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  • 2009-2017年云南省德宏傣族景颇族自治州静脉注射吸毒者和暗娼HIV新发感染率

    作者:杨跃诚;石瑞紫;唐仁海;叶润华;王继宝;段星;王译葵;程焕义;何纳;姚仕堂;蒋岩;段松

    目的 了解2009—2017年云南省德宏傣族景颇族自治州(德宏州)静脉注射吸毒人群(IDU)和暗娼HIV新发感染情况.方法 以"德宏州HIV指纹数据库系统"为数据库,纳入2009—2017年德宏州5个县市戒毒所监测点每年新入的IDU,以及暗娼工作场所监测点的暗娼为研究对象,分别为10 480和18 126名,收集其吸毒相关行为、提供性服务相关行为、社会学和人口学信息等.排除IDU和暗娼HIV抗体阳性者中既往阳性、CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μl、艾滋病患者及接受抗病毒治疗者后,符合LAg-Avidity EIA检测的IDU为841例,暗娼为157例,计算IDU HIV校正新发感染率、暗娼HIV未校正新发感染率.结果 IDU中共有3 444例HIV感染者,缅甸籍884例(25.7%),年龄为(30.4±7.7)岁;中国籍2 560例(74.3%),年龄为(36.6±7.3)岁.暗娼中共有228例HIV感染者,缅甸籍109例(47.8%),年龄为(27.1±6.3)岁;中国籍119例(52.2%),年龄为(29.9±11.1)岁.2009—2010、2011—2012、2013—2014、2015—2017年缅甸籍IDU HIV校正新发感染率分别为4.20% (95%CI :-0.55%~8.95%)、7.75%(95%CI :2.95%~12.55%)、11.79%(95%CI :5.38%~18.20%)、10.30% (95%CI :5.67%~14.94%),中国籍分别为3.11%(95%CI :1.59%~4.64%)、0.03%(95%CI :-0.03%~0.08%)、1.55%(95%CI :0.54%~2.57%)、0.58%(95%CI :-0.06%~1.04%);2009—2011、2012—2014、2015—2017年缅甸籍暗娼HIV校正新发感染率分别为0.22%(95%CI :-0.21%~0.64%)、1.24% (95%CI :0.15%~2.32%)、0.55%(95%CI :0.01%~1.08%),中国籍分别为0.62%(95%CI :0.25%~0.98%)、0.11%(95%CI :-0.04%~0.26%)、0.22%(95%CI :0~0.44%).结论 中国籍IDU和暗娼HIV新发感染率呈下降趋势,缅甸籍呈上升趋势.

  • 限制性抗原亲和力与BED捕获酶免法用于HIV-1新发感染检测的比较研究

    作者:夏燕;潘晓红;徐云;丁晓贝;张佳峰;张文君

    目的 比较限制性抗原亲和力酶免法(简称LAg)与BED捕获酶免法(简称BED)用于人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)新发感染检测的结果,评价2种方法的适用性.方法 应用LAg和BED 2种方法同时检测HIV抗体阳性急性感染期、发病期、常规报告病例样品,用McNermar检验2种方法新发感染检出率和一致性.结果 24份HIV抗体阳性急性感染期病例样品,LAg判定新发感染23份(95.83%),BED判定新发感染24份(100.00%).328份常规报告病例样品,LAg判定长期感染237份(72.26%),BED判定长期感染224份(68.30%).71份发病期病例样品,LAg判定长期感染49份(69.01%),BED判定长期感染46份(64.79%).McNermar检验2种方法对常规报告病例、发病期病例样品及不同的CI4+T细胞计数判定新发感染结果一致性差异均有统计学意义(P<0.01).结论 LAg新发感染检出率及错判率低于BED,受CD4+T细胞计数影响较BED小,更加真实地反映新发感染情况.

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