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衡阳市三县(区市)暗娼、吸毒人群规模估计与艾滋病知识、行为调查研究
目的 获得湖南省衡阳市石鼓区、衡南县、耒阳市三地暗娼和吸毒者感染艾滋病相关危险情况.方法 暗娼规模估计采用乘数法计算本地时点上暗娼人数作为估计人数,吸毒人群规模采用捕获再捕获法计算估计人数.暗娼和吸毒对象艾滋病知晓率与行为调查采用问卷调查.三地现场调查按每地暗娼和吸毒者各360人,石鼓区、衡南县完成了两类人群调查人数,耒阳市完成暗娼和吸毒者各322人和360人,暗娼和吸毒者实际调查人数分别为1 042人和1 080人.结果 石鼓区、衡南县和耒阳市,暗娼估计人数分别为660人、529人和322人;吸毒估计人数分别为1 408人、510人和1 852人.三地人群艾滋病知晓率较高,但是暗娼近一次安全套使用的比例48.7%和吸毒者6个月的共针率高达97.0%,显示知识知晓率与行为改变的不匹配.接受的相关服务十分有限.结论 三地存在较大艾滋病流行风险,在政策制定上,应该全面考虑.
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2010-2012年隆林县暗娼人群行为监测分析
目的 了解隆林县2010-2012年暗娼行为干预情况,评估干预效果,为艾滋病科学防控提供指导. 方法 按照艾滋病哨点监测实施方案,由哨点监测医务人员对暗娼人群进行一对一健康问卷调查并采集血液检测HIV、RPR、HCV. 结果 2010-2012年,艾滋病HIV阳性率分别为1.20％、0.40％、0.40％;梅毒RPR阳性率4.40％、3.20％、8.40％;HCV阳性率2012年0.40％,2010-2011年未检出;艾滋病知识知晓率70.40％、77.60％、92.40％;近一次商业性行为安全套使用率81.60％、71.60％、93.20％;近一个月商业性行为坚持使用安全套的比例74.80％、58.40％、88.00％;近一年接受过HIV检测并知晓检测结果的比例75.20％、17.60％、55.20％;近一年接受过干预服务的比例91.20％、58.40％、92.40％. 结论 隆林县暗娼人群艾滋病HIV感染率水平较低,梅毒RPR感染率较高且有上升趋势.接受宣传和行为干预服务的人群比例较高,但接受HIV检测并知晓结果的比例有待提高.文化程度低的暗娼人群是干预服务的重点.
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珠海市2010-2012年暗娼艾滋病哨点监测结果分析
目的 了解珠海市暗娼人群艾滋病流行现状和相关危险因素,为本市艾滋病综合防控提供参考依据. 方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取在市区从事商业性性交易的女性,每年不低于400名.使用国家统一的哨点监测问卷进行调查,并检测HIV抗体、梅毒抗体和丙肝抗体. 结果 三年共调查暗娼1 210名,调查对象平均年龄为(25.1±6.0)岁,未婚占50.17％,初中及以下文化占64.46％,外省户籍占91.24％;艾滋病基本知识知晓率、近一次商业性行为安全套使用率、近一月内每次都使用安全套比例、过去一年里接受艾滋病有关宣传干预率和接受艾滋病检测率均呈逐年升高的趋势;但艾滋病基本知识知晓率仍偏低(85.93％)、安全套使用率未达100.0％(93.09％)、吸毒和性病感染情况依然较为普遍. 结论 珠海市艾滋病防控工作效果逐年显现,但暗娼人群中仍存在导致全市艾滋病疫情快速蔓延的危险因素,须加大宣传教育和行为干预力度,同时扩大监测检测,做到病例早发现,早管理,减少二代传播.
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不同档次场所暗娼人群艾滋病/性病感染状况和高危行为调查
目的 了解不同场所中暗娼艾滋病病毒/性病感染(HIV/STI)的感染状况,为制定针对暗娼的综合干预措施提供科学依据.方法 对广西某县各城区、乡镇、村屯各类场所的暗娼进行流行病学调查,收集人口学和高危行为信息,并采集静脉血检测HIV、梅毒,采用SPSS11.5软件进行统计分析.结果 326名暗娼中,中高档场所占60.7％(198/326),低档场所占39.3％(128/326).两组相比,在年龄、职业、文化程度、婚姻、高危行为、艾滋病认知和艾滋病感染率等方面,中高档和低档暗娼相比差异有统计学意义(P＜0.001).低档暗娼年龄较大,农民占的比例更高,文化程度较低,对艾滋病的认知较差,已婚占的比例更多;低档暗娼服务的客人为中老年为主,安全套使用率低,服务收费低廉,首次从事性交易年龄较大,低档暗娼近一个月平均每天服务客人的数量更多,而她们获得的艾滋病服务较少;低档暗娼HIV阳性感染率为3.9％,明显高于中高档暗娼,梅毒感染率为12.5％,与中高档暗娼相比差异无统计学意义.结论 低档暗娼比中高档暗娼存在更高的艾滋病高危行为,传播艾滋病的几率更大,应作为监测和干预的重点人群.
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全国艾滋病综合防治示范区(第一轮)暗娼人群行为干预措施效果分析
目的 了解第一轮艾滋病综合防治示范区(本文简称示范区)工作开展后,暗娼人群高危行为干预工作取得的效果以及产生的影响. 方法 收集2006和2007年示范区范围内的暗娼监测数据进行定量分析;并于2008年对暗娼人群访谈进行定性分析. 结果 示范区暗娼人群获得艾滋病预防服务的各项指标逐年上升,暗娟接受过一次任何一种干预措施的暗娼比例2007年达到97.9%以上;暗娼人群艾滋病知识知晓率达80.8%,近一次与嫖客发生性关系使用安全套的比例保持在80%左右. 结论 示范区暗娼人群艾滋病知识知晓和安全套使用情况逐年明显改善.随着示范区行为干预工作范围不断扩大,干预措施落实质量不断提高,暗娼行为干预效果明显,基本实现了示范区对暗娼进行行为干预的工作目标.
关键词： 全国艾滋病综合防治示范区 暗娼 行为干预 效果 -
2013-2014年攀枝花市暗娼HIV感染状况随访调查
目的 了解暗娼HIV感染状况,评价暗娼干预效果. 方法 以暗娼指纹为个体关联,在首次横断面调查后每隔6个月对既往HIV抗体阴性暗娼进行随访调查. 结果 首次调查暗娼898人,1～3次随访率分别为28.2％、22.9％、12.5％.0～3次随访暗娼年龄、场所档次、婚姻状况、文化程度、首次性行为时间、每天接客数量差异均有统计学意义;艾滋病知识知晓率分别为89.8％、91.3％、97.3％、96.4％,近一次安全套使用率分别为94.8％、94.1％、92.2％、93.8％,差异均无统计学意义.首次调查暗娼HIV抗体阳性率为1.1％,随访暗娼每人年HIV发病密度为4.0‰. 结论 暗娼干预工作取得了一定效果,需进一步完善干预策略和方法.
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洪江市暗娼艾滋病知识、态度、行为调查
目的 了解洪江市暗娼艾滋病防治知识认知状况和行为危险因素. 方法 随机抽取401名暗娼作为调查对象,采用面对面无关联匿名问卷调查方法. 结果 该人群艾滋病防治知识平均知晓率为99.00%,近一次与客人发生性行为安全套使用率为96.76%,近一年与客人发生性行为使用安全套的频率:每次使用80.30%,有时使用19.70%.性病患病率为12.72%. 结论 需持续加强暗娼人群干预,控制性病、艾滋病的传播与蔓延.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 知识 态度 行为 暗娼 -
苍溪县暗娼人群艾滋病相关知识行为调查
目的 了解苍溪县项目起动时暗娼对艾滋病防治知识的掌握程度及相关行为,为今后项目策略评估提供科学依据. 方法 于2008年10月27日-11月2日对全县可能有暗娼存在的场所进行了200名暗娼人员实施艾滋病调查,采取面对面问卷调查的方式,调查内容严格按默沙东艾滋病合作项目内容进行,并对自愿者采血抗体监测. 结果苍溪县暗娼人群对于艾滋病知识的整体认知水平软低,认知率31.50%,近一个月安全套使用率17.00%,正确就医比例为40.00%,HIV抗体阴性率100.00%.获取艾滋病知识来源主要通过电视(82.50%)、书籍(31.5%)、报刊(21.50%)、咨询服务(42.50%),免费宣传材料(19.50%)等大众传播媒介. 结论苍溪县暗娼对艾滋病相关知识知晓率低,使用安全套和主动检测能降低风险的意识极差,今后加强行为干预和同伴教育的作用,加强100%安全套的推广使用,倡导正确的求医行为等多方位的健康教育.
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湖南省娱乐场所100%安全套使用策略研究
目的 以公共卫生学的方法形成娱乐场所暗娼的规模干预.方法 采用世界卫生组织推荐的100%安全套使用策略,进行娱乐场所的干预.在常规策略基础上,经实践有所发展,湖南引入性病门诊监督与评估项目实施效果,业主采用行业自律,自主参与项目.结果 项目实施三年来,高危行为改变明显,安全套使用率明显提高. 结论 100%安全套使用项目对于娱乐场所的暗娼干预效果明显,但是因为流行控制的需要,要求干预覆盖率的进一步提高,特别覆盖低档甚至流动人群.需要做好有关执法部门和出租屋业主的持续倡导,深入做好干预工作.
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从社会视角看城市街头暗娼艾滋病高危行为
中国正处于经济发展的高速增长期,人口流动频繁,很多HIV高发地区的民工涌进城市,成为HIV传播中不可忽视的重要因素.城市街头暗娼是指无固定场所、通常直接在街头、公园角落等地招揽"顾客"、提供包括阴道交、口交及肛交等形式的性服务的一个特殊流动人群,俗称"站桩",处于暗娼群体的低层,她们的生存和卫生状况差,所面对的服务人群素质低,缺乏社会支持,相关的政策、法律又不完善,其行为具有感染艾滋病的高度危险性[1],是外来民工和本地居民HIV感染的桥梁.由于处于社会底层,往往不容易接触和发现,易被社会所忽视.与娱乐场所暗娼相比,城市街头暗娼在年龄、经济收入、文化程度、流动性和性病感染率等方面都有明显差别[2].这些差别是由于两者之间存在的社会、经济、心理诸多因素的差异造成的.
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孝南区2011年暗娼哨点监测数据分析
目的 了解孝南区暗娼特定人群艾滋病流行状况和流行因素,分析孝南区暗娼特定人群艾滋病流行趋势,为艾滋病疫情的估计和预测提供信息的主要依据.方法 抽取孝南区暗娼特定人群400名为研究对象,采用国家暗娼哨点监测统一问卷调查.结果 接受调查的目标人群中HIV检出率为0.25%,梅毒检出率3.0%,丙肝检出率0.25%,比正常人群高.结论 孝南区艾滋病疫情由输入型逐渐向扩散型转化,艾滋病的防治与管理处于关键时期.
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格尔木市暗娼艾滋病相关知识行为调查
目的 了解格尔木市暗娼艾滋病的相关知识和高危行为的情况,为开展科学有效的干预措施提供依据.方法 对格尔木市区内的暗娼进行问卷调查.结果 暗娼对艾滋病相关知识的总体知晓率为85.64%;94.25%的暗娼接受过艾滋病相关知识讲座和免费发放的安全套;81.36%的暗娼从同伴中获得艾滋病相关知识;90.89%的暗娼近一次与"客人"发生性行为时使用安全套.结论 对暗娼加强艾滋病非传播途径知识的宣传和教育,继续开展100%用安全套推广工作.
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江门市城区暗娼焦虑状况及其相关因素研究
目的 了解江门市城区暗娼焦虑状况及其影响因素,为建立暗娼人群心理干预机制提供科学依据.方法 2008年6月至2009年1月,依托HIV和梅毒现场快速检测及免费治疗、自愿咨询检测(VCT)和健康知识集中培训为主要平台,使用<焦虑自评量表>(SAS)和广东省娱乐场所综合干预项目<健康调查问卷>对准入暗娼进行问卷调查并对资料进行分析.结果 共调查暗娼177人,其焦虑发生率为49.72%(88/177);在多因素logistic回归分析中,仅有"是否存在下身不舒服"(OR=2.32,95%CI:1.19～4.49)与暗娼焦虑发生率有关.结论 江门市城区暗娼广泛存在焦虑,且其发生同自身私处疾病状态有关,提示目前迫切需要建立暗娼人群心理干预机制.
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柳州市不同层次暗娼人群梅毒及艾滋病感染状况分析
目的 了解柳州市不同层次商业性工作者人群特征、艾滋病相关知识、行为及梅毒、艾滋病病毒感染等现状.方法 采用二阶段整群抽样方法抽取调查对象,使用健康问卷面对面调查并采集血样检测HIV和梅毒抗体.结果 本次研究共调查403人.部分调查对象认为能够从表面区分艾滋病感染者,与客人发生性行为时安全套使用率较高,但与固定性伴安全套使用率很低.不同档次对象的年龄、婚姻和文化程度略有不同,安全套使用率也略有差别.调查者中1d接客多20人,1周接客多25人;首次性行为年龄小12岁,首次商业性服务年龄小14岁.58.50%的调查者近1年患过性传播疾病.未发现HIV阳性者,但发现梅毒RPR初筛阳性者10人,阳性率为2.48%.结论 在干预活动时应针对不同层次人群特点,对有配偶或固定性伴者应当加大干预力度和采取不同的策略促其使用安全套,以减少HIV进一步传播.
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中山市暗娼性病或性病相关症状的发生率及其影响因素
目的 获得广东省中山市暗娼(female sex workers,FSWS)性病或性病相关症状的发生情况(简称性病发生)及其影响因素,为性病的科学防治提供依据.方法 2009年,在中山市9个镇区通过外展服务的方式招募PSWS,对其进行面对面的问卷调查,并抽取其静脉血进行HIV抗体检测和梅毒血清学试验,采用SPSS进行数据分析.结果 共招募543名FSWS,HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.18%(1/543)和0.92%(5/543).近1年,FSWS性病发生率为45.2%(235/520).多因素Logistic回归模型提示,来自低档场所、饮酒是性病发生的危险因素,而FSWS自己决定安全套的使用、第一次性行为年龄晚是保护因素.结论 中山市暗娼艾滋病尚处于低流行阶段,但是性病发生率高,存在多种导致艾滋病流行的危险因素;在下一步的干预工作中,应将性病防治与艾滋病防治结合起来,对来自于街头、洗脚屋、发廊、路边店等低档场所的FSWS给予重点关注.
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广州市海珠区娱乐场所暗娼的性行为安全性和梅毒感染情况调查
目的：了解广州市海珠区娱乐场所暗娼人群的行为学特征和梅毒感染情况。方法：利用实地走访和调查问卷方式对广州市海珠区2014年5月至2015年5月各种档次娱乐场所的暗娼人群性行为安全性进行调查，并通过血清检测梅毒感染状况。结果：本次研究共调查800名暗娼，回收有效问卷672份，其中高档场所342份，中档场所216份，低档场所114份。梅毒感染者167人，感染率24.85％，其中中档场所53人（7.89％），低档场所83人（12.35％），低档场所梅毒阳性率明显高于高、中档场所（礸2值分别为133.17、40.28，P值均＜0.05）。416人有吸毒史，其中82人感染梅毒。低档场所暗娼具有年龄高、文化程度低、使用安全套少、梅毒感染率高等特征。结论：各种档次娱乐场所暗娼人群均存在梅毒感染，具有明显的高危特性，应对暗娼人群进行相关干预，采取健康宣传教育，加强早期治疗，控制传染源等有效措施，切断性病传播途径。
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广州市暗娼嫖客收教人员性病感染情况分析
目的：了解广州市暗娼嫖客收教人员的性病感染情况。方法：选取2005～2011年间广州市公安局收容教育所共3076名暗娼（ FSWs）及嫖客收教人员，调查其人口学特征，进行HIV、淋病、梅毒等性病的临床和实验室检查。结果：3076名学员中，324人患1种性病，8名女性学员同时患2种性病，1名女性学员同时患3种性病，总感染率为10.83％。共检出各类性病343例，性病检出率为11.15％（343／3076），以梅毒检出率高为6.05％（186／3076），其次为尖锐湿疣2.34％（72／3076）和滴虫感染1.33％（41／3076）， HIV 阳性检出率为0.19％（6／3076）。男女性病检出率分别为4.17％（48／1150）和15.32％（295／1926），差异有统计学意义（χ2＝90.24，P＜0.01）。2005～2011年性病检出率总体呈稳中下降的趋势，2011年检出率较2005年下降了56.95％。结论：广州市暗娼嫖客性病感染情况仍然不容忽视，以梅毒的危害性为严重，应加强对该人群的健康教育和行为干预。
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枚举法联合普查法估计江门市暗娼规模
目的:了解江门市城区暗娼规模,为客观分析艾滋病性病流行形势、科学开展艾滋病性病防控工作提供依据.方法:采用枚举法对高档和中档暗娼人群规模进行估计,采用普查法对低档暗娼人群规模进行估计.结果:江门市城区暗娼规模估计数为3 668～4 375人,其中低档暗娼人数估计为263人;中档暗娼人数估计为1 072人;高档暗娼的95%CI估计人数为2 333～3 040人.结论:江门市城区暗娼人群人数较多,多种艾滋病高危人群规模估计方法联合应用能较为科学地获取暗娼规模估计数.
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甘肃省皋兰县暗娼人群艾滋病防治知识和行为的干预效果分析
目的:了解甘肃省皋兰县2007～ 2009 年娱乐场所暗娼艾滋病防治知识知晓情况及性行为改变情况,为项目的评估提供依据.方法:由经过培训的调查员用统一的艾滋病专项调查问卷对娱乐场所的暗娼进行艾滋病知识和行为状况调查.结果:皋兰县娱乐场所暗娼的艾滋病防治知识总知晓率从项目开展初期的12.67%(2008 年1 月),达到目前的79.69%(2009年12 月);暗娼近一个月在商业性性行为中或与固定性伴使用安全套(每次都用)的比例在3 年中均呈上升趋势,但与固定性伴发生性行为时使用率较低.暗娼愿意接受干预的比例也在逐年增加.结论:暗娼的艾滋病知识水平的提高和全球基金艾滋病项目的开展促进了其行为改变,应充分利用当前优越的艾滋病防治政策环境,确保各项干预措施落到实处.
关键词： 暗娼 获得性免疫缺陷综合征 知识 行为 -
广东省某市暗娼人群艾滋病相关知识和危险行为调查
目的:了解广东省某市暗娼人群对艾滋病相关知识的知晓情况和危险行为,探讨安全套使用的影响因素,为制定针对暗娼人群的干预措施提供依据.方法:采用时间空间抽样法招募社区内暗娼305名,采用统一的问卷面对面访谈的方式进行调查,采集血液进行梅毒螺旋体和HIV抗体的检测,采用Logistic回归分析法探索影响安全套使用的危险因素.结果:艾滋病知识的总知晓率为55.4％.近一次与商业性性伴安全套使用率为89.4％,与固定性伴和临时性伴的安全套使用率低于商业性性伴,未发现HIV抗体阳性者,梅毒感染率为1.0％,经济收入高是与商业性性伴不使用安全套的危险因素,获得艾滋病干预服务是安全套使用的保护因素.结论:广东省某市暗娼安全套使用率较高,HIV和梅毒感染率低,针对暗娼人群的干预服务可有效提高与商业性性伴的安全套使用率.
