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"加味芎蝎散"治疗小儿咳嗽变异性哮喘30例临床观察
小儿咳嗽变异性哮喘是小儿哮喘中的一个证型.临床以长期痉挛性咳嗽为特点,多在夜间或晨起发作,对小儿身体健康构成极大的危害,近年来日益引起人们的关注.由于小儿咳嗽变异性哮喘并未出现喘憋的症状,故既往对本病缺乏足够的认识.自1995年《小儿哮喘防治指南》提出小儿咳嗽变异性哮喘病名后,便很快得到公认.
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加味芎蝎散治疗儿童咳嗽变异型哮喘临床研究
目的:观察加味芎蝎散治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例CVA患儿随机分为两组,对照组30例予以口服西药顺尔宁(孟鲁司特钠);治疗组30例予以口服中药加味芎蝎散,均治疗1个月.观察治疗前后患儿的临床症状、中医证候改善情况,并进行系统的疗效评价.结果:治疗组总有效率93.33％优于对照组86.66％,经统计学处理,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后症状改善差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组在症状改善方面优于对照组.治疗组在治疗后症状总积分、咳嗽缓解次数、咳嗽程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味芎蝎散治疗CVA取得很好的临床疗效,可有效缓解患儿临床症状,且未见不良反应.
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加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘模型大鼠气道神经源性炎症的影响
目的:研究加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠模型气道神经源性炎症的影响,探讨其临床疗效机制.方法:48只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、西药组及加味芎蝎散高、中、低剂量组,每组8只.大鼠造模第1天肌注4％卵蛋白溶液(OVA)0.5 mL,同时腹腔注射2％ Al(OH)3 0.2 mL,第15天用1％ OVA溶液雾化,隔日1次,共7次.各组均于造模完成后给药,西药组每天给予顺尔宁(1.3 mg· kg-1),加味芎蝎散高、中、低剂量组每天给予加味芎蝎散配方颗粒(5.47,2.74,1.37 g· kg-1),正常组与模型组给予等容积0.5％羧甲基纤维素钠,连续28 d.各组大鼠HE染色观察气道病理改变,免疫组织化学法检测各组大鼠肺组织内神经生长因子(NGF)表达水平.结果:模型组炎症表现显著,西药组及加味芎蝎散高、中、低剂量组与模型组比较炎症程度减轻.模型组大鼠NGF在肺中表达明显高于正常组(P＜0.05),而西药组及加味芎蝎散高、中、低剂量组NGF的表达则明显低于模型组(P＜0.05).结论:加味芎蝎散可能通过抑制CVA大鼠肺组织内NGF的表达以及减少气道炎症细胞,具有缓解气道神经源性炎症的作用.
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加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘大鼠气道平滑肌中自噬蛋白表达的干预作用
目的 观察咳嗽变异性哮喘大鼠气道平滑肌中自噬蛋白表达情况及加味芎蝎散的干预作用.方法 40只大鼠随机分为4组:空白对照组,模型组,孟鲁司特钠组,中药组.Masson法检测胶原沉积、气道壁平滑肌细胞增生,免疫组化和WB法检测自噬蛋白LC3和Beclin1表达情况.结果 与对照组相比,CVA大鼠平滑肌组织增生、肥大,胶原沉积,纤维化程度增强.免疫组化和WB实验证实,CVA大鼠自噬蛋白Beclin1和LC3明显降低,而中药组有明显的缓解作用.结论 加昧芎蝎散可能通过增强气道平滑肌中自噬蛋白的表达来抑制气道重塑.
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加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘大鼠气道重塑及气道平滑肌相关凋亡分子表达的影响
目的 探讨加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠气道重塑的作用及相关凋亡分子表达.方法 40只大鼠随机分成对照组、模型组、顺尔宁组、加味芎蝎散组;造模后分组给予相应的药物干预;采用HE观察各组支气管上皮细胞损伤情况、Masson染色法对大鼠支气管厚度,平滑肌厚度及胶原纤维沉积进行检测,免疫组化法检测气道平滑肌凋亡相关分子Bax、Bcl-2、Fas、FasL、Caspase3的表达.结果 模型组支气管上皮变性、坏死,支气管厚度增加,胶原纤维沉积明显,气道平滑肌细胞Bax/Bcl-2、Fas、Caspase3表达减少,而顺尔宁组、加味芎蝎散组具有明显升高的作用.结论 加味芎蝎散可通过促进气道平滑肌凋亡分子的表达来减轻CVA大鼠的气道重塑作用,从而发挥对于CVA的治疗作用.
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加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘大鼠血清及肺泡灌洗液中神经生长因子含量的影响
目的 探讨加味芎蝎散对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠模型血清及肺泡灌洗液中神经生长因子(NGF)含量的影响.方法 将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、西药组(顺尔宁1.3mg/kg)、加味芎蝎散高、中、低剂量组(5.47、2.74、1.37g/kg),每组8只.大鼠第1日肌注4％卵蛋白溶液(OVA)0.5mL,同时腹腔注射2％Al(OH)30.2mL,第15日用1％OVA溶液雾化攻击,隔日1次,共7次.造模完成后进行给药28d.观察大鼠支气管肺泡灌洗液中炎性细胞变化,双抗夹心ABC-ELISA法测定大鼠血清以及肺泡灌洗液中NGF的含量.结果 正常组大鼠肺泡灌洗液中无明显炎性细胞,模型组炎性细胞明显增多,西药组、加味芎蝎散高、中、低剂量组炎性细胞明显少于模型组.模型组大鼠NGF在血清以及肺泡灌洗液中含量明显高于正常组,而西药组、加味芎蝎散高、中、低剂量组NGF的含量则明显低于模型组.结论 加味芎蝎散通过降低CVA大鼠模型血清及肺泡灌洗液中NGF含量,在一定程度上缓解CVA气道神经源性炎症,可能是其治疗CVA的机制之一.
