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铅接触者职业健康监护血锌原卟啉筛选指标值的探讨
目的 探讨铅接触者职业健康监护中血锌原卟啉作为筛选指标的可行性.方法 以某蓄电池制造企业2000-2001年极板、装配、化成3个车间各工段的作业场所空气铅烟(尘)监测数据456个及上述3个车间198名职工近2年体检结果为资料进行统计分析.结果 各浓度组血锌原卟啉、尿铅值均有随接触浓度增高而增大的趋势;浓度与血锌原卟咻、浓度与尿铅及血锌原卟啉与尿铅之间均呈高度正相关(P<0.01).从而提示血锌原卟啉值的变化可间接地反映尿铅值的变化,建立血锌原卟啉与尿铅值的数学模型为Pi=0.1612×Zi0.7354.若将漏诊率控制在1%左右,经模型推算出血锌原卟啉的值为1.7 μmol/L(1062.5 μg/L),若血红蛋白值取170 g/L(本资料平均值)时,血锌原卟啉值约为6 μg/g Hb(1062.5/170).结论 建议血锌原卟啉可以作为筛选指标,其下限值应为6μg/g Hb.
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佛山市顺德区职业健康监护现状
目的 通过总结顺德区职业健康监护档案资料,了解该地区职业人群的健康状况和确定职业危害因素的防治重点.方法 收集2004年该地区职业健康监护档案资料,对其进行定性和定量统计分析.结果 职业中毒的发病率较高,该地区职业病危害因素主要集中在家具厂、鞋厂、PVC管材制造厂、蓄电池制造行业、家电制造行业、陶瓷厂、铸造厂和其他生产行业.结论 应进一步加强顺德区接触职业病危害的作业人员上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查,进一步完善在岗人员的个人防护.
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乐山市煤炭企业退休职工的职业健康监护情况
目的 了解乐山市煤炭企业退休职工职业健康监护和尘肺病发生现状.方法 依据<职业健康监护管理办法>和GBZ 70-2002(尘肺病诊断标准>,参照GB 5906-2000(尘肺病诊断标准片>,对2000-2007年乐山市煤炭企业来乐山市疾病预防控制中心首次进行检查的退休职工进行职业健康检查和尘肺病诊断.结果 2000-2007年进行离岗职业健康检查的退休矿工共计765名,离岗职业健康检查率不足2%,明显低于全国(9.4%)和乐山市(4.63%)煤炭企业在岗职工的职业健康检查率.受检的765名退休矿工中,尘肺病281例,发生率36.73%,明显高于乐山市(3.18%)煤炭企业在岗职工的尘肺病发生率.结论 乐山市煤炭企业退休职工的职业健康监护严重缺失,尘肺病发生情况严峻,应加强卫生监督,使退休矿工的健康得到合法保障.
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我国苯作业工人职业健康监护现状
通过对从事接触苯作业人员进行系统的职业健康监护,连续性地监测劳动者的健康状况,分析群体健康是否有变化以及健康变化与苯接触之间的关系,可以早期发现职业相关疾病、职业禁忌证以及职业病,进而为企业制定健康监护策略和采取有效措施保护工人身体健康提供依据.拟采用职业健康监护的相关内容,对我国苯作业人群职业健康监护现状、存在的问题以及相应建议等问题进行了阐述.依法依规加强对苯作业工人开展职业健康监护,将有利于早期发现苯对劳动者的健康影响,防止职业性慢性苯中毒的发生.
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职业病危害现状及职业健康监护的发展
WHO/EURO职业卫生合作中心于2002年在法国南锡会议上首次提出基本职业卫生服务(occupational health service, OHS),到2015年,全球实现劳动者人人享有基本职业卫生服务战略目标.
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南京市汽车4S店职业健康监护KAP干预研究
目的 调查干预前后南京市汽车4S店职业健康监护相关知识、态度、行为(KAP)的变化情况,为探索监管方法提供依据.方法 使用统一的调查问卷,于干预前对54家汽车4S店的管理人员54人进行基线调查,并通过宣教、要求整改等监管措施进行干预,干预结束后再次对上述汽车4S店管理人员进行调查,评价干预效果.结果 干预前,汽车4S店管理人员职业健康监护相关知识的总体知识知晓率、态度正确率、行为形成率分别为8.3％、37.7％、4.8％；干预后,总体知识知晓率、态度正确率、行为形成率分别为87.0％、93.8％、71.5％,均较干预前有显著提高,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 通过干预,使汽车4S店管理方知晓了职业健康监护相关法律法规知识,认识到职业健康监护工作的意义以及开始组织接触职业病危害的劳动者进行职业健康检查,监管取得了良好的效果.
关键词： 汽车4S店 职业健康监护 知识、态度、行为(KAP) 干预 -
江阴市某外资企业员工职业健康状况分析
目的 通过了解江阴市某外资企业职业人群的健康状况,探寻潜在的疾病威胁,为疾病早期治疗和预防提供依据.方法 采用现场职业卫生学调查、职业病危害因素检测、职业健康检查等方法,分析某外资企业员工各种疾病的检出情况及相关因素,并进行统计分析.结果 该外资企业在生产过程中可能会产生粉尘、毒物、噪声等职业病危害,毒物中盐酸等不符合作业场所卫生标准,噪声作业危害较大.检查接触有毒有害作业的有7 565人次人,检出疑似职业病5人,检出率0.07％；属噪声及酸雾因素所致疾病.发现职业禁忌证31人,检出率0.41％.除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标异常检出率为56.82％,男性高于女性,且随年龄增长检出率有增高的趋势.结论 该企业部分场所仍需采取有效的防护措施.提高用人单位职业病防治意识,广泛开展职业健康监护工作.
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无锡市锡山区职业健康监护工作现状与对策
职业健康监护是为了及时发现劳动者的职业性健康损害,目的在于检索和发现职业危害易感人群;及时发现健康损害,评价健康变化与职业病危害因素的关系;及时发现、诊断职业病,以利及时治疗或安置职业病人;为职业病危害评价、职业病危害治疗效果评价和行政执法提供依据和证据[1].
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河南省某SF6封闭式组合电器制造企业职业病危害识别与分析
目的 了解河南省某SF6封闭式组合电器(GIS)制造企业作业场所职业病危害因素种类和浓强度水平,为企业开展职业卫生防护和管理提供技术依据.方法 采用职业卫生调查法、工程分析法、检测检验法等综合评价方法,对作业场所存在的职业病危害因素进行识别与分析.结果 企业主要职业病危害因素包括矽尘、铝合金粉尘、砂轮磨尘、电焊烟尘、NO、N02、甲苯、二甲苯、噪声、电焊弧光等.大罐间电焊工接触电焊烟尘时间加权平均浓度(CT.)大浓度为4.62 mg/m3,喷砂工接触矽尘CTWA大浓度为3.15 mg/m3,打磨间打磨工、喷砂工接触噪声8h等效声级超标,其他职业病危害因素浓强度均符合职业接触限值要求.结论 企业作业场所存在职业病危害因素共计17种,电焊工、喷粉工等部分岗位接触职业病危害因素超标,需加强上述岗位的职业卫生防护.
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某焦油企业职业卫生现状调查
目的 了解某焦油企业存在的职业病危害因素与接触有害因素员工的健康情况,为企业防治职业病提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对某焦油企业2010年职业病危害因素检测结果和接触有害因素员工的健康检查结果进行统计分析.结果 该企业职业病危害因素检测结果合格率:毒物为97.38％、噪声为100％；职业健康检查异常检出率:纯音电测听异常为12.90％,血压异常(偏高)为4.27％,尿常规异常为8.02％,B超异常为10.58％,心电图异常为0.47％.结论 噪声和苯并(a)芘是该企业主要职业病危害因素,必须加强防护措施,进行有效的个人防护.在进行职业病防治的同时,还应注意心血管等相关疾病和慢性病的防治.
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深圳市企业环境、健康和安全管理人员职业健康监护促进专项工作效果评估
目的 评估针对企业环境、健康和安全(EHS)管理人员的职业健康监护促进专项工作的效果,从而为制定更加有效的干预措施提供理论依据.方法 选择深圳市60家企业的106名EHS管理人员作为干预对象,对其开展为期6个月的、以集中授课为主的职业健康监护促进专项工作,并在干预前后以问卷调查、实地调研的方式,对相关指标进行评估.结果 干预后,EHS管理人员职业健康监护法律规章、职业健康监护基础理论、常见职业病危害因素健康危害及防护措施知识的知晓率均明显高于干预前.干预后,除“定期维护职业病防护设备和用品”外,采取其他各种职业病防护行为的EHS管理人员比例(33.9％～89.62％)均明显高于干预前(20.75％～78.30％),干预前后的差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).干预后,用人单位上岗前、在岗期间和离岗时检查、复查、目标疾病人员调离等职业健康监护关键指标的完成率均明显高于干预前(P＜0.01).结论 针对EHS管理人员的职业健康监护促进专项工作能明显提高其相关知识的知晓率,采取职业病防护行为的人员比例有显著增加.从关键指标来看,用人单位职业健康监护工作也有了明显进步.同时,为规范用人单位职业健康监护档案的建立和管理,应加强对其现场指导.
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平度市劳动者职业健康监护现状调查
目的 了解平度市劳动者的职业健康监护状况,切实保护劳动者职业健康权益和生命安全.方法 2007年9月-2010年7月对平度市285家企业及其劳动者进行调查,通过问卷方式填写调查表并对调查结果进行统计学分析.结果 285家企业组织岗前、在岗、离岗体检率、建档率分别为12.28％、57.19％、2.81％、39.30％；接触职业病危害职工29 839名,农民工24 212人.农民工岗前、在岗、离岗的体检率分别为22.21％、40.63％、1.90％,非农民工为51.88％、78.49％、5.49％,农民工职业健康体检率明显低于非农民工,两者差异有统计学意义.结论 平度市接触职业病危害劳动者特别是农民工职业健康监护率偏低,应引起重视.
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杭州市江干区印刷企业职业卫生现状
目的 了解杭州市江干区印刷企业职业卫生现状.方法 收集2010年中国疾病预防控制信息系统网络直报职业病危害因素检测数据和有毒有害工人健康监护数据,对江干区印刷企业职业卫生现状进行调查分析.结果 职业病危害因素作业点检测合格率较低的依次为噪声(70.5%)、苯系化合物(苯98.5%、甲苯98.5%、二甲苯100.00%)；劳动者职业健康漏检率较高的依次为汽油(22.5%)、噪声(20.0%)、苯系化合物(17.1%)；体检异常率较高的依次为噪声(13.2%)、苯系化合物(8.1%)；职业卫生培训率较低的依次为噪声(60.1%)、苯系化合物(72.9%).结论 该区印刷企业主要职业病危害为噪声、苯系化合物,应加强对该类企业的职业卫生监督监测,加强职业卫生宣传教育和培训,做好作业人员接触噪声、苯系化合物的防护工作.
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乐山市尘肺病发生状况分析
目的 了解乐山市尘肺病发生状况,为乐山市尘肺病防治工作提供科学依据.方法 依据GBZ 70-2002<尘肺病诊断标准>,参照GB 5906-2000<尘肺病诊断标准片>,对2005-2007年乐山市新诊断的尘肺病例进行分析.结果 2005-2007年新诊断尘肺病415例,其中退休职工326例,占78.55%;平均发病年龄54.21岁,明显高于1949-1998年四川省尘肺病例平均发病年龄(47.88岁);新诊断的尘肺病例中,建材系统仅8例,但其中Ⅱ、Ⅲ期尘肺病例就有6例,占75%,明显高于新诊断尘肺病例36.38%的跨期诊断比例.结论 粉尘接触退休工人的职业健康监护同在岗工人一样非常重要,应当严格依法定期进行;乐山市建材系统工人的职业健康监护严重缺失,潜在粉尘危害情况严峻,应加强卫生监督,保障工人的职业健康,使监护权落到实处.
关键词： 尘肺 粉尘工作岗位退休工人 建材系统 职业健康监护 -
2011-2013年深圳市职业健康监护工作情况的回顾性分析
目的 回顾深圳市2011-2013年职业健康监护工作的开展情况,并提出针对性的发展建议.方法 采用横断面研究方法对该市各职业健康监护机构进行现况调查.结果 截止到2013年底,全市各辖区承担职业健康监护的机构共有23家,从事职业健康监护的专职人员为261人.2011-2013年,全市职业健康监护企业数、人数和收入均呈先升后降趋势,而职业禁忌证检出人数和检出率、疑似职业病检出人数均呈现逐年上升趋势;全市在岗期间定期职业健康监护的企业数、企业覆盖率和职业健康监护工人数、工人覆盖率均呈现逐年上升趋势,但企业覆盖率仍有较大提升空间.结论 2011-2013年,深圳市职业健康监护工作取得了明显的进步,但由于职业病防治工作现状的严峻,全市各级职业健康监护机构应加强机构能力建设,加大职业健康教育宣传力度,推进与卫生监督部门的联合执法联动机制,以保证该市职业健康监护工作更规范地开展.
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2009-2011年杭州市江干区企业职业卫生状况分析
目的 了解2009-2011年杭州市江干区职业卫生工作情况,为进一步防治职业病提供科学依据.方法 收集3年来该区企业职业病危害因素检测、职业健康监护等资料,建立职业卫生监管数据库并进行统计分析.结果 对373家企业3 799个作业点进行了职业病危害因素检测,合格率为87.3％,其中物理因素检测合格率低(73.0％),其次为粉尘(90.4％)和化学因素(96.1％).在各行业中,机械制造行业(82.0％)、家具制造行业(83.4％)检测合格率较低,主要超标项目为噪声、苯系化合物.389家次企业共10 080名劳动者进行了职业健康检查,漏检率为(5.8％),化学因素漏检率高(9.2％),各行业中印刷行业漏检率高(15.6％).结论 该区职业病危害的重点为噪声、苯系化合物接触行业,应加强对重点行业企业的监管,保障劳动者身体健康.
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深圳市龙岗街道流动工人的职业健康监护现况
目的 了解流动工人职业健康监护情况,分析流动工人职业健康监护中存在的问题,为相关部门对流动工人的管理提供参考.方法 对深圳市龙岗街道在有职业病危害企业工作的1200名流动工人进行现场问卷调查,对调查数据进行统计分析.结果 流动工人上岗前、在岗期间职、业健康检查率分别为17.1％、57.3％；流动工人职业健康监护率远低于固定工人；职业健康检查费用以用人单位支付为主.结论 流动工人职业健康监护状况不容乐观,应加大职业健康监护监督力度；职业健康检查双重标准现象突出,应规范企业用工制度；健康检查费用未能全部实现由用人单位承担,应调整工伤保险的工作机制.
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交通警察眼部检查结果分析
目的 了解交通警察眼部患病情况.方法 对某市交通警察2 590人进行眼部检查.结果检出患有各种眼部疾病者403人,平均异常率为15.56％,以30～39岁组的异常率高.有高血压病史者的高血压视网膜病变及视网膜动脉硬化异常率高,分别为48.72％及10.26％；而视网膜动脉缩窄的异常率则以收缩压偏高者高,为10.09％.结论 高血压是引起交通警察眼部视网膜血管异常的重要原因之一,30 ～39岁组人群应为重点观察对象.应增强个人防护意识,减轻职业压力,并结合全身状态进行综合分析,综合防治,防患于未然.
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2007-2011年天津市宝坻区放射工作人员健康检查结果分析
目的 了解天津市宝坻区从事放射工作人员的健康状况.方法 对2007-2011年宝坻区586名放射工作人员职业健康检查资料进行分析.结果 586人中,血压异常率为23.72％,眼科检查异常率为17.24％,B超异常率36.34％,尿常规异常率为5.80％,血常规异常率为34.81％；丙氨酸转氨酶活力异常率为12.12％,心电图异常率为18.26％.结论 长期接触低剂量电离辐射对人体有损伤效应,应加强健康监护工作.
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某铁路局537名高原作业乘务人员职业健康监护结果
目的 对某铁路局537名高原作业乘务人员的职业健康监护结果进行总结,为职业防护提供依据.方法 依据GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的要求,对537名高原作业人员进行职业健康检查,并对结果进行汇总分析.结果 检出目标疾病80人,占受检总人数的14.9％.其中血压异常者47人,肺功能异常者32人,心电图异常者2人,血红蛋白增高者5人;不同年龄高血压检出率差异有统计学意义(P＜0.05);不同工龄肺功能异常检出率差异有统计学意义(P＜0.05);不同工种高血压检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长期从事高原作业会对肺功能产生负面影响;应加强上岗前职业健康检查力度,加强对女性高原作业人群的职业防护,加强餐车服务人员的血压控制.
