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  • 枢化通腑法治疗术后早期炎性肠梗阻51例临床观察

    作者:钱剑英;陈文渊;袁福宁;游恩龙

    目的 为了探讨气滞湿阻型的术后早期炎性肠梗阻治疗原则和方药.方法 将符合此型71例术后早期炎性肠梗阻病例,随机分为自拟枢化通腑法用柴平小承汤(治疗组)51例和单用大黄粉溶液组(对照组)20例,观察治疗前后症状和体征变化结果 治疗组总有效率为86.2%,对照组总有效率60%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 从临床实践研究表明术后损伤腹膜、炎症、粘连、梗阻病变属气滞湿阻者不少,治疗上不能单用通下一味,必须采用枢化通腑为主的中西医结合治疗,方能降低再手术率,提高非手术疗法的治愈率.

  • 运用双解通圣散治疗高热的机理

    作者:王巍;李丹;高鹏翔

    双解通圣散源自<医宗金鉴·外科心法要决>,为治疗外科病胃火实热之"唇风"创立,药物组成为:大黄、连翘、桔梗、荆芥、栀子、黄芩、黄连、川芎、白芷、甘草等.

  • 张从正攻邪思想对针灸医学的影响

    作者:杨继军;董进洲

    金元四大家之一的张从正,擅长使用汗、吐、下3法,为攻邪学派的代表,其攻邪理论亦渗透到针灸领域,对针灸医学的发展产生了深远的影响.他认为刺络泄血属于攻邪手段,在理论与实践方面均有独到见解,为针灸刺络泄血派的杰出代表.

  • 大承气汤证家兔动物模型研究

    作者:张喜奎;杨克雅;陈颖

    目的:研究大承气汤证家兔动物模型及其作用机制.方法:将60只实验兔随机并平均分为空白对照组、病理模型组、模型治疗组及模型验证组,用次碳酸铋喂养、禁水加大肠杆菌内毒素攻毒的方法复制大承气汤证动物模型,观察家兔的体温、腹围等一般情况及热毒指标、津伤指标、瘀血指标的变化,并借以探讨攻下法作用机理.结果:采用次碳酸铋、禁水加大肠杆菌内毒素联合造模的方法所研制的家兔病理模型,在症状、体征及微观变化上基本符合I临床大承气汤证的特点.结论:大承气汤确有峻下热结、急下存阴和活血化瘀之功.

  • 癌瘤从"毒"论治的机理与证治

    作者:邬晓东

    癌瘤之成,不论是由于气滞血瘀,或痰凝湿聚,或热毒内蕴,或正气亏虚,久之均能瘀积癌毒.癌毒与正气相搏,表现为肿瘤患者的各种症候,但是尽管病情变化错综复杂,癌毒却是肿瘤病理的关键.历代医学民间流传许多治癌的方法及药物大都以攻毒为目的.毒陷邪深,非攻不克,常用一些有毒之品,性峻力猛,即所谓"以毒攻毒"之法.

  • 柳宝诒攻下与存阴并用治疗温病验案举隅

    作者:赖明生

    柳宝诒字谷孙,号冠群,江苏江阴人,是晚清著名的温病学家,对伏气温病颇有研究.生于道光二十二年(公元1842年),卒于光绪二十七年(公元1901年),享年59岁.据<江阴县志>称"其为人和厚好学,能文工书,尤长于医.苏常一带,妇孺皆知."著有医学书籍12种,其中<温热逢源>三卷专论伏气温病,书中载有少许病案,可以引证其治温之学术思想,本文试从其所载病案入手,探讨其治温病之思想.

  • 浅析喻昌"三论一法"中顾护脾胃的学术思想

    作者:余泱川;刘小斌

    喻昌是明末清初著名的医家,其创立了"三论一法",即:秋燥论、大气论、"代髓迪光"论、逆流挽舟法,均体 现着对脾胃的固护,可以说重胃气、慎攻下是贯穿喻昌主要学术思想的主线之一.

  • 基于攻下法对VAP治疗中抗生素耐药的影响探讨"肺与大肠相表里"的实质

    作者:陈波

    攻下法为中医治疗八法之一,早在<伤寒论>就有攻下通腑、攻下瘀血、攻润并施甚至攻逐水饮的记载[1],其对后世医家具有深远的影响.本法肇始于仲景,发展于子和,是目前临床急诊运用较多的治疗手段,疗效得到广泛肯定.

  • 从"五承气汤"析吴鞠通攻下理论

    作者:徐建瑞;白振军;李安祥

    吴鞠通在<温病条辨>中立有新加黄龙汤、宣白承气汤、导赤承气汤、牛黄承气汤、增液承气汤五方,用以治疗阳明温病,下之不通.吴氏临床运用攻下法时,但见腑实之证,就可根据脏腑之不同、正气之虚实、津液之亏损、缓急之轻重灵活施治.

  • 温病攻下"不可以气血之分"新解

    作者:杨淑慧;张晓芬

    叶天士<温热论>第10条曰:"再论三焦不得从外解,必致成里结.里结于何,在阳明胃与肠也.亦须用下法,不可以气血之分,就不可下也."现行<温病学>教材多引用陈光淞的说法,将气血释为分指温病与伤寒而言,似觉牵强.本文就这一问题提出一些个人见解,认为腑实证不一定只存在于温病气分阶段,也可在营、血分阶段出现.故对"不可以气血之分"的理解是,当温痛出现腑实证时,就不可死板的按照卫气营血的病变深浅和常规治法进行治疗,应以攻下腑实为先.

  • 《内经》“衰其大半而止”详解

    作者:苏洁

    “衰其大半而止”出于《素问·六正纪元大论篇》,原文为—— “大积大聚,其可犯也,衰其大半而止。” 历代许多医家虽以此语作为临床治疗实践之原则,广泛引用,然多是泛引而已,解释并不详尽,未能尽发经旨之秘。有鉴于此,本文拟从两个方面对此作一探讨。……

    关键词: 内经 攻下
  • 对癌瘤运用中医以毒攻毒法的思考

    作者:邬晓东;谭晓军

    癌瘤之成,不论是由于气滞血瘀,或痰凝湿聚,或热毒内蕴,或正气亏虚,久之均能瘀积癌毒。癌毒与正气相搏,表现为肿瘤患者的各种症候,但是尽管病情变化错综复杂,癌毒却是肿瘤病理的关键。历代医学及民间流传许多治癌的方法及药物大都以攻毒为目的。毒陷邪深,非攻不克,常用一些有毒之品,性峻力猛,即所谓“以毒攻毒”之法。……

  • 防风通圣散加减治疗习惯性便秘疗效观察

    作者:刘保全;刘伟光

    习惯性便秘是肛肠科一种常见病,通常应用通便类药物,疗效不能持久,口服防风通圣散加减治疗习惯性便秘不仅见效快,而且疗效持久.现报告如下.

  • 通因通用法治疗积滞内停型泄泻

    作者:蔡安和;林益群

    虽<医宗必读>提出治泻有九法,但医多用补法,然临证投药,虽验者不少,不效者也多,甚者愈补愈烈,病情加重.遂研证机,方悟久泻之机,非纯正虚,病邪久恋亦多,对此必用祛邪之品,始疗效稳固,病程缩短.然而临床医师对于攻下之法,往往心存顾虑,恐病情加重.

    关键词: 泄泻 攻下 通因通用
  • 攻下化瘀法治疗粘连性肠梗阻18例

    作者:马祥荣

    粘连性肠梗阻是常见急腹症之一,多继发于腹部手术或腹腔感染.近几年来,笔者运用攻下化瘀法治疗粘连性肠梗阻18例,疗效满意.现报道如下.

  • 通里攻下法防治多器官功能障碍的研究进展

    作者:梁俊雄;翁书和;陈镜合

    概述中医对多器官功能障碍(multiorgans dysfunction syndrome,MODS)发病机理的认识以及运用通里攻下法治疗的立论依据.通过文献整理,认为通里攻下法防治MODS的药理作用机制主要有以下3方面:①对MODS时肠道屏障功能具有明显的保护作用;②对MODS及内毒素所致肝细胞DNA及蛋白质的合成增加有抑制作用;③能降低致损因子对肝脏的刺激作用,抑制过度炎症反应对组织脏器的损害.通里攻下法所采用的主要的药物大黄能预防和治疗MODS患者胃肠功能衰竭,改善胃肠粘膜的血流灌注,消除患者血浆内炎症性介质.同时,对中医防治MODS的优势和当前研究存在的问题进行了简要的论述.

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