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浅析铁路客运乘务人员艾滋病防治知识教育
预防艾滋病唯一有效的途径是进行健康教育，如何针对铁路客运乘务人员这个相对高危人群的特点，进行预防艾滋病健康教育，是摆在铁路卫生防疫部门面前的重要问题之一。 首先，铁路客运乘务人员是一个特殊的职业群体，他们长期处在复杂的社会人群和狭窄的车厢空间的特定环境中，生活无规律，休息条件差，工作紧张，极易产生焦虑、烦躁、孤独、疲劳等，在这种情况下，可能造成自身对家庭责任感的下降，导致吸毒、性行为混乱等不良现象，而静脉注射毒品、性乱正是目前艾滋病感染的主要途径。其次，铁路客运乘务人员文化水平普遍偏低，年龄层次较小，很多是初、高中毕业在家的待业人员接替父母工作或企业内部招工，上岗工作后，没有进一步开展文化知识再教育，因此艾滋病知识的缺乏和性观念的自由化倾向导致行为的转变。第三，艾滋病作为一种社会问题，其迅速发展传播与社会大环境有着不可分割的关联。传播媒体，如某些流行歌曲、电视、电影与广告对于性颓废的新潮流不断加以美化，致使相当一部分人群对传统的性道德产生叛逆性的人生态度。而铁路客运乘务人员作为特殊的服务人群，每天不断地与各类人群产生接触，当然也包括这类“非正常”人群。 综上所述，针对客运乘务人员的特点对其进行适时、适量、适度的预防艾滋病教育(也包括性教育)势在必行。然而根据铁路运输点多，线长、面广，具体情况差别较大，健康教育的方式也应根据具体情况而定。单纯的说教宣传是不够的，必须从以下几方面采取多种教育手段和宣传形式，才能收到一定的效果。 1．结合预防艾滋病、性病进行性的科学知识教育，尤其是性道德教育。与此同时重视改善从业人员的生活条件，减轻工作压力，增加休息时间，多参与健康向上的社会、集体活动，加强班组领导与职工间的对话，消除个人孤独感，使他们积极投身到本职工作中。 2．结合客运乘务人员文化层次偏低，接受能力和理解能力较弱的特点，提出切实可行的对策，如卫生防疫部门定时、定期到现场进行面对面的讲解和讨论，分发图文并茂的预防艾滋病的彩色折页，单位设置宣传画和宣传橱窗，树立家庭责任感，建立以家庭为核心的预防措施。正确对待婚姻、家庭、子女，充分认识他们对每个人一生的重要性，防止形成错误的性自由观念。 3．不断提高客运乘务人员这个特殊人群对艾滋病的认识水平，通过他们向广大旅客宣传带动整个社会对艾滋病的正确认识，使全社会动员起来，媒体应杜绝不负责任的性宣传，坚持传统的性道德教育，反对性自由化，建立正确的性观念。 总之，加强铁路卫生部门的组织领导，广泛、深入、持久、科学地宣传防治艾滋病的知识，对铁路客运乘务人员进行正确的人格教育，不断采取人为干预，是预防艾滋病流行的有效措施。
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提速列车不同车型、车厢春、夏季灭鼠效果观察
列车上的鼠害是长期困扰人们的难题之一.近年来,列车鼠密度有增高趋势,部分列车老鼠成群,严重威胁到旅客及乘务人员的身心健康.为此,我们于2001年春、夏季对南京分局管辖内不同车型、不同座别旅客列车灭鼠效果进行了观察.
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大同铁路客车库巩固灭鼠成果探讨
大同铁路客车库是大同铁路地区旅客列车临时整备和补充餐料的场所,内设股道21对,常年停放列车18对.为列车整备、上料和乘务人员就餐方便,车库内还设有食品加工部、商品部、乘务员餐厅和洗涤工区,整个车库占地面积约1.2万m2.过去由于只注意列车上灭鼠而忽视车库灭鼠,使库内鼠密度居高不下,一定程度上又加速了车上鼠害的反弹.为此,2004年初,我们对库内股道、地沟、垃圾点、食品加工部、餐厅等区域统一进行了间隔1个月连续3次的灭鼠投药,使库内鼠密度由投药前的26.75%降为投药后的2.25%(粉迹法),在此基础上我们因地制宜采取长效巩固措施,使鼠密度一直控制在3%以下,确保了车库灭鼠效果.
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高铁乘务人员细胞免疫功能调查
目的 探讨高铁乘务人员免疫功能状况及可能的影响因素.方法 选择2012年11月至2013年7月北京铁路局石家庄客运段220名高铁乘务员为研究对象,并选择108名普速列车乘务员作为对照,采集静脉血检测细胞免疫功能.结果 高铁动车组乘务员的CD3+CD4+CD8+、CD3+比例均低于普速列车组,石家庄-太原高铁动车组乘务员CD3+CD4+CD8+、CD3+CD4+CD8-、CD3-CD4+CD8+、CD3+比例均低于其他高铁线路组,≤20岁组的高铁乘务员CD3-CD4+CD8+比例高于21～、25～岁组,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同乘务工龄的高铁乘务员各淋巴细胞亚群的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高速动车、石家庄-太原高铁线路及年龄可能对高铁乘务员细胞免疫功能有影响.
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某铁路局537名高原作业乘务人员职业健康监护结果
目的 对某铁路局537名高原作业乘务人员的职业健康监护结果进行总结,为职业防护提供依据.方法 依据GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的要求,对537名高原作业人员进行职业健康检查,并对结果进行汇总分析.结果 检出目标疾病80人,占受检总人数的14.9％.其中血压异常者47人,肺功能异常者32人,心电图异常者2人,血红蛋白增高者5人;不同年龄高血压检出率差异有统计学意义(P＜0.05);不同工龄肺功能异常检出率差异有统计学意义(P＜0.05);不同工种高血压检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长期从事高原作业会对肺功能产生负面影响;应加强上岗前职业健康检查力度,加强对女性高原作业人群的职业防护,加强餐车服务人员的血压控制.
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旅客列车灭鼠灭蟑用药与绿色环保关系的研究
绿色经济,是指以生态文明为根本取向,以生态资本为基础要素的可持续经济.绿色环保是绿色经济的重要组成部分.多年来,旅客列车灭鼠灭蟑用药,对控制列车鼠蟑危害,保障旅客健康起到了积极作用,然而常年大面积不合理用药,除产生抗药性外,还对施药人员、乘务人员、环境及土壤产生污染,这一点目前还没有引起足够重视.动力车的开通,要求在一个密闭且具有空调系统的环境中达到无鼠无蟑,这就为灭鼠灭蟑化学用药提出了新的挑战,也使绿色环保面临新的课题,如何处理好动力车及旅客列车灭鼠灭蟑用药与绿色环保的关系,使二者在达到良性互动和相互协调,对此本文进行了初步探讨.
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机车乘务员高血压的调查分析
机车乘务人员作为铁路员工的特殊群体,肩负着国家和人民生命、财产安全的重任,他们的身体健康倍受社会各界的关注.近年来,机车乘务员高血压患病率呈上升趋势.众所周知,高血压是心血管疾病众多原因中独立的危险因素,它有很高的致残率.笔者通过测量血压、腰围及问卷调查,综合分析594例机车乘务员高血压的致病因素,为进一步开展干预提供依据.
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25T型直达旅客列车空气卫生质量的调查
随着铁路第五次提速,引进国外技术的25T型直达旅客列车于2004年4月18日投入使用.为了解其卫生状况,保障旅客及乘务人员身体健康,我站于2004年4月中旬至6月中旬对该车型北京分局承担的所有列车进行了空气卫生质量调查.现将调查结果报告如下.
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武铁分局女乘务人员人型支原体感染的调查
人型支原体常寄生于人体呼吸系统(肺炎型)和泌尿生殖系统(人型)而引起各种炎症。据国外文献报道人型支原体成年女子感染率为20％～50％，国内也有门诊病人和婚检中人型支原体感染的报道。为了解铁路女乘务人员中人型支原体的感染状况，青山铁路中心卫生防疫站于今年对武铁分局客运段部分女乘务人员采样检测人型支原体。现将调查结果报告如下。……
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宝鸡地区铁路乘务人员出乘期间膳食营养调查及评价
目的 了解宝鸡地区铁路乘务人员出乘期间膳食供餐状况,分析目前的膳食营养状况存在的问题,为铁路职工健康行动计划提供参考.方法 采用整群抽取法调查出乘时间为3d的宝鸡地区铁路乘务人员,调查统计2017年1月出乘期间在餐车集体就餐的膳食数据,采用查账法和称重法连续调查3d摄入的食物数据,对照食物成分表计算营养素摄入量,按照《中国居民平衡膳食指南(2016)》及《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013)》进行评价.结果 共调查4个班组共计160人,其中男性95人、女性65人,年龄范围为22 ～60岁,平均年龄38岁;出乘期间的集体膳食人均每日实际摄入谷薯类和蔬菜类分别为474.0、438.0 g,畜禽肉、蛋类、大豆及坚果类、油脂类分别为60.8、58.3、56.5、56.3 g,未摄入水果类、水产类、奶及奶制品类;乘务人员人均每日总能量摄入为2 279.5 kcal、蛋白质摄入量为62.9 g;日人均各餐能量和比例为早餐668.4 kcal(占29.3％)、午餐1 043.9 kcal(占45.8％)、晚餐567.2 kcal(占24.9％);日人均三大营养素热比为蛋白质11％、脂肪34％、碳水化合物55％.结论 铁路餐车乘务人员食谱中缺少水果类、水产类、奶及奶制品类供应,谷薯类、油脂类、畜禽肉类、蛋类摄入均较高,建议在铁路职工健康行动计划中,对乘务人员加强营养知识宣传,调整完善餐车食谱,使铁路乘务人员能够按照平衡膳食的原则理性选择食物,使膳食营养摄入趋于合理,不断提高健康素质.
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旅客列车环境卫生与乘务人员健康关系研究
目的:研究旅客列车内环境卫生质量及其对乘务人员健康的影响.方法:2001～2004年对22B型与25G型旅客列车内环境卫生质量和乘务人员进行了系统监测和调查.结果:旅客列车内环境卫生质量的主要影响指标为CO、CO2、噪声、菌落总数等,与对照组指标比较差异有统计学意义;乘务人员头昏、失眠、乏力、烦躁、嗜睡等症状与对照组比较差异有统计学意义;乘务人员男、女之间比较某些症状也差异有统计学意义.结论:旅客列车内环境卫生质量对乘务人员健康有一定影响,应采取改善工作环境状况和加强劳动保护的综合防制措施.
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绿皮列车车内环境与乘务人员不良主诉调查
为了解长途绿皮列车环境及相关因素对乘务员身心健康的影响,2001年7月进行了列车乘务员不良主诉调查,结果报告如下.
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铁路客运乘务人员常见慢病检出分析
目的 分析铁路客运乘务人员常见慢病检出情况,了解该职工群体健康状况,为制定慢病防治措施提供参考.方法 对2014-2015年度某铁路局3 684名客运乘务人员体检资料进行分析.结果 铁路客运乘务人员的脂肪肝、超重或肥胖、高血压和糖尿病检出率分别30.92％、24.86％、14.31％和7.22％,机车乘务员组脂肪肝检出率高于客运乘务员组和随车机械师组(P＜ 0.05);济南地区乘务人员高血压和脂肪肝检出率高于青岛地区(P＜ 0.05);高铁组乘务人员高血压、糖尿病和脂肪肝的检出率低于普客组(P＜ 0.05);随着工龄增加乘务人员的四种慢病的检出率增高(P＜0.05);血常规、TC、TG、IFG、心电图体检异常组乘务人员的四种慢病检出率均高于正常组(P＜0.05).结论 铁路客运乘务人员常见慢病检出率较高,应加强健康教育和预防干预.
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铁路电力机车乘务人员膳食结构调查
铁路电力机车乘务员常时间在机车上工作,受驾驶室噪声、震动和电磁波的影响,相对于一般的工种,对膳食营养的要求较高,其合理膳食对身体健康和工作质量有直接的影响.为了解乘务人员的膳食现况,判断膳食结构是否合理,是否达到营养平衡,并为合理调整食物结构改善其膳食质量提供依据.笔者于2010年9月对锦州铁路机务段的电力机车乘务人员进行膳食调查.
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2006至2014年某航空公司乘务员停飞疾病分布特点以及预防措施的探讨
目的 分析民航乘务人员的医学停飞现状,为民航航卫决策部门和航卫保障部门提供参考依据. 方法 将2006至2014年某航空公司所有停飞的空中乘务员共121例按照停飞疾病的构成比例、发病年龄,根据各类疾病乘务员的年龄及工作年限进行分析对比.结果 停飞原因常见的疾病是腰颈膝髋关节劳损性疾病,占47.93％,心脑血管类疾病占14.05％,神经精神疾病占11.57％,肾炎肾病占5.79％;体检不合格主要年龄段为30～40岁,其中30岁以下人员占不合格总人数的33.05％,30～40岁人员占61.15％. 结论 根据空勤人员患病率及新发疾病的变化趋势,有计划地开展健康宣传教育及健康促进工作.
