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人造多胞胎是祸不是福
国际著名生殖医学专家、英国第一位致力于不孕症研究的库克教授说，试管婴儿技术的一个副作用就是导致多胞胎增多。人造多胞胎导致的结果是非常严重的。一般情况下，单胎的早产率仅为9％，双胞胎早产率上升到40％，三胞胎以上早产率则达到100％。多胞胎早产儿一般体重都很低、身体器官发育不成熟，极易出现肺部感染，呼吸暂停等情况，任何一点突变都可能导致其颅内出血而成为植物人。
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人工牙解剖形态三维坐标系的建立
目的 探讨建立人工牙解剖形态三维直角坐标系及测量人工牙外部形态的方法.方法 在人工牙三维数字化数据的基础上,利用逆向工程软件平台,根据人工牙牙长轴、近远中向、颊舌向及(牙合)平面等专业术语, 定义人工牙三维直角坐标系,并对人工牙的外部形态(如牙冠颊舌径、近远中径,牙尖高度、斜度等)进行测量.结果 定义了28个人工牙三维直角坐标系,并在相应坐标系下得到部分人工牙外部形态的数值.结论 可用数学语言定义人工牙解剖形态三维坐标系,其是全口义齿计算机辅助设计(CAD)必要的基础工作.
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质子泵抑制剂治疗内镜黏膜下剥离术后人造溃疡的效果比较
目的 比较质子泵抑制剂奥美拉唑疗程4周或8周治疗内镜黏膜下剥离术(ESD)后人造溃疡的效果.方法 回顾性分析了江苏大学附属人民医院2012年2月～2014年5月的91例诊断为胃腺瘤、间质瘤、早期胃癌及癌前病变的患者ESD术后人造溃疡患者的临床资料,所有患者ESD术后前3d均接受注射用奥美拉唑治疗,后为口服奥美拉唑40 m~d,所有患者均于术后4周及8周随访并进行胃镜检查.根据奥美拉唑的疗程将其分为4周组(45例)及8周组(46例).比较两组迟发性出血的发生率及溃疡的愈合情况.结果 两组ESD术后迟发性出血率及术后4周和8周复查溃疡愈合情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于ESD术引起的人造溃疡,奥美拉唑治疗4周与治疗8周的效果相同,考虑到成本效益,奥美拉唑疗程4周愈合ESD引起的人造溃疡是可行的.
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铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗内镜黏膜下剥离术后人造溃疡的随机对照研究
目的 比较铝碳酸镁联合质子泵抑制剂( PPI)或单用PPI治疗内镜黏膜下剥离术(ESD)后人造溃疡的效果.方法 81例ESD术后患者,采用随机对照研究,随机分为PPI组(40例)和联合用药组(41例).对比2组患者的手术迟发出血率,并于1周后对比2组上腹部症状积分,于手术4周后对比2组溃疡大小及愈合率.结果 2组患者术后迟发出血率差异无统计学意义(7.5％比4.9％,P ＞0.05).1周后联合用药组患者的上腹饱胀、上腹痛症状严重程度积分(0.70、0.45)和发生频率积分(1.34、1.22)均优于PPI组症状严重程度积分(0.83、0.65)和发生频率积分(1.92、1.62)(P均＜0.05),而嗳气、恶心症状严重程度和发生频率积分2组差异无统计学意义(P＞0.05).4周后联合用药组溃疡直径(6.1±2.9) mm明显小于PPI组(10.8±4.8) mm(P ＜0.05),且联合用药组溃疡愈合率(82.4±8.9)％,也明显高于PPI组的(70.4±13.2)％(P＜0.05).结论 在PPI应用基础上加用铝碳酸镁,能有效改善患者上消化道症状和促进ESD术后人造溃疡愈合.
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异常咬(牙合)者烤瓷牙的个性化设计
引起烤瓷牙崩瓷的原因很多,如烤瓷材料差、制作技术或牙体设计不当等.本文就异常咬(牙合)者烤瓷牙个性化设计的做法和体会报道如下.
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铸瓷贴面在前牙美容修复中的临床效果观察
目的 研究铸瓷贴面在前牙美容修复中的临床效果.方法 将34例(138牙)氟斑牙患者随机分为两组,对照组16例(69牙)采用传统烤瓷贴面修复,治疗组18例(69牙)采用铸瓷贴面技术进行修复,随访3年,记录并比较两组患者的牙齿存留率及患者满意度,并采用改良Ryge标准对两组患者牙齿的颜色匹配、边缘密合度、牙龈健康、修复体完整度等指标进行评价.结果 3年后治疗组患者牙齿存留率为95.7％,明显高于对照组的89.9％,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者满意度为94.4％,对照组为87.5％,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组颜色匹配、边缘着色、牙龈健康以及牙齿敏感度差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组患者修复体完整度以及边缘密合度明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 铸瓷贴面在前牙美容修复,特别是氟斑牙的修复中临床效果显著,牙齿存留率更高,修复牙修复体完整度及边缘密合度明显好于树脂修复,患者满意度更高.
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无牙颌患者全口义齿修复时人工牙选择的临床研究
目的 比较不同人工牙用于全口义齿修复的无牙颌患者的临床效果.方法 行全口义齿修复的无牙颌患者76例,根据患者患病情况以及人工牙选择的不同将患者分为三组,比较治疗3个月后患者对全口义齿修复的满意度.结果 Ⅰ、Ⅱ类患者选择两种不同的人工牙进行全义齿修复后,患者外观、语音、咀嚼、固位以及舒适性等差异均无统计学意义(均P＞0.05)；Ⅲ类患者选择两种不同的人工牙进行全义齿修复后,选择长正中合成树脂牙患者在语音、咀嚼以及固位方面的满意度高于选择解剖牙合型树脂牙,差异均有统计学意义(t =2.014,2.217,2.314,均P＜0.05)；而在外观以及舒适性方面差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 对无牙颌患者进行全口义齿修复时,需要对患者进行全面考虑,选择恰当的人工牙.
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自固化磷酸钙人工骨修复四肢骨缺损的初步临床应用
目的研究自固化磷酸钙水泥(ACPC)人工骨修复非负重或低负重部位骨缺损的临床应用.方法应用ACPC人工骨修复30例患者36处非负重或低负重部位骨缺损,平均年龄26.5岁.骨缺损大小平均为15cm2,骨缺损病因依次为骨折、骨囊肿、骨纤维结构不良、内生软骨瘤和髂骨供骨区等.观察患者术中ACPC固化时间,术后全身及切口局部反应,血钙、磷值变化,X线片和CT扫描.随访平均时间9.4个月.结果全部患者未见明显全身反应,血钙、磷未见升高.X线显示植入的ACPC与宿主骨直接结合,全部或基本上恢复骨缺损处的解剖形状.其中3例ACPC固定时间延长;2例出现切口红肿;4例出现淡黄色透明渗出物;1例出现切口裂开,经换药处理后切口全部愈合.结论ACPC适用于人体非负重或低负重部位骨缺损的修复,其生物相容性好,无毒性,且可任意塑形.
