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企业医院主辅分离后发展思路的探讨
随着国家经济管理体制的深化改革,铁路企业实行主辅分离,济南铁路中心医院于2004年年底,脱离了铁路管理体制,成为山东中医药大学第二附属医院.体制变了,服务的主要对象变了,医院今后如何按照科学发展观加快发展呢?
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北京铁路局辖区企业职业病防治问题探讨
随着对外开放和各种新材料、新工艺技术的引进和使用,新的有毒有害物质也不断增加,各种形式的职业危害日趋严重[1].近几年随着铁路运输产业日益发展,职业有害因素不断增加,影响了劳动者的生理、心理健康[2].根据WHO“人人享有职业卫生”的全球策略,国家有关卫生机构,如疾病预防控制中心、卫生防疫站、劳动卫生职业病防治研究所等,需为企业提供良好的、合格的职业卫生服务.铁路行业是我国国民经济的命脉,因其生产机制以及组织机构的特殊性,普遍存在企业领导重视不够、职工缺乏自我保护意识,职业卫生档案不全、体检制度不健全等职业病防治问题,故要求铁路疾病预防控制机构在职业病防治法修订的背景下,结合我们辖区企业的自身特点,探索出辖区企业职业病防治的有效措施.
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济南市铁路企业女职工健康状况调查
目的 了解济南市铁路企业女职工健康状况,为采取早期预防疾病的措施提供依据.方法 采用普查的调查方法,以行政文件的形式发放调查表,调查铁路企业女职工健康监护资料,进行综合分析,研究其流行病学分布规律.结果 血液检测异常率中高血糖、高血脂、血常规、肾功能、肝功能的异常率分别为3.01％、23.98％、17.69％、16.64％和15.99％,其中高血糖和高血脂随着工龄增加异常率增高(P＜0.05).B超检查异常率中脂肪肝、肝叶囊肿、肝内血管瘤、肝内钙化灶、胆囊息肉、胆囊(管)结石、胆囊炎、肾结石、肾囊肿和胸片的异常率分别为10.75％、4.72％、1.83％、1.83％、1.57％、2.62％、1.18％、1.31％、2.62％和1.18％,其中脂肪肝和肝叶囊肿随着工龄增加异常率增高(P＜0.05).心血管检查异常率中高血压、ST-T改变、心率异常、传导阻滞、房室异常和早搏的异常率分别为5.90％、13.63％、13.63％、0.26％、1.18％、1.31％和1.31％,其中高血压、ST-T改变、传导阻滞和房室异常随着工龄增加异常率增高(P＜0.05).妇科检查异常率中子宫及附件肌瘤、妇科炎症、宫颈息肉和子宫及附件囊肿的异常率分别为22.43％、22.77％、2.02％和10.12％,其中子宫及附件肌瘤和子宫及附件囊肿随着工龄增加异常率增高(P＜0.05).乳腺检查异常率中乳腺增生和乳腺纤维瘤的异常率分别为13.89％和0.79％,其中乳腺纤维瘤随着工龄增加异常率增高(P＜0.05),乳腺增生随着工龄增加异常率降低(P＜0.05).结论 铁路企业女职工健康检查结果显示群体健康状况不容乐观,现代生活方式对健康的影响同样也在职工中存在,如脂肪肝、高血压及心电图异常等均随年龄增长而增加,所以除了对职工进行卫生防护之外,还应积极改善生活方式,提倡健康生活,防止由现代生活方引起的慢性疾病的发生.
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临汾铁路辖区职业病危害现状分析
为掌握临汾铁路辖区职业病危害现状,探讨新的经济体制和现代企业模式下铁路企业职业卫生管理方法和措施,对本辖区1999～2003年职业病危害因素种类、监测结果、职业健康监护资料进行分析.结果显示,本辖区职业病危害因素有30余种,依次为噪声振动、生产性毒物、粉尘、高温作业等;有害作业点监测合格率粉尘、毒物均达100%,物理因素(噪声振动)合格率为60%,未达到国家标准,应作为今后检测、治理的重点;有害作业人员健康检查率低,职业病检出率低,影响早期诊断和治疗.对此,提出了今后铁路职业卫生管理工作的重点.
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铁路企业自建小食堂卫生现况调查
由于铁路运输点多线长,因此其所辖企业单位呈数量多,人员少的特点,远离城区,交通不便,一日3餐难以解决.为方便职工就餐,各单位在沿线工作地点自行设立小食堂.为了解小食堂基本卫生状况,规范经营,保证铁路运输生产,我们对锦州管辖的6个铁路地区390户小食堂情况进行调查.结果报告如下.
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铁路企业改革与职业卫生工作
铁路企业改革给铁路职业卫生工作带来了较大的冲击,在新形势下实施法制化、规范化、科学化的企业职业卫生管理模式,确保铁路经济健康持续快速发展和人群的身体健康,日显重要.
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旅客列车鼠蟑的防制与管理
铁路列车的鼠蟑危害,多年来一直是困扰铁路卫生部门和客运部门的老大难问题,随着国家经济发展,人民生活水平提高,对客运安全和卫生的质量要求也逐步提高.多年来老鼠咬断列车的电线绝缘层,引发列车停电、火灾,造成列车中断事故时有发生,旅客因鼠蟑虫害滋扰、叮咬而投诉铁路部门的事件也屡见不鲜.这些事件的发生,直接影响铁路企业的声誉和形象,影响了铁路的客运营销和旅客的身体健康,有些甚至造成不良的国际影响.究其原因:一是管理体制问题,二是防制资金短缺,三是技术方法问题,四是防制人员待遇较低.
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铁路企业医院成本核算的实践与思考
医院利用经济管理手段,通过实行成本核算,降低成本,提高效益,才能使医院在激烈的市场竞争中立于不败之地.我院开展成本核算工作近3年,取得了一定成绩.本文将结合我院成本核算的实践情况,提出一些建议.
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企业补充医疗保险若干问题探讨
<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>(国发[1998]44号)指出:"在参加基本医疗保险的基础上,作为过渡措施,允许建立企业补充医疗保险".本人在铁路企业从事医改工作,现结合铁路企业医改运行实际,对企业建立补充医疗保险的有关问题进行探讨.
