措施加以防止,并提高家长认识,减少不良反应的发生.
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我国疫苗异常反应损害的商业保险补偿方式研究
目的:解决国内疫苗异常反应补偿机制不足的问题.方法:通过比较分析法、文献分析法和总结经验法,分析适合我国疫苗异常反应补偿机制的模式.结果:保险补偿模式具有补偿及时、风险分散以及可持续发展等优势,我国可以先开展疫苗强制责任保险和个人商业保险.建议:在保险补偿方式建立初期将财政补偿作为基本的补偿方式,并规范疫苗异常反应的相关法律法规.
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儿童监护人购买第一类疫苗异常反应补充保险影响因素的调查
目的 了解儿童监护人对第一类疫苗异常反应补充保险的认知、投保方式和投保率的影响因素.方法 采用随机整群抽样的方法,在接种日对前来接种的儿童家长进行问卷调查.结果 多因素logistic回归分析显示:非留守儿童、城区的儿童、接受村或社区医生宣传和感觉无经济负担的家长更愿意投保;58.1％的被调查者认为有推行该保险的必要,购买的家长中,45.1％的家长选择微信自助投保.结论 预防接种异常反应补充保险的投保率受是否为留守儿童、城乡经济差异、保险知晓途径和家长经济负担影响,应结合多种方式,针对重点人群宣传,开辟多种投保方式,方便家长投保.
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成人接种狂犬病疫苗后疑致急性播散性脑脊髓炎1例
急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomye litis,ADEM)是一组广泛累及脑和脊髓的脱髓鞘性疾病,多数与感染和预防接种有关.本文通过报道成人接种狂犬病疫苗(vero细胞)后疑致急性播散性脑脊髓炎1例,来探讨人用狂犬病疫苗引起ADEM发生特点、发生机制、影响因素及可能的预防或治疗的措施等.
