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庆元县肾综合征出血热流行病学调查分析
庆元县地处浙江西南部,属浙江省经济欠发达地区.1985年发现首例HFRS病人,到2003年共发病196例,死亡6例,严重危害人们的身体健康,制约了社会经济的快速发展.为有效控制该病的发生与流行,分析本地区HFRS流行动态和相关的影响因素,为制定控制策略提供科学依据.
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婴儿期缺铁性贫血的原因分析
营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia NIDA)是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致.世界卫生组织将缺铁性贫血( IDA)列为全球四大营养性疾病之一,在发展中国家,在经济欠发达地区发病率高达34%~45%,发病率甚高.IDA对全身各组织器官或多或少都有影响,同时对小儿生长及智力发育也有影响.
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重视脊柱结核提高诊疗水平
结核病的历史可追溯到公元前2400-3400年,这种古老的传染病至今仍威胁着人类健康,是发展中国家严重的传染病之一.近年来中国结核病患病例数和死亡例数大幅减少,1990年至2010年间,患病率下降了1/2,死亡率下降了近80%,结核病发病率年均降幅为3.4%.但肺结核发病率下降与肺外结核发病率下降并不同步,肺外结核所占的比重有所增加.结核分枝杆菌总耐药率呈逐年上升态势.疫情发展极不平衡,农村高于城镇,边远省份和经济欠发达地区明显高于经济发达地区.随着人口老龄化,老年人群结核病发病率呈上升趋势.骨与关节结核在肺外结核中占主要位置,其中约占骨结核患者1/2的脊柱结核,仍是需要深入探讨的古老而又持续影响人类健康的疾病,脊柱结核呈现结核分枝杆菌耐药率高,老年患者比重大,难治或复治患者增多等新特点[1].
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积极推行现代结核病控制策略,促进我省结防工作可持续发展
浙江省地处东南沿海长江三角州,面积10.18万平方公里,其中70.4%为山地和丘陵,2000年全省登记常住人口总数为4501.2万;全省行政区划设为11个地级市,下辖38个县、24个县级市和27个市辖区.近几年,浙江省经济发展较快,2000年国内生产总值6036亿元,人均国内生产总值13461元,但全省经济发展还不平衡,仍有25个县及2个市(衢州市、丽水市)为省级经济欠发达地区.
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对经济欠发达地区走出人口与计划生育工作低谷的思考
进入新世纪,人口与计划生育工作面临的国际、国内环境发生了复杂而深刻的变化,人口与计划生育工作本身也步入了稳定低生育水平,提高出生人口素质的新阶段.但是由于地区之间经济发展的差异,计划生育工作水平亦存有较大的不平衡性.经济发达地区目前已进入了以人为本,全面推进优质服务,稳定低生育水平阶段,而一些经济欠发达地区在工作方式上仍然囿于行政干预,靠强制手段推进的管理模式,计划生育工作水平仍然在低谷中徘徊.
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在经济欠发达地区实施出生缺陷干预工程浅析
出生缺陷干预工程是一项社会系统工程,具有较强的社会性、科学性和技术性,全面实施出生缺陷干预需要政府支持、相关部门配合、健全的服务网络、广大群众参与和大量的人力、物力、财力投入,工作涉及千家万户,面广量大.人们一般认为:在经济发达地区人们的思想观念先进,计划生育基础工作扎实,另有雄厚的财力作保障,开展出生缺陷干预工程较容易;而在经济欠发达地区由于计划生育基础工作相对薄弱,人们的思想观念相对落后,工作手段相对滞后,加之财力、物力较为匮乏,开展此项工程尤为困难.
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大通县实施联合国人口基金生殖健康/计划生育项目成效显著
青海省大通回族土族自治县是全国重点扶持的少数民族贫困县之一,位于青海省东北部,海拔高,年平均气温5.1度,这里交通不便,信息闭塞,自然灾害频繁,属于经济欠发达地区.全县总面积3 090平方公里,共有13个乡、9个镇,299个村(居)委,总人口426 417人,共有汉、回、土、藏等22个民族,其中少数民族占总人口的44.4%,人口密度138.5人/平方公里;已婚育龄妇女9.6万人;总耕地面积79.7万亩,人均耕地2.35亩;2001年实现国内生产总值201 884.89万元,地方一般预算收入8 518万元,农民人均纯收入1 676.1元.
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广东省经济欠发达地区农村中小学生生长发育及营养状况调查
目的 了解广东省经济欠发达地区农村中小学生的生长发育和营养状况,为制定营养健康教育干预措施提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取中小学生1853人,测定身高、体重和腰围,计算体重指数(BMI),根据BMI判断中小学生的营养状况.结果 广东省经济欠发达地区农村中小学生进入青春期年龄晚于该省中小学生平均水平;营养不良的比例为26.3%(男生为24.5%,女生为28.1%,男比女低),超重比例为3.2%(男生为3.6%,女生为2.7%,男比女高),肥胖比例为1.0%(男生为0.8%,女生为1.1%,男比女低),男生营养不良率低于女生(x2 =4.265,P=0.036),11岁年龄段学生营养不良、超重和肥胖比例均高于其他年龄段.结论 广东省经济欠发达地区农村中小学生营养不良率较高,要加强营养健康教育和干预.
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铁路工地卫生工作策略浅析
铁路是国家建设的大动脉。铁路工程局担负着新建、改建、扩建铁路的施工任务。铁路工程局是主要负责修建铁路工程的施工单位,特点是:队伍分散,流动性大,施工人员主要是工人和民工,大都来自农村,文化素质较低,卫生习惯较差,且大部分集中居住在工棚或出租房中。部分工程项目所在地是经济欠发达地区,自然条件较恶劣,医疗卫生条件较差。因此,铁路工程局目前面临的主要卫生问题是:工伤事故、尘肺等职业病时有发生;职工和民工容易受到当地地方病和传染病的威胁;生活、生产用水采用当地山溪水、河水或自打井水,部分水样微生物和矿物质含量超标,水质达不到国家卫生标准;工地食堂条件设施较简陋,食品卫生状况令人担忧;工棚内外环境卫生和厕所卫生较差等等。 铁路卫生防疫站是组织、管理和执行铁路卫生防疫工作的专业单位,基本任务是:不断改善铁路劳动、环境、生活和交通卫生工作,积极预防传染病、职业病和多发病,维护和增进职工和家属的身体健康,并为旅客创造一个舒适的旅行环境,保证完成铁路运输生产任务。 要解决存在的卫生问题,铁路工程局工地卫生工作的重点是:做好劳动保护,降低工伤事故和职业病的发病率,做好食品卫生、饮用水卫生和环境卫生,预防传染病、地方病和集体性食物中毒的发生。 开展铁路施工工地卫生工作策略包括: 1.搞好施工前卫生学调查。在施工队伍上马前,卫生防疫人员先期抵达施工地区,对当地自然条件、水源、主要传染病和地方病、文教卫生情况和施工概况进行调查,然后提出卫生防疫措施。 2.寻求各级领导的重视和支持。将施工调查报告提交局有关部门,以期引起各级领导对卫生工作的重视;其次是积极主动地为工地出主意、想办法,同有关领导一起商讨工地存在的主要卫生与健康问题,制定出工地卫生工作计划并参与工作;充分利用与工地领导建立起来的良好人际关系,进一步将卫生防疫工作融入日常管理工作之中。 3.创建良好的工地卫生环境,结合工地爱国卫生运动,创建一个良好的工地卫生环境。 4.用各种可行的形式对职工和民工开展健康知识教育。 5.调整医务人员服务方向。各工地根据需要设立了医务室,医务人员除定期下现场巡诊外,还要做好健康教育,做好食堂和饮用水卫生管理。 6.局、处卫生防疫部门定期派人下工地进行隧道尘毒、食堂、生活饮用水的监督监测指导工作,同时定期组织职工体检。 7.加强工地医务人员的培训。工地上的医务人员常常身兼数职,获得新信息和培训的机会也较少,要加强培训就显得比较重要。
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经济欠发达地区县区级妇保机构的困境及对策
妇女是人类的母亲,是家庭和社会的核心;儿童是祖国的未来与希望.做好妇幼保健工作直接关系到人口素质的提高、社会的发展、民族的昌盛和国家的富强.县区级妇幼保健机构处于国家妇幼保健体系的中间,肩负着国家和省级妇幼保健政策的落实,以及协助卫生行政部门制订本地区妇幼保健规划,指导乡村妇幼保健机构并与他们一起予以实施的双重职责.
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经济欠发达地区卫生监督管理模式初探
赣榆县是苏北经济欠发达地区,卫生监督所于2002年12月底成立,运转一年多来,通过转变服务职能、服务意识,从自身出发积极创新管理模式,初见成效.
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徐州市农村卫生机构存在的问题与对策
徐州市位于江苏省西北部,管辖周边4个县和2个县级市,在江苏省属经济欠发达地区.由于经济欠发达,在很大程度上制约了农村卫生事业的发展.笔者通过调查,现将徐州市农村卫生机构(主指乡镇一级)存在的问题及对策探讨如下:
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欠发达地区编制区域卫生规划的探讨
六安市位于安徽省西部,地处江淮之间,大别山北麓.是集山区、丘陵、平原、江淮分水岭为一体的经济欠发达地区.全市辖5县3区,188个乡镇,7个街道办事处,3403个行政村,总面积1.8万平方公里.2000年末,总人660万,其中农业人口占85.63%,14岁以下人口占总人25.24%,60岁以上老龄人口占9.8%.
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加强经济欠发达地区农村卫生工作的思考
多年来,由于经济基础薄弱、体制机制不活等原因,经济欠发达地区农村卫生工作发展仍相对滞后,存在投入不足与资源浪费并存、人才匮乏与冗员并存、功能缺位与越位并存等三个方面的主要问题,还远远不能满足广大农民群众的需求.为此,文章建议,加强经济欠发达地区农村卫生工作,一要强化政府职责,做到农村卫生工作由政府统筹规划,加大资金投入,推进规范化、标准化、示范化建设,强化督查考核;二要加强网络建设,在机构布局上坚持强化乡、村卫生机构基本医疗功能、预防保健功能、卫生服务职能,在服务模式上坚持中西医并重、专科与全科并重、医疗与预防并重,在队伍建设上坚持抓培养、抓引进、抓交流;三要坚持改革创新,完善支出结构,创新管理体制,深化内部改革,不断增强农村卫生事业发展的活力.
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经济欠发达地区开展农村社区慢病防治工作的探讨
平罗县地处西北地区,经济发展相对滞后,82%的人口在农村,要想做好慢病防治工作,重点必须放在农村.作为全国24个"慢性非传染性疾病综合防治项目示范点"唯一的农村社区示范点,我们在这方面做了一些尝试和探索,取得了一定成效,初步建立了适合我县的农村社区慢病综合防治模式,为今后开展慢病综合防治工作,奠定了基础.
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乡镇卫生院产权制度改革后妇幼保健工作现状及对策
在经济欠发达地区,乡镇卫生院的生存发展面临困境,有不少地方探索以拍卖和协议转让为主的乡镇卫生院产权制度改革.笔者调查江苏某市从2000年开始,到今年4月份,全市120多所乡镇卫生院绝大部分都进行了产权转让、实行民营,原来依托乡镇卫生院,农村妇幼保健工作体系也随之发生巨大变化,如何做好新情况、新形势下的妇幼保健工作,成为我们必须认真思考、亟待解决的严肃课题.笔者就该市农村妇幼保健工作现状、问题和对策浅述如下:
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盐城市初级卫生保健工作10年回顾
盐城市位于江苏省沿海中部,面积1.5万平方公里.下辖1区、2市、6县,共有185个乡镇,4028个行政村,总人口795万人,其中农业人口622.5万人,属于经济欠发达地区.1987年,我市开始组织实施初级卫生保健工作.
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组建医疗集团强化纵向业务合作巩固三级卫生网
宁阳县是一个经济欠发达的农业县.全县卫生系统共有医疗卫生单位20处,其中县直院、站、所9处,乡镇卫生院11处,在职职工2264人,县卫生技术人员2069人,开放床位1130张.设村级卫生所396处,聘用乡村医生1928人.近年来,宁阳县认真贯彻<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>精神,以改革总揽全局,以体制创新为突破口,合理调整医疗机构布局,大胆探索与实践,实施集团化管理,构建了县内医疗资源共用、优势互补、利益共享的县、乡、村卫生管理一体化格局,走出了一条经济欠发达地区集约化发展卫生事业的新路子.
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宁阳县强化纵向业务合作的做法与成效
宁阳县是一个经济欠发达的农业县.近年来,认真贯彻<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>精神,以改革总揽全局,以体制创新为突破口,合理调整医疗机构布局,实施集团化管理,构建了县内医疗资源共用、优势互补、利益共享的县、乡、村卫生管理一体化格局,走出了一条经济欠发达地区集约化发展卫生事业的新路子.
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加大改革力度加快农村卫生事业的全面发展
江苏省射阳县位于苏北沿海中部,属经济欠发达地区,总人口103万,"九五"期间,全县农村卫生工作锐意创新,持续创建,奋力创优,改革与发展同步推进,医疗与防保齐驾并驱,传统与现代相互兼容.