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编码中残余类目.9的误用分析
目的：通过分析ICD-10中含有．9的残余类目编码的使用情况，寻找减少残余类目误用的方法，提高编码准确性。方法对某院2015年10-11月出院的6000份病案主要诊断进行编码，对含有．9的残余类目编码进行汇总分析。结果6000份病案中有2100（35%）份病案使用了残余类目，其中有420份（7%）残余类目编码使用不可避免，有1680份（28%）残余类目编码属于误用。结论残余类目．9编码在编码中的误用情况较为严重，编码员除了提高自身编码水平外，还应该建立与临床医师沟通机制，同时对临床医师进行疾病分类知识培训，通过多项举措的实施以减少残余类目．9的使用，提高疾病编码的准确性。?
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某院2014年产科病案编码质量的分析
目的：产科系统的疾病编码复杂、难度大，编码员在编码时常常出现错误，为提高某院产科病案的疾病编码水平，回顾性调查某院编码为Z35.9、O42.9、 O32-O34及O72的出院病案的疾病编码质量。方法利用病案管理系统进行检索，调出某院2014年产科编码为Z35.9、042.9、032-O34、072共1620例的出院病案进行复查。统计这四类编码错误例数与其实际使用例数的比值，得到这四类编码的错误率。结果对1620份出院病案核查，共698份编码有误。编码Z35.9共357例，错误编码298例，错误率83%；编码O42.9共425例，错误编码372例，错误率88%；编码O32-O34共488例，错误编码11例，错误率2%；编码O72共350例，错误编码17例，错误率5%。结论编码员应有高度的责任心，认真学习国际疾病分类及其相关知识，努力提高自身的专业水准和职业素养，从而提高编码水平。
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分析ICD-10中未特指编码误用问题及对策
目的：通过分析ICD-10中未特指编码的使用情况，寻找减少未特指编码误用的对策，提高编码准确率。方法总结ICD-10中所有未特指编码，对烟台某医院7230份病案的主要诊断重新进行编码，对未特指编码出现的情况进行统计汇总与分析。结果7230份病案中有2134份病案（29.5%）应用了未特指编码，其中1059份（14.6%）病案属于错误使用。结论未特指编码在病案中的误用情况比较严重，编码员除了提高自身编码水平外，还应对临床医师进行简单的编码知识培训，规范诊断名称书写，并加强编码员与临床医师的互动与交流，以减少未特指编码的使用。
