首页 > 文献资料
-
2005年天津市报告乙型病毒性肝炎病例构成的调查
目的 掌握乙型病毒性肝炎(乙肝)临床谱构成,使用调查结果推算临床谱发病率及修正乙肝报告发病率.方法 根据2005年疫情网络报告乙肝病例数,每月初按上月地区发病不等比例分层随机抽样调查,调查病例统一填写<天津市乙型病毒性肝炎流行病学调查表>,用Excel软件输机并运用SPSS11.5统计.结果 急性乙肝构成为36.51%,重型肝炎为4.33%,慢性肝炎为48.81%,淤胆型肝炎0.08%,乙肝肝硬化10.27%;修正急性肝炎发病率为19.05/10万.结论 修正急性乙肝发病率远低于疫情报告发病率;乙肝临床谱构成仍以慢性病例为主;建议加强医疗机构乙肝的急、慢性病例分类报告.
-
思美泰治疗慢性重型肝炎疗效观察
目的观察思美泰对慢性重型肝炎的治疗作用.方法慢性重型肝炎患者在一般治疗的基础上,加思美泰1000mg入10%GS250～500ml中,静脉滴注,每日1次,持续4周.结果治疗组显效率和总有效率与对照组相比,P＜0.01和P＜0.05;治疗组SB下降幅度明显大于对照组,肝功能恢复较快;治疗组病死率37.5%,对照组病死率56.3%,二者比较差异有显著性(P＜0.05);治疗过程中未发现不良反应.结论思美泰对慢性重型肝炎有较好的治疗作用.
-
重型肝病患者的预后生存模型的研究
目的 研究影响重型肝炎患者预后的各种因素,建立适合我国肝病特点的预后判断模型.方法 选择2001年3月至2006年6月确诊为重型肝炎的527例患者的临床指标和随访资料,用COX比例风险模型进行单因素和多因素分析,建立生存模型.用400例病例进行验证,评价模型判断能力.结果 COX同归分析结果显示消化道出血、年龄、腹水程度、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶/丙氨酸转氨酶、总胆红素、胆固醇、血清肌酐、凝血酶原活动度是影响预后的重要因素;验证结果显示模型ROC曲线下面积好于CTP、MELD评分.结论 本预后判断模型适合我国以病毒性肝炎为主的特点,对评价我国重型肝炎患者的预后及对临床选择治疗方法有较高的指导意义.
-
用血液透析机开展人工肝支持系统治疗重型肝炎的临床实践研究
目的研究如何利用血液透析机开展人工肝支持系统治疗重型肝炎.方法使用透析机进行血浆置换治疗.结果使用透析机开展血浆置换治疗是安全有效的.结论利用单位现有的透析机可使血浆置换治疗得到普及,使病人得到及时治疗.
-
异甘草酸镁联合促肝细胞生长素治疗重型肝炎的临床探讨
目的:探讨和分析异甘草酸镁联合促肝细胞生长素治疗重型肝炎的临床疗效.方法:以2016年1月至2017年12月这一时间段内,在我院接受治疗的的80例重型肝炎患者为对象展开此次临床研究,以随机分组的方法将患者划分为各40例的研究组与参考组;参考组患者接受常规综合疗法,研究组患者在常规综合疗法的基础上增加异甘草酸镁联合促肝细胞生长素治疗;对比患者在不同疗法下的治疗效果.结果:研究组患者治疗后的ALT为(39.7±16.8)U/L,AST为(50.8±19.7)U/L,ALB为(58.2±41.6)umol/L,TBIL为(36.1±3.9)g/L,PTA为(67.8±41.5)％,与参考组患者的相关指标相比,均有显著差异,P<0.05.研究组的症状改善率70％与治疗有效率87.5％均显著高于参考组患者,P<0.05.并且两组患者在治疗过程中,均未出现严重不良反应.结论:在治疗重症肝炎患者的过程中,采用异甘草酸镁联合促肝细胞生长素治疗能够更加有效改善患者的肝功能,提高治疗有效性,并且具有较高的安全性,可在临床上予以广泛推广应用.
-
DX-10型血液净化机治疗重型肝炎患者的临床疗效
目的 分析DX-10型血液净化机治疗重型肝炎的临床疗效.方法 回顾性分析2013年2月至2016年2月收治的74例重型肝炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和试验组,每组37例.两组均给予常规内科治疗,试验组在此基础上给予人工肝血浆置换治疗,观察两组治疗前后肝功能及凝血功能改善情况,并比较两组临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组肝功能和凝血功能改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组的临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05);在治疗过程中,对照组患者未出现不良反应,试验组有5例出现不良反应,包括皮肤瘙痒、皮疹、血压下降,在经过有效处理后各症状均消失.结论 DX-10型血液净化机治疗重型肝炎疗效确切,能够明显改善患者肝功能和凝血功能,不良反应小,可作为治疗重型肝炎较为理想的辅助支持手段.
关键词： 重型肝炎 DX-10型血液净化机 临床疗效 -
乙肝患者血清胆碱酯酶与凝血四项测定临床研究
目的:探讨乙型肝炎患者血清胆碱酯酶与凝血四项的相关性以及在乙型肝炎诊断、鉴别、预示病情发展中的临床价值.方法:251例乙型肝炎患者血清胆碱酯酶测定用速率法,凝血四项采用全自动凝血分析仪测定,并对结果加以比较,进行相关性分析.结果:急性肝炎组、慢性肝炎轻度组血清胆碱酯酶、凝血四项水平与健康对照组之间差异均无统计学意义(P＞0.05)；慢性肝炎重度、重型肝炎、肝炎肝硬化、原发性肝癌CHE、PT、APTT、TT、FIB与健康对照组差异均有统计学意义(P＜0.01)；慢性肝炎随病情加重,CHE、FIB逐步降低,PT、APTT、TT逐步增高；重型肝炎时观察指标与其它肝病组不同(P＜0.01) ;CHE与FIB有良好的正相关性(P＜0.01),CHE与PT、APTT、TT有良好的负相关性(P＜0.01).结论:血清胆碱酯酶与凝血四项联合测定对乙型肝炎的诊断、鉴别、治疗以及预示病情的发展具有极其重要的意义.
-
重型肝炎的观察及护理
重型肝炎约占全部肝炎病例的1%,按病死率50%计算,每年全国约有15万人死于重型肝炎[1].重型肝炎病情危重且变化快,并发症多,病死率高.临床护理好坏可直接或间接影响疾病的治疗及预后,因此,对重型肝炎患者给予有针对性的护理,能不同程度地缓解其临床症状,减少并发症,降低病死率,挽救患者的生命,改善预后.现就我们的护理体会报道如下.
-
重型肝炎30例人工肝血浆置换治疗的临床护理观察与分析
目的：探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床护理经验与效果。方法：2012年7月-2014年7月收治重型肝炎患者30例作为观察组，并选取同期治疗的30例作为参照组。参照组给予常规治疗及护理，观察组给予人工肝血浆置换术治疗与护理，对比两组的治疗效果。结果：观察组的总有效率显著高于参照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：人工肝血浆置换治疗重型肝炎，并给予精心的护理，能够取得良好的疗效。
-
血浆置换联合DPMAS与单纯血浆置换治疗重型肝炎不良反应对比分析
目的 分析血浆置换联合DPMAS在治疗重型肝炎不良反应发生情况.方法 选取于2010年1月—2017年12月因重型肝炎来该科诊治的60例患者,按入院时间顺序随机分为两组:PE+DPMAS组(观察组)30例,PE组30例(对照组),分析两组不良反应情况.结果 观察组的输血不良反应发生率明显低于对照组(3.3％vs 13.3％),差异有统计学意义(x2=4.320,P<0.05);其余不良反应差异无统计学意义.结论 血浆置换联合DPMAS治疗重型肝炎可以很好改善患者临床症状同时降低输血不良反应发生率,且不增加其他不良反应发生率,值得推广应用.
-
血脂在重型肝炎中的意义
目的:探讨重型肝炎患者血脂与总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、前白蛋白、凝血酶原时间(PT)的关系.方法:以105例重型肝炎患者为研究对象,105例慢性乙型肝炎患者为对照组检测血脂、总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、前白蛋白、凝血酶原时间(PT).结果:重型肝炎组的血脂明显比慢性乙型肝炎组低,并且重型肝炎组的血脂与总胆红素(TBiL)及凝血酶原时间(PT)呈负相关,与白蛋白(ALB)、前白蛋白呈正相关.结论:重型肝炎患者血脂水平显著下降,与病情严重程度有关.提示血脂水平是反映肝功能损害的重要指标之一.
-
促肝细胞生长素治疗重型肝炎疗效观察
目的:观察促肝细胞生长素治疗重型肝炎的疗效.方法:将120例重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组.所有病例均给予促肝、降酶、退黄治疗以及血浆、白蛋白支持治疗,治疗组在此基础上加用促肝细胞生长素治疗.结果:治疗组治愈好转率60.0%(36/60),对照组36.7%(22/60),P＜0.025,两组差异有显著性.结论:促肝细胞生长素注射液治疗重型肝炎疗效较好,值得临床应用.
-
人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理体会
目的:总结应用人工肝支持系统治疗重型肝炎患者的护理经验.方法:应用北京伟力人工肝血液净化系统为26例重症肝炎患者行血浆置换+血液灌流51次,对整个治疗和护理过程进行仔细的观察和记录,获得护理经验和体会.结果:人工肝支持治疗效果良好,无严重的并发症.结论:人工肝血浆置换+血液灌流是治疗重型肝炎有效的方法之一,保证充分准备、熟练操作、合理调整参数,及时排除故障、防治并发症,认真观察护理是治疗成功的关键.
-
重型肝炎并发症中预见性护理的应用体会
重型肝炎是一类病情严重、临床症状复杂、病死率高、严重危害人们健康的肝脏疾病.在临床上将预见性护理运用于重型肝炎并发症的各阶段,收到了较好的效果.现将2010年6月～2011年6月共收治的各种重症肝炎患者52例预见性护理体会,报告如下.
-
人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理体会
目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎围术期的护理方法.方法:收治重型肝炎患者58例在内科支持治疗的基础上行人工肝血浆置换术.结果:治疗后临床症状及生化指标均有不同程度的改善,重型肝炎治愈好转率达到87.93%.结论:患者术前、术中和术后监测、观察处理和护理是保证治疗成功的重要基础.
-
人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的临床观察与护理
目的:分析研究人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的临床效果及护理要点.方法:回顾性分析2010年2月～2011年2月住院治疗54例重型肝炎患者临床资料,随机分为观察组和对照组各27例,对照组采用基础药物治疗与护理,观察组在内科基础治疗上采用人工肝血浆置换术,观察记录2组临床效果.结果:观察组临床疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用人工血浆置换术能提高患者治愈率,减少对患者身心伤害.此外护士的精心准备,术中的熟练配合及术后的严密观察亦是取得成功的关键.
-
人工肝治疗重型肝炎的护理体会
重型肝炎是在急性或慢性肝炎的基础上发展起来的一种特殊类型,具有起病急、发展快、肝细胞在短期内大量坏死,并迅速导致患者肝功能衰竭,病死率甚高.人工肝支持治疗(ALSS)是缓解肝功能衰竭的主要途径,为肝功能恢复或肝移植争取了时间,但如果护理不当会有一系列并发症直接影响疗效.2009～2010年对39例重型肝炎患者进行52次治疗,现将取得疗效及不良反应的体会总结如下.
-
中西医结合治疗黄疸型肝炎临床观察
黄疸型肝炎总胆红素水平持续上升,将严重影响病情的预后,因此控制黄疸的再上升为治疗的关键.目前,病毒性肝炎伴高胆红素血症,尤其是重型肝炎和慢性肝炎合并胆汁瘀积引起的黄疸尚无有效治疗方法.2010年1-12月收治黄疽型肝炎患者,应用中西医结合方法治疗,取得良好疗效.现报告如下.
-
重型肝炎患者血清甲胎蛋白检测的意义
资料与方法一般资料:观察组116例重型肝炎患者均为我院2001～2007年的住院病人,年龄8～68岁,平均45.8岁.其中急性重型肝炎11例,亚急性重型肝炎45例,慢性重型肝炎60例,均有病毒学指标,临床或病理确诊为重型肝炎.诊断标准依据2000年西安会议修订的<病毒性防治方案>[1].对照组为我院80名健康体检者,年龄18～65岁,肝功能正常,病毒学指标无异常.所有观察人员均检查B超排除原发性肝癌.
-
人工肝血浆置换治疗重型肝炎96例的临床疗效分析
目的：重型肝炎患者进行人工肝血浆置换观察的临床效果并作出相关分析。方法选取96例重型肝炎患者进行本组试验，随机分为对照组与实验组，各组48例，对照组实施内科综合治疗，实验组实施以内科综合治疗基础之上加入人工肝血浆置换，并详细记录两组治疗前后的症状及相应指标（(AST、TBiL、ALT、NH3、PT）等变化状况。结果与对照组相比，实验组的症状与各项指标均得到显著的改善，ALB明显升高，TBiL、ALT、NH3、PT明显下降。同时经过治疗，对照组的总有效率为39.6%，实验组的总有效率为72.9%；96例患者的总有效率（χ2=5.03，P<0.05），中、晚期治愈率无显著性差异（P>0.05），而早期患者的病情治愈率（P<0.05）。结论通过人工肝血浆置换对于治疗重型肝炎临床效果显著，能迅速改善症状及各项肝功能指标，提高患者的治愈率，帮助患者大限度减轻病痛，不良反应少，值得推广。
