首页 > 文献资料
-
创建"中医证候基因组学"的可行性
近年,由四川3所知名高校所组成的课题组向中医药界提出了创建"中医证候基因组学"的严肃命题.
-
代谢组学在中医药现代化研究中的应用探讨
1990年启动的人类基因组计划把生物学由分子生物学时代推向了系统生物学时代,生物学由分解转向整合.代谢组学是继基因组学、转录组学、蛋白质组学之后,系统生物学的重要组成部分.
-
对中医证与方证研究的思考
辨证论治是中医学的特色与优势,也是中医学的核心内容.因此,中医证的研究一直是中医现代化研究的重点和关键问题.多年来,我国政府和学术界在中医证的研究中投入了相当的人力和财力,进行了大量的研究,取得了不少可喜的成果,并观察到了一些现象和事实[1-5],提出了一些科学假说[6].但迄今为止,尚未真正揭示证的本质,依然存在不少困惑[7].因此,笔者认为有必要对以往的工作进行回顾和反思,汲取经验和教训,转变思路和方法,以利于今后的研究工作.
-
中医证与生物熵的同构性探讨
证是中医学非常重要的概念，是中医理论的特色和精髓，证的相关研究进步必然会带动中医学的发展，因此对证的临床和基础研究一直是中医学的重点和热点。近60年来，虽然许多学者已从不同角度和层面对证的概念、本质和标准化建立方面进行讨论，并取得很多成果，但仍存在一定的片面性和争议。因此，寻找一门新的理论工具来揭示中医证的现代科学内涵势在必行。中医证与生物熵是分属于两个不同学科的概念，但却能同时揭示生命体生长变化中的生理病理状态。本文从中医证与生物熵的概念、理论背景和特性方面探讨中医证与生物熵的同构性，以期为推动中医证的规范化研究提供一定指导。
-
浅谈"证"实质与基因及其调控产物的相关性研究
随着分子生物学的迅猛发展,人类基因组学的研究成果越来越多地被广泛运用于医学领域,它在基因结构、基因调控和表达异常、基因组与环境的相互作用以及对疾病的易感性等不同层次和关键环节上,能阐明疾病发生发展的重要机制.基因是人体固有的一种信息,而中医证候是对疾病某个阶段的病因、病位及病理性质的概括,它的出现必然有其物质基础支配,而这种物质基础就很有可能反映在基因组水平上,各种证型应该是基因及其调控产物的功能的表现[1].近几年来,有关中医证实质与基因及其调控产物的相关性研究成为中医基础理论研究的热点,但这种研究还仅仅是一种尝试,至今尚未有公认的结论.笔者现就"证"实质与基因及其调控产物的相关性研究作一阐述.
-
从肿瘤基于基因个体化治疗看中医证本质的研究
近年来,随着肿瘤基因研究的进展,临床对肿瘤的治疗越来越强调个体化治疗,依据患者基因分型表达的不同,选择不同的治疗方案.同一种肿瘤由于基因表达的不同,而采用不同的治疗方法:不同的肿瘤,因为具有相同的基因表达,而采用相同的治疗方法.即在肿瘤临床治疗中,根据肿瘤基因分型的不同,可以采用"同病异治"或"异病同治"的方法.
-
对病证结合临床与基础的一些探讨
病证结合是中西医学的一个结合点,笔者在整理近10年国内相关文献基础上,从病证结合的形成,病证结合在诊断、治疗、疗效评价、以及动物模型研制方面的应用进行初步探讨,并对其未来予以展望.
-
稳态作为中医“证”研究的新思路的依据和意义
稳态是控制系统的关键特征,在生物体系中广泛存在,如个体发育过程中形成的不同细胞类型、环境饮食因素作用下形成的新生物性状、药物成瘾、长期记忆形成等.参与稳态形成的机制常有表观遗传修饰、长半衰期物质形成、正反馈环路形成、干细胞激活等.中医“证”的研究引入稳态概念,实质上是探讨量变导致质变的机制；也使我们重新考虑“证候”动物模型的典型时间窗口和什么是中药改善“证”的核心效应.稳态概念既符合中医的理论特色,也符合现代系统论和生物学的进展,希望能对“证”的研究起到推动作用.
-
中医体质与"病、证"关系的研究进展
中医体质学说源远流长.早在先秦及两汉时期,就开始出现了有关体质学说的论述.例如《黄帝内经》的《灵枢·寿夭刚柔》提出:"人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳……"说明了人的体质是有差异的,而且这种差异是与先天禀赋有关系的.再如《素问·宝命全形论》中提到:"人以天地之气生,死时之法成"认为不同地域的人群在体质上会有差异.另外,《素问·异法方宜论》中认为,地域人群间体质差异的主要原因是饮食习惯的不同.
-
从病、证、症辨治肺癌探析
肺癌是正气内虚、痰浊瘀毒胶结于肺所致的肺部原发性恶性肿瘤,整体观念、辨证论治是中医治疗肺癌的特点与优势.提出从病、证、症三方面进行肺癌的中医辨证治疗,认为扶正祛邪是原则,辨证论治是基础,辨病与辨证相结合,对症治疗为前提.
-
“证”的研究中几个重要问题的反思与展望
对50多年来中医开展的有关证本质与特异性微观指标、病证结合框架下证本质的研究和证的诊断标准化、引进系统生物学方法开展证的研究等方面的思路与方法所存在的问题进行了回顾与反思.认为表现于外的证候信息与机体内部微观的分子、细胞和组织的生理、病理信息都是中医视角下证的表征而非本质,中医证的现代化研究应立足于中医基本理论及思维之上,提出对证本质的研究需重视证本质与现象的关系,首先开展对中医基本病机辨识的研究.
-
中医症状规范化若干问题的思考
中医的症状是诊病、辨证的主要依据,症状规范是制订完善的诊断标准、评价临床疗效、推断预后等的前提.症状名称、内涵、外延、性质、程度的不规范是严重制约中医病证规范化的障碍.症状的规范化可从症名的规范,相关症状分离、独立,分离症状与病机,提出反应病情的症名,明确症状的内涵、外延,区别症状轻重主次的诊断价值,纳入实验室检测指标,作为四诊资料的延伸,明确其辨证意义,计量刻画症状对病、证素、证的诊断贡献度,避免使用定向诱导症状名等方面进行研究.
-
证及其相似概念的浅析
辨证论治作为中医学的理论及诊疗特点一直受到学者们的广泛关注,而作为其核心的证的研究更是几十年来研究的热点.中医证的研究轰轰烈烈了几十年,其中也曾取得了一些阶段性的成果,但是并没有真正开启这座智慧的迷宫,究其原因有很多,其中概念的模糊、不规范以及难于统一便是一个根本性的问题.
-
中医"证"的影像学研究思路与方法
中医对疾病的诊断与治疗,是在整体观念思想指导下的辨证论治.辨证的"证"是疾病的本质,辨证的关键在"辨"上.辨证的依据是四诊所得的资料.所以"证"的理论和实践是认识疾病的基本规范,是对疾病的一种特殊的研究方法.
-
中医成瘾理论思辨及系统论治
阿片成瘾有经肺和经脾两条途径.病机以虚、瘀为主,脾虚运化不良是致病关键,心系症状的出现与"心瘾"形成同时发生,心系证候是瘾证的重心.内毒说、痛瘀说等理论观点与临床相悖.成瘾治疗以补虚及活血通脉为主,用药期可进行饮食调养,戒断后应进行较长时间的药物治疗,有并发症者更应长期治疗,提高康复质量.并发症治疗是戒毒治疗成败的关键要素,正确识别心脑血管并发症可以有效预防猝死.
-
生活质量研究与恶性肿瘤的中医疗效评价
传统的恶性肿瘤治疗效果主要采用肿瘤缓解率或有效率、缓解时间、无病生存期或总生存期进行评价.本世纪70年代以来,生活质量的概念被提出和引入医学特别是肿瘤学领域,肿瘤及其治疗对患者生理心理社会功能的影响日益受到重视,疗效的评价更加重视人的自然性与社会性、疾病的生理性与社会心理性,研究重点已由单纯追求局部缓解率转移到采用何种措施使患者获得大益处.
-
对证研究的回顾和展望（综述）
“辨证施治”是中医学的核心内容，“证”的研究一向为中医学术研究的重点。历代医家对“证”的见解争议颇多。现就证的概念、实质和研究思路、方法综述如下。1 证的概念和实质中医学历史悠久，经历了不同的时代，受到各种因素的影响，证的概念和实质笼统而不确定。《素问·至真要大论》中“病有远近,证有中外”,“证”指的是症状。中医辨证论治的经典著作《伤寒论》，对“证”存在两种认识，如第16条中的“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，这里的证，前者为临床的表现即症状，后者指诊断的结论。50年代颜、任应秋、秦伯未三氏倡导辨证论治，虽都承认“证”区别于病症，但对证的确切理解也不尽相同。秦氏认为“证”是证据，是现象；
-
基于"不确定性思维"下的《金匮要略》主证分层分析
文章以传统文献分析法和话语分析法在"不确定性思维"指导下探讨《金匮要略》主证的内涵.根据分析传统文献阐明秦汉时期证的含义,根据对原文话语分析将主证的识别划分为三层含义.研究发现秦汉时期证即症为表现,现象之意,并非含有"病机"之意.主证等于主症;辨别主证可分别从"主诉-鉴别-决策"3个角度入手,将主证进行分层研究对张仲景杂病临床诊疗思维研究具有重大意义.
-
"方证照合"—张仲景《伤寒论》的灵魂
<伤寒论>乃群方之祖,奠定了中医辨证论治的基础.从方证照合人手,阐述了方证研究对于<伤寒论>研究的重要性.
-
脾气虚证研究现状
脾(胃)为脏象学说的核心之一.按现代医学理论分析,祖国医学理论对脾的认识不单纯是一个解剖学的概念,更重要的是一个生理学和/或病理学概念[1],脾的功能是一个以消化系统功能为主的多系统功能的综合.
