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经颈内静脉肝内门体分流术文献资料
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改良TIPS治疗门静脉高压急性上消化道出血疗效观察
目的 探讨经皮门静脉穿刺改良经颈内静脉肝内门体分流术(T IPS)治疗门静脉高压急性上消化道出血临床疗效.方法选择因急性上消化道出血采用超声引导下经皮门静脉穿刺改良 T IPS技术治疗28例,统计并分析患者术前及术后临床资料、实验室指标和血流动力学变化情况.结果 28例患者TIPS术1次操作成功率及术后24 h的止血率均为100%;2例(7.14%)发生轻度肝性脑病.患者TIPS术后血清白蛋白浓度明显增高,而总胆红素及谷丙转氨酶(ALT)浓度降低,差异均有显著性差异(P<0.01).患者门静脉压力(PVP)术前与术后分别为(41.48 ± 3.72)mmHg和(28.91 ± 2.59)mmHg,而肝静脉压力差(HVPG)分别为(20.30 ± 2.76)mmHg和(8.81 ± 2.04)mmHg,术后较术前均显著性降低(P<0.01).结论 改良TIPS术用于急性肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血可以获得良好的临床疗效及安全性.
关键词： 经皮门静脉穿刺 经颈内静脉肝内门体分流术 肝硬化 食管胃静脉曲张 出血
