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巧用中药行气和胃法治疗糖尿病合并呕吐1例
在糖尿病的众多并发症中，在临床中常见到胃肠功能紊乱，胃肠功能紊乱表现复杂，较常见的是便秘及腹泻及呕吐，现代医学治疗这些并发症缺乏较好的办法，中医药辩证治疗有较好疗效。本文介绍了一例糖尿病合并呕吐患者的治疗及中医辩证治疗思路和方药。
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益阴通络法治疗糖尿病胃肠功能紊乱的临床研究
目的：观察养阴通络法治疗糖尿病胃肠功能紊乱的临床疗效。方法将65例糖尿病胃肠功能紊乱患者随机分为治疗组33例,对照组32例,2组在给予基础治疗的同时,口服多潘立酮片,治疗组加服养阴通络汤剂,2组观察时间均为3周。结果经治疗,治疗组总有效率87.88%,对照组总有效率62.5%；治疗组中医证候积分低于对照组；治疗组3月复发率低于对照组；以上差异均有统计学意义( P<0.05)。结论活血清热祛湿法联合多潘立酮片可使糖尿病胃肠功能患者临床症状有较明显的改善,复发率降低。
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莫沙比利治疗糖尿病胃肠功能紊乱的疗效观察
目的 莫沙比利治疗糖尿病胃肠功能紊乱(diabetic gastrointestinaldysfunction, DGD)的疗效观察.方法 选取2015年7月—2017年9月在该院内分泌科住院诊治为糖尿病(diabetes mellitus,DM),且存在胃肠功能紊乱的患者82例,将82例患者随机分成 A、 B组, A组给予维生素B1(Vitamin B1,VitB1)治疗, B组给予枸橼酸莫沙比利(Mosapride Citrate,MC)治疗,观察A、B组DGD患者治疗的临床效果、治疗前后X线钡餐照影胃排空时间(gastric emptying time, GET)及空腹血糖(fastingblood-glucose,FBG)及餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPBG)控制情况.结果A、B组治疗方法均有利于DGD的治疗,有利于患者FBG及2 hPBG的控制(P＜0.05),且B组方法治疗DGD的有效率及血糖控制情况较A组效果更好(P＜0.05).结论 莫沙比利有利于DGD患者疾病的治疗,值得临床医师借鉴.
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小柴胡汤新用
笔者应用小柴胡汤加减治疗多种疾病,收效甚好,举验案3则如下.1胆汁反流性胃炎赵某,男,42岁,2003年4月5日初诊.胃脘部灼痛3月余,加重1周.3月前,患者在市区某医院经纤维胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎,予吗丁啉、法莫替丁等口服治疗,症状缓解,近1周因生气症状加重,服上药效差来诊.刻诊:胃脘部灼热胀痛,纳差,胸胁苦满,心烦易怒,口苦,咽干,大便干,小便调.
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仝小林治疗糖尿病胃肠功能紊乱经验撷菁
目前糖尿病胃肠功能紊乱已成为糖尿病并发症研究的新热点.中国中医科学院教授、全国知名糖尿病专家全小林教授从医近30年,涵古茄今,衷中参西,形成了一套独特的、治疗糖尿病胃肠功能紊乱的方法,临床疗效颇佳.
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李东垣升阳益胃汤在糖尿病胃肠功能紊乱中的临床运用
糖尿病胃肠功能紊乱是糖尿病常见的并发症之一,临床常表现为水样便、或便溏、或秘结,或腹胀、纳呆,竞相交替出现,治疗颇为棘手.省级名中医汤宗明先生擅长治疗脾胃病,采用升阳益胃汤为基础方,加减化裁治疗糖尿病胃肠功能紊乱.升阳益胃汤出自李东垣所著的《脾胃论》,为补气升阳之名方.笔者临证将之分为3个类型,在不停用常规降糖西药的基础上,治疗糖尿病胃肠功能紊乱,收到了较好效果.兹从临床治疗的数十例病例中,举隅3个病案讨论之.
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自拟葛枳术药汤治疗糖尿病胃肠功能紊乱体会
糖尿病胃肠功能紊乱是糖尿病植物神经病变在胃肠系统常见的并发症之一,临床表现有胃轻瘫,糖尿病性便秘或腹泻.胃轻瘫者表现有早饱、上腹不适、恶心呕吐、烧心、厌食等.糖尿病性便秘表现程度轻重不同,有顽固性或间歇性,或与腹泻交替发作.糖尿病性腹泻大便常呈糊状或稀水样,以餐后、黎明前或夜间发作为多见.现代医学多采用胃肠动力学药物及神经营养剂进行治疗,效果往往欠佳或难以巩固.笔者在临床中,在严格控制患者血糖的同时,配合自拟葛枳术药汤辨证加减治疗,收效较好,介绍如下.
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补中益气颗粒对糖尿病胃肠功能紊乱大鼠胃窦SCF蛋白表达及P物质的影响
目的 探讨补中益气颗粒对糖尿病胃肠功能紊乱大鼠的影响及其可能作用机制.方法 将40只大鼠按随机数字表法分为造模组30只,正常组10只.造模组建立糖尿病胃肠功能紊乱大鼠模型,造模成功的27只大鼠随机分为模型对照组、补中益气颗粒治疗组、枸橼酸莫沙必利治疗组,每组各9只.连续灌胃7周,测定各组大鼠空腹血糖、胃残留率、血浆SP水平、胃窦SCF的蛋白质表达水平.结果 与正常组比较,模型对照组大鼠空腹血糖升高、胃排空率降低、血浆SP水平减低、胃窦SCF的蛋白质表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型对照组相比,补中益气颗粒组、枸橼酸莫沙必利组大鼠胃排空率均明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);补中益气颗粒组及枸橼酸莫沙必利组大鼠血浆SP水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05);补中益气颗粒组和枸橼酸莫沙必利组大鼠SCF蛋白表达增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补中益气颗粒可能通过提高大鼠血浆SP水平,提高大鼠胃窭SCF蛋白表达,增强SCF/kit信号传导,增加胃排空率,改善大鼠胃肠蠕动功能,促进胃肠动力.
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促胃肠道动力药治疗糖尿病胃肠功能紊乱的临床探析
目的:探讨促胃肠道动力药治疗糖尿病胃肠功能紊乱的临床治疗效果.方法:选取我院2011年6月-2012年6月96例糖尿病胃肠功能紊乱患者,随机分成观察组和对照组,两组患者均进行药物控制血糖治疗,在此基础上,观察组给予促胃肠道动力药物莫杀比利,对照组给予谷维素,观察两组患者症状改善情况及不良反应,对比分析临床治疗效果.结果:两组临床治疗总有效率差异明显,p＜0.05,具有统计学意义.结论:促胃肠动力药治疗糖尿病胃肠功能紊乱临床效果满意,能够有效改善患者临床症状,值得临床推广应用.
