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浅议“泄泻从心论治”
泄泻一证，临床多从脾、肾、肝来论治。本文就心病导致的泄泻从理论探析、文献佐证及临床实践的角度作以探讨，并指出“益火补土”理论中不应只强调命火而忽视心火对脾土的温养作用；古代医案对泄泻从心论治的记载并不鲜见，应进一步总结和利用；现在临床中心因性腹泻也出现于多种常见病中。因此，调心以缓解泄泻的病证，无论是在理论阐释，还是临床应用方面都应该引起足够重视。
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清代医家陈士铎“益火补土”治疗痰湿内盛型肥胖的理论探析
清代医家陈士铎辨证治疗痰湿内盛型肥胖见解独特,创火土两培丹和补气消痰饮两方治疗此型肥胖.陈士铎在治疗痰湿内盛型肥胖上既有继承又有创新,首先他临证重视辨证,强调治病求本,标本兼治.其次勇于创新,陈氏结合道家“命门”学说,提出益火补土法治疗痰湿内盛型肥胖.组方用药上,巧用肉桂,补命门之火.后陈氏偏重温补,如在火土两培丹中运用温补肾阳的药物来治疗痰湿型肥胖,重用熟地黄等温肾之药,意在补肾益命门之根基,其治疗均体现了“益火补土”之大法,其学术思想对现今肥胖的临床治疗有指导意义.
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从脾肾论治桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退
桥本甲状腺炎与甲状腺功能减退属于中医学“瘿病”“虚劳”范畴.基于中医理论从病因病机、辨病辨证方面探讨桥本甲减与脾肾两脏的关系,提出“脾肾两虚则化气行水不能、血液运行无力”为其基本病机,病理因素离不开水湿、痰浊、瘀血,同时结合“益火补土”及“治未病”思想,进而总结出从脾肾治疗及预防桥本甲减的经验,强调临证治疗时“健脾不忘化湿祛瘀,补肾注重阴阳双调”的重要性,以期此法在临床上得到进一步的推广及应用.
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益火补土法治疗复发性口疮疗效观察
目的:观察益火补土法治疗阳虚型复发性口疮的疗效.方法:以益火补土为治则,采用小建中汤合理中汤加减治疗阳虚型复发性口疮90例,同时与应用复合维生素B治疗90例作对照.结果:治疗组总有效率为88.89％ (95％ CI=82.40％～95.38％),对照组为61.11％ (95％ CI =51.04％ ～71.18％),两组综合疗效比较(u=5.007 8,P=0.000 0),差异有显著性意义,且两组总有效率的95％ CI不重叠.结论:以益火补土法采用小建中汤合理中汤加减治疗阳虚型复发性口疮的疗效优于应用复合维生素B,其收益为OR =0.20(95％ CI =0.14 ～0.27),NNT =4(95％ CI =2.47～6.61).
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高体三辨治慢性胃病经验
目的:总结及探讨高体三治疗慢性胃病的临床经验.方法:通过整理高体三临床医案医话,对高体三治疗慢性胃病的辨治特点及用药特色进行分析研究,凝练高老治疗慢性胃病的诊疗特色,并运用到临床中,观察疗效.结果:高体三教授擅于从足三阴辨治慢性胃病.足三阴,即足太阴脾经,足少阴肾经,足厥阴肝经,重视脾肾,强调肝胆,提出了“益火补土,疏木达郁”之治法,并自创“清胆和胃汤”,疗效显著.结论:高体三教授运用益火补土、疏木达郁法治疗各种慢性胃病具有较好的临床效果.
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浅析益火补土法在大肠癌治疗中的运用
结直肠癌(以下称大肠癌)是我国常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率逐年升高[1].中医药在大肠癌的治疗中,逐渐显现出优势.针对“火不暖土”型的患者,我们采用益火补土法进行治疗,获效良好,具体阐述如下.1 病因分析根据大肠癌的临床表现,中医学典籍中的“肠覃”“肠风”“锁肛痔”“肠溜”“肠中积聚”等与之相似.关于本病发病的原因,《灵枢·百病始生》有曰:“积之所生,得寒乃成,厥乃成积.”《诸病源候论》亦云:“积聚者,由寒气在内所生也.血气虚弱,风邪搏于脏腑,寒多则气涩,气涩则生积聚也.”表明寒邪偏盛,阳气不足在肿瘤发病中起着重要作用.
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丁甘仁辨治泄泻经验探析
[目的]探析丁甘仁辨治泄泻经验.[方法]研读《孟河丁甘仁医案》中有关辨治泄泻的医案,从病因病机、治法、用药特色等方面,对丁氏治疗泄泻进行解析.[结果]丁氏认为泄泻以脾虚湿盛为基本病机,十分重视肝肾在泄泻中的作用,治疗以健脾化湿为基础,注重抑肝扶脾、益火补土,治法涉及芳香化湿、淡渗利湿、抑肝扶脾、益火扶土、和中分利、利小便实大便、逆流挽舟、解表化湿、固涩等各种方法,善用党参、白术、山药以健脾,茯苓、泽泻、薏苡仁以利湿,藿香、佩兰、半夏、陈皮苦温燥湿,喜用白芍、木瓜、乌梅、防风以柔肝抑肝,常用附子、肉桂、补骨脂、益智仁以温肾助阳,尤其善用荷叶以升阳止泻.[结论]丁氏对泄泻辨证独到,用药轻灵,能融汇古今,博采众长,值得学习.
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益火补土理论探析
益火补土理论主要包括君火论、补心生脾论、命门火论、两火论、脾胃火论等.君火论指温心阳助脾阳的治法;补心生脾论是根据心脾两脏生理病理关系,补心养脾;命门火论是着眼肾阳、脾阳联系,温肾阳壮脾阳的治法;两火论则是根据“脾胃分治”原则,以肾阳、心阳分补脾胃之阳的治法;脾胃火论即直接补脾胃之阳以恢复脾胃功能的治法;另有从用药角度诠释益火补土理论,即根据“脾得阳始运”用温热药补脾阳,或根据“泻心火、实脾土”采用甘温佐以苦酸的用药之法.
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"益火补土"法辨析
"益火补土"法是根据五行相生关系提出的一种治疗方法.具体讲,是通过温心阳达到补脾阳之目的.但是,从命门学说兴起以来,一般所说的"火不生土"多是指命门之火(肾阳)不能温煦脾土,故"益火补土"法是温肾阳补脾阳的一种方法.两种说法均有一定道理,现就如何理解运用,辨别分析如下.
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高体三教授益火补土、疏木达郁治疗脾胃病之阐微
河南中医学院高体三教授出生于中医世家,幼承家训,熟读中医学古籍,研<内经>之理,遵<伤寒杂病论>之旨,深谙<本草>之药性,一生注重中医学经典的研究,博采众长,在中医学教学、科研、临床上获得了较大的成绩.高教授临床诊疗以六经辨证为主线,脏腑辨证为核心,创立了"水暖土和木达"的学术思想,重视对足三阴疑难病症的研治,尤其治疗脾胃病,善于运用益火补土、疏木达郁法,且疗效显著.
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益火补土法在恶性肠梗阻中的运用
恶性肠梗阻是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻,是晚期癌症患者的常见并发症[1].对无法手术解除梗阻及去除病因的晚期及终末期肿瘤所致恶性肠梗阻,患者不仅要承受腹痛、呕吐、腹胀等病症折磨,而且可能因此放弃治疗,或持消极态度而带来精神痛苦.若能采用合理治疗措施以缓解症状,对提高患者生活质量有重要意义.目前,中医药疗法常用于治疗恶性肠梗阻,并可取得较好疗效.笔者就益火补土法在恶性肠梗阻中的运用浅述如下.
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益火补土法治疗癌症相关性腹泻临床探讨
目的:探讨益火补土法治疗癌症相关性腹泻临床疗效.方法:将癌症相关性腹泻患者74例随机分为治疗组37例、对照组37例,治疗组采用四神丸加味治疗,对照组用易蒙停治疗.结果:经二疗程治疗后腹泻疗效治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:以益火补土法之四神丸加味治疗癌症相关性腹泻疗效较好,值得临床推广应用.
