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2008-2012年洛阳市血液报废原因分析及预防措施
目的:通过分析造成血液报废的原因,有针对性的提出预防措施,从而降低血液报废率,提高血液利用率。方法对2008-2012年洛阳市无偿献血血液报废原因进行统计分析。结果全血及红细胞报废因素构成比中谷丙转氨酶以46.45%居第一位,总报废率为0.8001%,是导致全血及红细胞报废的首要因素;血浆报废因素构成比中重度乳糜血浆以61.71%居第一位,总报废率为2.7158%,是导致血浆报废的首要因素。结论加强献血前宣传、咨询工作,采血前征询、初筛严格按照标准操作规程执行,其后续工作科室严格按照规定进行操作,可大限度降低血液的报废率,避免血液资源浪费。
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2002~2006年郑州市献血者不合格率与年龄性别季节关系的分析
为了减少血液报废,及时总结无偿献血的工作经验,笔者对郑州市2002-2006年无偿献血者的血液复检结果进行统计分析,探讨献血者各项不合格率与年龄、性别、季节的关系,为决策者提供科学依据,现报告如下.
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利用Excel拟合曲线法探讨无偿献血者ALT阳性率的季节性
无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(简称ALT)未经初筛直接在流动采血点采血,造成本站每年因ALT阳性血液报废约2000袋左右,为此,作者对无偿献血ALT阳性血液进行统计分析,利用Excel拟合曲线法探讨ALT的阳性率季节分布规律,以便制定相应对策,减少血液浪费.
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减少街头无偿献血者血液报废的措施探讨
近年来随着无偿献血工作的大力开展,各地区的无偿献血模式已逐步由计划献血向街头自愿无偿献血转变,献血工作流程也转变为先对献血者进行问诊、体检,然后做初筛(HBsAg、Hb)合格后就采集血液.为缩短街头无偿献血者等候的时间,无法在现场进行ALT、抗HCV、抗HIV、梅毒等项目的检测,因此在对采集后的血液进行初、复检时,出现了一定量的检验不合格血液,造成了大量的血液报废,其结果是加大了血液的成本,也在一定程度上影响了献血者的健康.因此,如何降低街头血液采集的报废率已成为各血站面临解决的实际问题.本文就如何减少街头无偿献血者血液报废的措施进行探讨.
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某部队采供血机构血液报废原因分析与对策
目的:对部队官兵无偿献血的血液报废原因进行分析 ,讨论降低血液报废的对策 ,从而减少血液资源的浪费.方法:对2012年1月1日至2015年7月31日本血站部队官兵无偿献血血液报废情况进行回顾性统计与分析.结果:血液报废原因有血袋破损、血液脂血乳糜血 、析出、溶血、谷丙转氨酶(ALT)、乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV)、梅毒螺旋体抗体(TP)、艾滋病病毒抗体(HIV)等.结论:为降低血液报废率 ,血站应加强质量管理 ,规范采供血行为 ,同时加强部队官兵对献血前注意事项的认识 ,避免不必要的血液浪费.
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持续质量改进在血站采血护理中的应用研究
目的 通过持续质量改进的实施与效果评价,加强血站采血护理环节质量管理,减少血液的报废.方法 依据<血站质量管理规范>在采血护理环节制定12项重要的质量考核项目和考核标准,并将采血环节造成的血液报废按凝块、不足量、渗血等6种原因进行统计分析.结果 自2007年在采血护理质量考核实施以来,2007年和2008年与2006年相比差异具有极显著性意义(P<0.0001),2008年与2007相比差异具有显著性意义(P<0.05).在血液报废原因方面,不足量是主要原因,2006年至2008年不足量报废血液占血液总量分别为1.13%、0.76%、0.69%.结论 血站采血环节护理质量持续改进是保障血液安全以及减少血液浪费的重要举措.
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浅议无偿献血血液报废的原因
目的:探讨无偿献血血液报废的原因.方法:采集从2010年1月至2010年12月无偿献血血液报废的临床资科进行回顾性统计和分析,对血液质检报废情况进行统计,并对造成血液报废原因加以分析并制定相应的预防措施.结果:在所栗血的6392例中,报废血液141例,占2.2%,检查报废的原因分别为:ALT增高、HBsAg阳性、脂血浆、过期、抗-HCV、梅毒及抗-HIV阳性等.其他还有颜色异常、溶血、热合渗漏和凝块等.结论:加强献血前的宣传教育、强化血液管理,严格按照<献血者健康检查要求>对献血者进行初筛前检查,有效地控制血液报废,以减少血液浪费.
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玉林市2012-2016年无偿献血血液报废原因分析
目的 分析2012-2016年玉林市无偿献血血液报废原因,确保血液安全的同时避免血液浪费,探讨降低血液报废的措施.方法 统计分析2012-2016年玉林市无偿献血血液报废具体情况.结果 2012-2016年血站共采集制备血液455 239U,报废51 344.5U,血液报废率为11.29%,各年份间报废率差异有统计学意义(χ2=932.80,P<0.01),感染性因素所致不合格血液报废25 902U(5.69%),其中报废率由高到低依次为ALT>HBV>TP>HCV>HIV;非感染性因素所致不合格报废25 442.5U(5.59%),其中乳糜血报废占4.28%.结论 2012-2016年玉林市无偿献血血液报废率较高,感染性因素与非感染性因素占比相当.加强无偿献血知识的宣传和科教普及工作,做好献血前咨询和初筛工作,加强采血员工的业务培训以及规范操作规程,定期统计分析血液报废原因,对降低血液报废率及血液管理有重要意义.
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2011-2015年南京地区无偿献血者血液筛查结果
目的:收集南京地区2011—2015年无偿献血总人数以及血液5项检测的不合格人数,具体分析血液检测不合格情况的原因,寻求减少血液浪费的对策。方法收集血液标本共388814例,并对检测结果进行回顾性统计分析。结果南京地区无偿献血者血液筛查总不合格率为1.37%,检测项目包括ALT、抗丙型肝炎病毒抗体(抗‐HCV)、抗梅毒螺旋体抗体(抗‐TP)、HBsAg、抗人类免疫缺陷病毒抗体(抗‐HIV),其中ALT异常、抗‐HCV以及抗‐TP有反应性为血液报废的主要原因,且每个检测项的不合格率差异有统计学意义(P<0.05)。结论为提高血液的利用率,减少无偿献血的不合格率,从自愿无偿献血的低危人群和固定献血者中采集血液是确保输血安全的重要措施。
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61622名献血者ALT检测结果
丙氨酸氨基转移酶(ALT)超过标准值是目前无偿献血模式下,经HBsAg快速初筛的血站所采集血液报废的主要原因,我站也面临着同样的问题.本文对我站2003~2004年采集的血液ALT检测结果进行统计分析,意图查找ALT不合格的主要原因,现报告如下.
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献血者谷丙转氨酶异常相关因素分析
有关资料显示谷丙转氨酶(ALT)不合格是血液报废的主要原因,且其中70%与输血传染病无关[1].为进一步探讨无偿献血中ALT检测不合格的相关影响因素,对本站2004年无偿献血者的检测结果作回顾性分析,以对影响AlT结果的相关因素进行综合分析.
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ALT快速全血试纸条在无偿献血中的应用
丙氨酸氨基转氨酸(ALT)作为肝功能检测的指标之一,除在肝炎的诊断及防治方面具有重要临床价值外,在血站系统对献血者的筛查也是一项重要指标[1].自1998年10月1日<中华人民共和国献血法>实施以后,卫生部在对献血者健康新标准中仍将其列为检测项目之一.为保证无偿献血持续、健康、稳定发展,针对目前组织的无偿献血情况,本血库于2002年9月起采用现场快速全血试纸条初筛ALT,可与HBsAg金标试纸法检测同步进行,同时作为无偿献血采血前的筛选法,大大降低了因ALT不合格所致的血液报废[2],现报告如下.
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641份无偿献血报废血液原因分析
随着无偿献血工作的不断开展,无偿献血工作需经常下基层采血,检测条件受到限制,因而不可避免地出现较多不合格血液报废现象,造成血液浪费、环境污染和经济损失.为提高无偿献血的合格率,对2001年报废血液原因进行分析,现将结果报告如下.
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2007-2011年温州市无偿献血者血液报废回顾性分析
目的:分析温州市血液报废原因,探讨降低血液报废率的方法.方法:从浙江省血液信息管理与监控系统(BIS2.0)中采集2007年1月1日-2011年12月31日血液报废数据,对各种感染性因素和非感染性因素进行统计分析.结果:近5年血液报废因素中,感染性因素所致血液报废量为15 335 u,占总血液报废量的70.93%,非感染性因素所致血液报废量为6 283 u,占29.07%,两者差异有统计学意义(P<0.01).梅毒感染(占0.58%)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格(占0.50%)导致血液报废率较高.近五年各种因素导致的不合格率各年份之间差异具有统计学意义(P< 0.01).结论:采血机构需要建立科学的血液管理方法,加强血液采集工作的质量控制,完善血液检测方法,从各方面保证血液质量,降低血液报废率.
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济南市血液供保中心2014~2016年血液报废原因的现况调查
血液是不可替代的宝贵医疗资源,输血仍然是很多疾病的重要救治手段之一.近年来由于临床用血需求量日益增大,血液供应存在较大的压力.但是值得注意的是,并不是所有来自献血者的血液都能终用于患者的救治.献血者的血液首先需要经过血站检测,合格后才能发送至各个医疗单位.在血站检测过程中,部分血液会因为多种原因而报废.研究血液报废的特点和规律,对于提升血站的管理和建设水平、节约医疗资源、促进血液的科学利用等具有重要价值.国内目前已有一些关于血液报废的原因分析,从中可以看出各地导致血液报废的原因并不一致,可能与当地疾病的流行状况、居民的生活方式等有关 [1-3].因此,有必要探讨本地区血液报废发生率和原因,为本地区血站的管理提供参考.为此,对2014~2016年以来无偿献血血液报废情况进行分析,探讨降低血液报废率的措施.
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ALT临界值的改变对血液报废影响的调查
我国采供血机构在2013年以前采用≤40 U/L[1]做为ALT的临界值.随着生活条件与生活方式的改变,健康人群中这一临界值已不再适用.2013年2月发布的ALT正常参考区间变更为:使用不含5'-磷酸吡哆醛的试剂检测,男性正常参考值为0~50 U/L,女性为0~40 U/L[2].这一变化会对血站的采供血工作带来哪些影响?笔者对ALT正常参考区间变化前后的相关数据进行分析,现报告如下.
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2001~2003年赤峰市血液报废原因分析
<中华人民共和国献血法>实施后,赤峰市的无偿献血工作稳步推进,无偿献血人次不断增加,已占临床用血的80%.2001~2003年为医疗单位供血量分别约为3.16、3.52和3.75吨,其中报废血量分别为0.11、0.14和0.11吨.为进一步加强血液质量管理,现对2001~2003年赤峰市中心血站血液报废原因进行分析,以减少血液浪费.
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1999~2002年深圳市无偿献血血液报废情况调查
自1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施以来,无偿献血作为全部血液来源就显得尤其珍贵,但目前仍有较多血液初复检后被淘汰报废.为减少血液浪费,笔者总结深圳市血液中心1999年1月~2002年12月的无偿献血血液报废情况,现报告如下.
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献血现场HBsAg金标法检测适时间的探讨
我国是乙型肝炎的高度流行区,人群中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者接近10%[1],而HBsAg阳性是造成血液检验不合格的主要原因之一.随着献血模式的转变,街头(流动献血车或献血屋)无偿献血已占相当份额.为减少因HBsAg阳性导致的血液报废,胶体金免疫结合试验(简称金标)已被广泛用于献血前HBsAg检测.由于街头采血工作的特殊性,应尽可能缩短献血者等候时间,为此笔者以100例HBsAg酶标试剂(ELISA)检测阳性标本作参照,测定不同时间段金标试剂HBsAg阳性检出率,以确定HBsAg金标法检测的适显色时间.
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1142袋血液报废原因分析
2000年吉林省血液中心报废全血1 142袋,质控科对血液报废原因进行分析,同时用两种试剂对复检阳性血再进行检测,现将结果报告如下.