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湖南省美沙酮维持治疗患者维持治疗时间现状及影响因素分析
目的 了解湖南省美沙酮维持治疗患者维持治疗时间的现状以及影响因素.方法 收集湖南省前两批开诊的7个美沙酮门诊接受治疗的海洛因成瘾者的一般情况以及日常治疗信息,分析患者治疗时间、治疗维持率,探索影响维持治疗时间的因素.结果 湖南省7个美沙酮门诊维持治疗患者6个月的维持治疗率为72.06%,1年的维持治疗率为49.65%.高、低剂量组的患者6个月的维持治疗率分别为85.03%、68.03%;1年的维持治疗率分别为60.48%、46.28%;差异均有统计学意义.在随访观察1年中,HIV阳性和HIV阴性患者的平均美沙酮维持治疗时间分别为9.46个月和8.62个月,差异有统计学意义.高剂量组患者、非注射吸毒方式患者、高年龄患者、HIV阳性患者更易于坚持美沙酮维持治疗.结论 湖南省美沙酮维持治疗门诊6个月和1年的维持治疗率与全国水平相似.维持治疗时间的长短与剂量、吸毒方式、年龄及HIV感染状况有关.
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对美沙酮维持治疗者进行健康教育的探讨
目的:寻求有效的健康教育方法,使美沙酮维持治疗(MMT)患者参加美沙酮维持治疗的依从性提高,降低复吸率.方法:通过对2006年7月-2013年6月本门诊收治的1 542例患者资料进行回顾,其中男性1 192例,女性350例,从中随机抽取710名患者,分成两组,其中320名为对照组不进行健康教育,390名为观察组进行健康教育.6个月以后对两组患者的维持率与尿检阳性率进行对比.结果:对照组的维持治疗率和尿检阳性率都比观察组差(P<0.01).结论:对患者和家属提供健康教育,增强患者与家属对美沙酮维持治疗的认识及参与治疗的积极性.使患者依附性增加,脱失率下降,终完全停止海洛因的使用,真正回归社会是有明显效果的.
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不同HIV感染状况的海洛因成瘾者的美沙酮维持治疗效果
目的:探讨不同HIV感染状况的海洛因成瘾者的美沙酮维持治疗效果,为针对性干预措施提供依据.方法:收集湖南省前两批开诊的7个美沙酮门诊中接受治疗的HIV+和HIVˉ海洛因成瘾者的一般情况以及日常治疗信息,分析不同感染状况患者治疗时间、治疗维持率及治疗效果.结果:(1)随访1a发现,HIV+患者6、12个月的维护治疗率分别是79.7％和59.3％;HIVˉ患者6、12个月的维持治疗率分别为70.5％和47.7％;两组患者两时点的维持率差异有统计学意义.(2)HIV+患者治疗后“工作”改善不明显,与家人关系改善明显.(3)治疗6个月后两组患者高危行为明显减少,但在性行为安全套使用上HIV+患者改善不如HIVˉ患者显著.结论:HIV+患者较HIVˉ患者倾向于更长时间维持在MMT治疗中,动员更多的符合条件的HIV+海洛因成瘾者接受MMT治疗具有重要意义.
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胺碘酮及阿托伐他汀联合应用对阵发性心房颤动复律后维持窦性心律的治疗分析
目的:分析胺碘酮和阿托伐他汀联合使用对阵发性房颤复律后维持窦性心律的疗效.方法:入选阵发性房颤患者80例,经成功转复心律治疗后按随机原则分成治疗组及对照组各40例,治疗组口服胺碘酮,对照组联合使用胺碘酮和阿托伐他汀,治疗18个月后对比两组窦性心律的维持率.结果:经治疗,联合用药组12个月时窦性心律的维持率显著高于对照组(82.5％ vs.62.5％,P＜0.05),18个月时窦性心律的维持率也显著高于对照组(80.0％ vs.55.0％,P＜0.05).结论:胺碘酮和阿托伐他汀联合使用对阵发性AF复律后维持窦性心律疗效显著,优于胺碘酮单药治疗,值得临床推广.
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台州市美沙酮维持治疗人群特征分析
目的 了解台州市美沙酮维持治疗(MMT)患者的人口学特征及MMT维持率的影响因素.方法 从全国MMT数据管理系统导出2006—2014年台州市首次入组MMT的鸦片或海洛因成瘾者信息,对其人口学特征、既往毒品使用情况和MMT治疗情况进行描述性分析,采用Logistic回归模型分析MMT维持率的影响因素.结果2006—2014年台州市首次入组MMT的鸦片或海洛因成瘾者共2262例,其中男性1980例(87.53%),女性282例(12.47%);未婚、离异或丧偶1261例,占55.75%;初中及以下文化程度2006例,占88.68%;初次吸毒年龄为9~54岁,平均(25.06± 6.34)岁;吸毒时间平均(6.71±4.55)年;1123例(49.65%)曾有毒品注射行为;81例(3.58%)注射毒品时有共用针具行为;MMT治疗维持时间平均(5.02±2.01)年;治疗期间平均服药剂量为(34.49±22.69)mL.MMT维持率为29.22%(661/2262),门诊所在地区(OR: 1.984~3.445)、患者年龄≥40岁(OR=1.640, 95%CI: 1.168~2.304)、治疗剂量>20 mL(OR: 1.937~2.636)是MMT维持率的影响因素.结论 台州市MMT患者以男性、未婚、离异或丧偶、初中及以下文化程度为主;MMT维持率总体较低,≥40岁和治疗剂量>20 mL的患者MMT维持率相对较高.
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安徽省首批社区美沙酮维持治疗基本情况分析
目的 对美沙酮门诊治疗的剂量、满足度及退出情况等进行分析,为在更大范围内推广此项工作提供依据.方法 收集美沙酮门诊维持治疗数据并对在治患者进行问卷调查及各类毒品尿检.结果 平均服药剂量为(41.32±22.20)mg,总体服药满足度较高(8.93+1.17)分;曾经退出过治疗的比例为20.3%,退出原因主要是因为外出(46.3%);吗啡尿检阳性率33.4%;治疗剂量为31～60 mg/d者的患者尿检阳性率高.结论 必须加强对社区药物维持治疗门诊的管理,为患者提供心理支持和社会帮助,采用综合措施提高门诊维持率.
