首页 > 文献资料
-
茯苓泽泻汤加味治疗高脂蛋白血症49例
目的观察茯苓泽泻汤治疗高脂血症的临床疗效.方法治疗组口服茯苓泽泻汤,对照组口服血脂康胶囊.结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.9%、78.7%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论茯苓泽泻汤有明显改善临床症状和降低血脂的作用.
-
茯苓泽泻汤治疗大面积小脑梗塞1例
茯苓泽泻汤出自《金匮要略》[1]，近期笔者运用该方治疗1例大面积小脑梗塞，获得满意疗效。现述如下：
1临床病例
钱某某，男性，59岁。住院号：134388。患者因“头晕头痛3天”门诊于2013.12.04收住入院。主诉：头晕痛3天伴呕吐。现病史：患者于3天前夜间无明显诱因下，出现头晕，体位改变时明显，伴有视物旋转，恶心呕吐，吐出大量胃内容物。次日至我院门诊，急查头颅CT示[2]：两则小脑半球大面积缺血灶，建议头MRI复查（见图1）。门诊医师予活血化瘀，抑酸护胃等治疗，症状无明显改善，并出现枕部疼痛，肢软乏力，行走不稳。既往无高血压史，无糖尿病史。有饮酒史30余年，每日饮高度白酒1斤。刻下：头晕头痛，视物旋转，不敢睁眼，频频恶心欲吐，不敢翻身，肢软乏力，行走不稳。PE：神志清楚，对答切题，双眼球向左可见水平样眼震，伸舌居中，鼻唇沟对等，颈软无抵抗，四肢肌张力降低。四肢肌力正常，腱反射（+），双侧巴氏征（-），左手指鼻差，左跟膝胫试验（+）。入院诊断：小脑梗塞。复查头MRI。予甘露醇脱水、阿司匹林抗血小板、银杏达莫活血化瘀、依达拉奉抗自由基治疗3天，但症状缓解不明显，仍头晕明显，枕部疼痛，频频恶心呕吐，不敢进食，不敢睁眼，不敢翻身，口干欲饮，口苦，两便正常。舌质淡润苔白脉滑紧重按无力。此时头颅MRI示[3]：左小脑半球亚急性脑梗塞（见图2）。中医诊断[4]：眩晕（水饮上冲型）。治宜：健脾利水，平眩止呕。选方：茯苓泽泻汤加味。处方：茯苓80g、桂枝30g、肉桂20g、生白术30g、炙甘草15g、干姜24g、泽泻75g、川芎45g、4剂，代煎，每日2次，每次1包。1剂服完，患者自觉恶心感消除，头晕好转。4剂服完，患者敢睁眼翻身，头枕痛消失，可自行缓慢起床上厕所。舌质淡苔白脉滑。效不更方，原方再予4剂，4剂服完，患者头晕已经不明显，口干口苦消失，能自由下床散步。舌脉同前，效不更方，原方再予4剂，4剂服完，患者症状消失，痊愈出院。 -
从茯苓泽泻汤谈张仲景心下停饮之治
茯苓泽泻汤出自张仲景《金匮要略·呕吐哕下利病篇第十八》:"胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之."一般认为本条是因胃中停饮,气机失和,上逆而吐.渴欲饮水是因为水饮困阻脾阳,脾不能输津上承,同时呕吐伤津也加重了口渴,患者因渴复饮,饮邪更盛,遂成更吐更饮,呕吐反复不止之势.茯苓泽泻汤由茯苓、泽泻、桂枝、白术、生姜、甘草6味药组成,茯苓、泽泻淡渗利水;茯苓、白术、甘草健脾化湿;桂枝通阳化气;生姜温胃散水兼降逆止呕.诸药合用能化气行水,呕渴自止.纵观《伤寒论》、《金匮要略》,与茯苓泽泻汤相类似的胃或心下有停饮的证候出现过多次,张仲景对其的辨治可谓丰富多彩,值得我们总结思考其中的规律.
-
加味茯苓泽泻汤治疗痰浊中阻型后循环缺血性眩晕临床观察
目的 观察加味茯苓泽泻汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 将80例痰浊中阻型后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组(各40例),均给予奥扎格雷氯化钠静脉滴注;对照组同时口服尼莫地平片,治疗组口服加味茯苓汤泽泻汤,疗程10天.结果 治疗组总有效率为97.5％,对照组为80.0％;两组临床疗效有显著性差异(P＜0.01).治疗后两组主要症状积分较治疗前明显降低(P＜0.01),且治疗组低于对照组(P＜0.01).结论 加味茯苓泽泻汤治疗后循环缺血性眩晕临床疗效显著.
-
茯苓泽泻汤治疗糖尿病性胃轻瘫26例--附西沙比利治疗20例对照
近几年来,笔者采用《金匮要略》中茯苓泽泻汤治疗糖尿病性胃轻瘫26例,收到较好的疗效.并附西药西沙比利治疗的20例对照观察.现报告如下.
-
茯苓泽泻汤加减治疗淤积性皮炎的疗效观察及研究
2013年5月～2014年4月在本院随机选取68例淤积性皮炎患者且根据门诊就诊顺序，按照1：1比例将其随机分为单纯西药治疗组（对照组）和中医药治疗组（观察组），对照组给予单纯西医治疗、观察组给予中医药治疗且对两组患者治疗效果、中医症状改善情况以及起效时间、治疗时间进行观察和数据的分析与研究。结果观察组治疗总有效率达94．12％，高于对照组，复发率（5．88％）低于对照组，P＜0．05；且观察组中医症状改善情况优于对照组，治疗起效时间及平均治疗时间均较对照组明显缩短（P＜0．05）。中医药治疗淤积性皮炎效果显著，值得推广。
-
茯苓泽泻汤加味治疗后循环缺血性眩晕痰浊中阻证34例临床观察
目的:探讨茯苓泽泻汤加味对后循环缺血性眩晕痰湿中阻证的临床效果.方法:按照随机分配的原则将68例符合诊断标准的患者分为治疗组和对照组,每组各34例,对照组采用丹红注射液同时口服尼莫地平片,治疗组采用丹红注射液同时服用加味茯苓泽泻汤,15d为1疗程,2疗程后对其经颅多普勒(TCD)检查结果和临床疗效进行比较.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为94.12 ％(32/34)、79.41％(27/84),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后所有患者的椎动脉、基底动脉平均血流速度均有所改善,治疗组的监测指标明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用加味茯苓泽泻汤治疗后循环缺血性眩晕证属痰湿中阻者效果显著,值得进一步应用观察.
-
经方治疗妊娠恶阻验案6则
笔者根据中医辨证论治理论,运用不同的经方治疗妊娠恶阻症,均取得满意治疗效果,现举验案6则,以资佐证.
