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中医药辨治ⅢB型前列腺炎的临床疗效观察
目的 探讨中医药辨治ⅢB型前列腺炎发病机理及临床疗效.方法 152例患者随机分为两组,治疗组采用中医药辨治,对照组采用口服特拉唑嗪与吲哚美辛治疗.临床观察两组治疗的总有效率.结果 治疗组的总有效率较对照组差异有显著性(P＜0.01).总有效率分别为85.53％与72.37％.结论 中医药辨治ⅢB型前列腺炎具有较好的疗效.
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茯苓琥珀化瘀汤治疗ⅢB 型前列腺炎60例
目的：研究讨论茯苓琥珀化瘀汤治疗ⅢB型前列腺炎的疗效。方法将120例ⅢB型前列腺炎患者随机分为治疗组与对照组，治疗组60例，运用茯苓琥珀化瘀汤治疗；对照组60例，运用盐酸坦索罗新胶囊、舍尼通治疗。两组治疗都以一个月为1个疗程，共两个疗程。结果两个疗程后，治疗组60例，治愈13例，显效26例，有效16例，无效5例，总有效率91．7％；对照组60例，治愈7例，显效18例，有效22例，无效13例，总有效率78．3％。两组比较有显著性差异（P＜0．05），治疗组疗效明显优于对照组；治疗组NIH－CPSI评分较对照组下降有显著性差异（P＜0．05）。结论茯苓琥珀化瘀汤治疗ⅢB型前列腺炎能有效缓解临床症状，提高临床疗效。
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清浊祛毒丸配合前列安栓治疗Ⅲb型前列腺炎的随机对照临床试验
目的 观察清浊祛毒丸配合前列安栓治疗Ⅲb型前列腺炎的临床疗效.方法 120例Ⅲb型前列腺炎(湿热瘀滞证)患者根据区组随机化方法分为G1、G2、G3组,分别给予清浊祛毒丸加前列安栓、前列安栓、可多华治疗.在试验起始及结束时分别采用慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)对其进行评分.结果 试验前三组之间各项指标比较无显著性差异(P＞0.05).试验结束后,三组NIH-CPSI总分和各方面评分均有所降低,组内比较有显著性差异(P＜0.05).三组NIH-CPSI总分及各方面评分组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 清浊祛毒丸配合前列安栓能有效降低NIH-CPSI总分和各项评分,显著减轻Ⅲb型前列腺炎患者的主观症状.
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理气活血法治疗ⅢB型前列腺炎经验分析
Ⅲ型前列腺炎在慢性前列腺炎患者中为普遍.此中,ⅢB型前列腺炎(即慢性盆腔疼痛综合症)占较大一部分.ⅢB型前列腺炎在中医辨证分型当属于气滞血瘀型.笔者从气滞血瘀理论出发,按照多年临床诊疗经验,采取理气活血法应用于ⅢB型前列腺炎的治疗,取得了较好的疗效,现将理、法、方、药体会报告如下.
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体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎
目的:探讨体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎的有效性及安全性.方法:选择ⅢB型前列腺炎36例进行体外冲击波治疗.将冲击波治疗机的治疗头对准患者会阴部,应用B超定位前列腺,以确定治疗头的位置和方向.给治疗头皮囊充水.使其与会阴部皮肤密切接触.然后对前列腺进行治疗,每次治疗电压选择在12.5V,冲击1200次,频率65/mm.每周治疗1次,连续治疗4周,每次治疗后嘱患者排精1次.治疗4周后嘱患者规律性生活.疗效判定:观察治疗前后NIH-CPSI评分变化.安全性评价观察、尿常规、精液分析、勃起功能国际指数问卷-5.结果:治疗4周后,NIH-CPSI评分较治疗前显著改善(P<0.05或0.01).治疗前后尿常规、精液分析、勃起功能无显著变化(P>0.05).结论:体外冲击波治疗ⅢB型前列腺炎有效安全.
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益气活血托毒方改善ⅢB型前列腺炎患者NIH-CPSI评分的临床观察
目的:评价和营内托方益气活血托毒方对于ⅢB型前列腺炎患者的治疗效果.方法:本研究以ⅢB型前列腺炎患者为研究对象,通过开展随机、对照研究试验,观察益气活血托毒方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗ⅢB型前列腺炎患者的效果,并与前列欣胶囊联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片两种不同治疗方案对研究对象的NIH-CPSI评分的缓解情况,以及对两组患者肿瘤坏死因子、白细胞介素10水平的影响情况进行对比,从而评价益气活血托毒方的治疗效果.结果:益气活血托毒方联合甲磺酸多沙唑嗪控释片的治疗方案对于缓解患者的疼痛不适症状,排尿症状,以及整体的生活质量评分的临床效果显著优于前列欣对照组.同时,研究也对治疗前后两组患者的前列腺液细胞因子IL-10、TNF-a进行测定,发现细胞因子TNF-α治疗后比治疗前两组均有明显降低,治疗组的降低幅度明显高于对照,IL-10治疗后比治疗前两组均有明显降低,治疗组的降低幅度明显高于对照组.结论:益气活血托毒方联合甲磺酸多沙唑嗪控释片治疗ⅢB型前列腺炎患者疗效显著.
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体外短波联合复方玄驹胶囊治疗ⅢB型前列腺炎相关的性功能障碍
目的:探讨体外短波联合复方玄驹胶囊在治疗ⅢB型前列腺炎相关的性功能障碍中的应用效果.方法:收集成阳市第一人民医院和西电集团医院泌尿外科门诊2012年7月至2016年12月收治的患者341例,所有病例ⅢB型前列腺炎相关的性功能障碍诊断明确.将病例随机分为3组,其中观察组80例,行α1受体阻滞剂、复方玄驹胶囊、体外短波治疗.对照①组119例,行α1受体阻滞剂、复方玄驹胶囊治疗;对照②组142例,行α1受体阻滞剂、体外短波治疗.治疗前后三组均采用国际前列腺炎症状评分指数表(NIH-CPSI)和前列腺炎相关的性功能指数(PSFI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分进行比较.结果:治疗后三组患者的NIH-CPSI和PSFI均有不同程度的改善,但观察组与对照组的改善程度差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:体外短波联合复方玄驹胶囊治疗ⅢB型前列腺炎所致的性功能障碍可明显改善症状,值得临床进一步推广.
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复方玄驹胶囊联合前列舒通胶囊治疗ⅢB型前列腺炎的疗效评价
目的:评价复方玄驹胶囊联合前列舒通胶囊治疗ⅢB型前列腺炎患者的疗效和安全性.方法:100例ⅢB型前列腺炎患者分为观察组和对照组:50例为观察组,采用复方玄驹胶囊联合前列舒通胶囊治疗;50例为对照组,口服前列舒通胶囊治疗.结果:6周后随访时,观察组失访6例,对照组失访4例.两组患者治疗前入组时,一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.观察组总有效率为86.36％ (38/44),高于对照组总有效率65.22％ (30/46),差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗6周后,观察组患者NIH-CPSI评分改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗期间两组患者不良反应均轻微,无因此停药病例.结论:复方玄驹胶囊联合前列舒通胶囊治疗ⅢB型前列腺炎患者疗效可靠,副作用小,值得临床推广应用.
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热淋清颗粒联合盐酸坦洛新治疗ⅢB型前列腺炎的临床观察
目的:观察热淋清颗粒联合盐酸坦洛新的治疗对ⅢB型前列腺炎相关症状的改善情况.方法:选择符合NIH诊断标准的ⅢB型前列腺炎患者45例,口服热淋清颗粒2袋/次,3次/天,盐酸坦洛新0.2mg/次,1次/天,并辅以一般治疗6周.观察相关临床症状的改善情况,以NIH-CPSI评分为指标,治疗前后进行疗效比较.结果:NIH-CPSI总评分治疗前后分别为(26.5±2.1)分和(11.0±1.4)分(P<0.01);疼痛或不适评分治疗前后分别为(14.4±1.5)分和(7.1±1.1)分(P<0.05);排尿症状评分治疗前后分别为(5.2±1.0)分和(1.0±0.8)分(P<0.05);生活质量评分治疗前后分别为(7.3±1.1)分和(2.7±0.7)分(P<0.01).症状好转17例,明显改善16例,症状消失10例,无效2例.结论:热淋清颗粒联合盐酸坦洛新治疗ⅢB型前列腺炎疗效较好.
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吲哚美辛栓联合盐酸坦洛新治疗ⅢB型前列腺炎疗效观察
目的:观察吲哚美辛栓联合盐酸坦洛新治疗ⅢB型前列腺炎的疗效.方法:选择ⅢB型前列腺炎220例,随机分为对照组和观察组各110例.对照组给予口服盐酸坦洛新治疗,观察组在对照组治疗基础上加用吲哚美辛栓肛塞治疗.比较两组疗效、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率88.2％,非常显著高于对照组的73.6％ (P＜0.01).治疗后,两组疼痛、尿路症状、生活质量评分及总分分值均非常显著低于治疗前(P＜0.01),同时,观察组上述各项分值又显著或非常显著低于对照组治疗后(P＜0.05,P＜0.01).两组不良反应发生率差异不显著(P＞0.05).结论:吲哚美辛栓联合盐酸坦洛新治疗ⅢB型前列腺炎疗效优于单用盐酸坦洛新治疗.
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地奥司明联合前列安栓治疗Ⅲ B型前列腺炎的疗效观察
目的:观察地奥司明联合前列安栓治疗Ⅲ B型前列腺炎的临床疗效.方法:将64例Ⅲ B型前列腺炎患者随机分为两组,各32例.观察组患者进行地奥司明联合前列安栓治疗,对照组患者口服萘哌地尔片.治疗1个月后,比较两组患者治疗效果和不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率为81.3%,显著高于对照组(65.6%),差异有统计学意义(χ2=4.00,P=0.046＜0.05).观察组治疗后不良反应发生率为9.4%,显著低于对照组(31.3%),差异有统计学意义(χ2=4.73,P=0.030＜0.05).结论:地奥司明联合前列安栓治疗Ⅲ B型前列腺炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
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糖列康丸治疗糖尿病并发ⅢB型前列腺炎临床观察
目的 提高糖尿病并发ⅢB型前列腺炎的疗效,探讨糖列康丸在治疗糖尿病并发ⅢB型前列腺炎的作用. 方法将确诊的60例糖尿病并发ⅢB型前列腺炎随机分为两组,治疗组30例在控制血糖的基础上口服糖列康丸,疗程1个月;对照组30例在控制血糖的基础上口服阿夫唑嗪片,疗程1个月.观察治疗前后患者的前列腺炎症状评分(NIH-CPSI). 结果治疗组和对照组相比,其前列腺炎症状评分的下降幅度显著大于后者(P<0.05). 结论口服糖列康丸可以有效缓解糖尿病并发ⅢB型前列腺炎的临床症状,提高糖尿病患者的生活质量.
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前列解毒胶囊治疗ⅢB型前列腺炎伴不育的临床研究
目的 观察前列解毒胶囊治疗ⅢB型前列腺炎伴不育患者前后精液质量的变化.方法 选取36例ⅢB型前列腺炎伴不育患者,给予口服前列解毒胶囊4粒/次,2次/d,3个月为1个疗程,测定治疗前后精液量、液化时间、精子密度、a级精子活动力、精子活动率及精子运动功能变化.结果 治疗后精液量、精子密度、a级精子活动力、精子活动率均较治疗前显著提高(P＜0.05),治疗后液化时间较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗后精子运动功能较治疗前显著提高(P＜0.05).结论 前列解毒胶囊可显著改善ⅢB型前列腺炎伴不育患者的精液质量.
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前列通瘀方治疗ⅢB型慢性前列腺炎37例
ⅢB型慢性前列腺炎,病机为本虚标实.精虚为本,气滞血瘀为标.形成本虚标实、虚实夹杂的不良循环.李湛民教授自拟前列通瘀方治疗可调理情志,顺畅气机,改善前列腺功能.指出治疗ⅢB型慢性前列腺炎,软坚散结、疏肝活血止痛为治疗大法.
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前痛定方对Ⅲb型CP患者血浆中单胺类神经递质影响
目的:观察前痛定方对Ⅲb型前列腺炎(Cp)患者血浆中单胺类神经递质水平的影响.方法:120例Ⅲb型CP患者采用区组随机化方法分配到G1组、G2组和G3组.G1组口服前痛定方；G2组口服可多华片；G3组口服前痛定方及可多华片,疗程均为30 d.治疗前后对所有患者进行前列腺症状评分(NIH-CPSI)、ELISA法检测血浆中单胺类神经递质肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平.结果:治疗前三组间基线特征均衡性良好(P＞0.05)；治疗后三组NIH-CPSI评分、血浆NE、DA水平降低、血浆5-HT水平升高,但G3组较G1、G2组为佳(P＜0.05).结论:前痛定方能够明显地降低Ⅲb型CP患者NIH-CPSI评分,恢复Ⅲb型CP患者异常的血浆单胺类神经递质水平,显著地改善Ⅲb型CP患者的临床症状.
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雷火灸结合半导体激光治疗Ⅲb型前列腺炎临床观察
目的:探讨雷火灸结合半导体激光治疗Ⅲb型前列腺炎的临床疗效.方法:将80例前列腺炎患者随机分为治疗组40例与对照组40例进行疗效比较.治疗组采用雷火灸结合半导体激光治疗,对照组内服左氧氟沙星胶囊治疗.治疗结束后,比较两组治疗前后临床疗效、NIH-CPSI评分的变化.结果:治疗组的有效率为87.5％;对照组的有效率为75.0％.经统计学处理,两组疗效总有效率差异有显著性意义(P＜0.05).两组治疗后,NIH-CPSI评分均有明显改善(P＜0.05),治疗组改善程度优于对照组.结论:雷火灸结合半导体激光能显著减轻Ⅲb型前列腺炎的症状,是治疗Ⅲb型前列腺炎的一种比较理想的方法.
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中药熏蒸联合药物治疗ⅢB型前列腺炎临床观察
目的 观察中药熏蒸治疗对ⅢB型前列腺炎的临床疗效.方法 将60例ⅢB型前列腺炎患者随机分为中药熏蒸联合舍尼通治疗的治疗组和舍尼通治疗的对照组各30例,分别治疗3个疗程,通过对比NIH-CP-SI评分分析其临床疗效.结果 2组治疗后NIH-CPSI评分均下降,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏蒸联合药物治疗对ⅢB型前列腺炎有较好的疗效.
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西帕依麦孜彼子胶囊联合哈乐治疗IIIB型前列腺炎130例
目的:观察西帕依麦孜彼子胶囊联合哈乐治疗ⅢB型前列腺炎的疗效.方法:采用西帕依麦孜彼子胶囊联合哈乐治疗ⅢB型前列腺炎患者,观察治疗前后慢性前列腺炎临床症状,按评分系统(NIH-CPSI)评分改善的情况.结果:本组总有效率87.7%,治疗后症状评分明显下降P<0.01.结论:西帕依麦孜彼子胶囊联合哈乐治疗ⅢB型前列腺炎有较好的疗效.
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复元活血汤加减联合α受体阻滞剂治疗ⅢB型前列腺炎90例临床观察
ⅢB型前列腺炎是无菌性前列腺炎,与ⅢA型均属于骨盆疼痛综合征,目前病因尚未完全阐明.Kirby[1]研究认为前列腺、膀胱颈和尿道平滑肌张力升高与本病关系密切.坦索罗辛是一种α受体阻滞剂,因对上述3种平滑肌选择性高,阻断效果显著,且安全可靠,不会引起低血压等副作用,故临床上常用于本病的治疗,但缺点是远期疗效欠佳,费用较高,在一定程度上限制了临床应用[2].2010年2月-2014年6月笔者采用复元活血汤加减联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎取得较好的临床效果,现总结报告如下.1 对象与方法
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中药灌肠联合特拉唑嗪治疗ⅢB型前列腺炎疗效观察
目的 观察中药灌肠联合特拉唑嗪治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效.方法 90例ⅢB型前列腺炎患者随机分成两组,对照组45例仅口服特托唑嗪2mg,1次/d,治疗14d:治疗组在口服特拉唑嗪基础上给予中药保留灌肠,1次/d,治疗14d.结果 对照组病例全部完成临床观察,治疗组有4例病例未完成临床观察,全部病例无不良事件发生.两组NIH-CPSI评分治疗后每个变量与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01):治疗后治疗组NIH-CPSI评分与对照组相比具有统计学差异(P<0.05):两组NIH-CPSI评分治疗前后差值(d)相比,具有显著差异(P<0.05或P<0.01).结论 中药灌肠联合特拉唑嗪可显著提高ⅢB型前列腺炎疗效.
