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切开扩创术联合藻酸钙伤口敷料麝香痔疮栓换药治疗肛瘘372例
目的 观察切开扩创术联合藻酸钙伤口敷料换药治疗肛瘘的临床疗效.方法 患者取双膝前屈侧卧位,病侧在下,局部浸润麻醉或骶管阻滞麻醉,用探针从瘘道外口轻轻向内口方向逐步探查,至肛内薄弱处(内口处)穿出,如果内口位置较低,则直接切开皮肤、皮下组织及瘘管和内口;如果内口位置较高,则必须加用挂线方法 .术后用藻酸钙及麝香痔疮栓换药直至创面愈合.结果 治愈率达99.2%,术后6个月-1年随访仅有3例高位复杂性肛瘘症状复发.结论 切开扩创术联合藻酸钙伤口敷料麝香痔疮栓换药治疗肛瘘疗效确切,值得推广.
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辨证治疗肛肠术后便秘67例
便秘是肛肠手术后常见的并发症之一,由于肛管直肠段对疼痛非常敏感,术后大便干燥可引起肛门部的剧烈疼痛,反射性引起肛管括约肌痉挛,加重和延长疼痛,导致局部血液、淋巴液回流受到影响,伤口周围组织水肿,延长伤口愈合时间.我们6年来用中药辨证论治67例,获得满意疗效,现报道如下.1 临床资料本组67例中男35例,女32例;年龄32~75岁,平均45岁.22例术前即有便秘史,其余均为术后出现.其中混合痔外剥内扎术35例,肛瘘切开扩创术15例,肛裂切除内括约肌侧切术17例.首次排便时间为术后2~4 d,平均3 d,每次均干燥难解.
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不同方法治疗粉刺性乳痈的临床研究
目的:本研究通过观察切开扩创术+中医外治法(EA)及扩大切除术(WE)治疗粉刺性乳痈的效果对比,探索适宜的治疗手段.方法:观察2012年1月~2014年6月应用切开扩创术+中医外治法及扩大切除术治疗的粉刺性乳痈病例,其中EA组209例,WE组51例,对比分析两组在治疗粉刺性乳痈在有效率、复发率间的差别.结果:EA组的治疗有效率优于WE组(P=0.032),在院期间复发的病例集中在病灶长径大于4 cm组,无复发率EA组高于WE组,组间无统计学差异(P=0.182).愈后复发时间两组无统计学差异(P=0.516).结论:切开扩创+中医外治疗法及扩大切除术对粉刺性乳痈均有较好的疗效,EA组的有效率更高.
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切开扩创术治疗陈旧性肛裂129例临床观察
采用切开扩创术治疗陈旧性肛裂129例,疗程15~28 d,治愈率100%,未见并发症.对肛裂的主要病因、疮疡特征及病理改变等进行了讨论.
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后正中切开扩创术与侧位内括约肌切断加双断端结扎术治疗肛裂的疗效对比分析
治疗肛裂的手术方法很多,但迄今为止尚无一种通用方法.2007年9月至2010年10月,我院采用后正中切开扩创术和侧位内括约肌切断加双断端结扎术治疗肛裂120例,现将两种术式治疗肛裂的疗效进行对比分析,总结报道如下.临床资料:120例均为我科收治的肛裂患者,随机分为A、B两组,各60例.A组男25例,女35例;年龄17~68岁,平均(39.0±11.2)岁;病程6个月至30年,平均(3.1±2.9)年.B组男20例,女40例;年龄20~60岁,平均(37.0±13.3)岁;病程3个月至25年,平均(3.1+2.4)年.两组患者一般资料具有可比性(P>0.05).
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肛瘘治疗中几种手术方法的应用
肛瘘是肛门直肠周围脓肿的慢性期症状,以脓肿形成后间歇性自发性流脓或肿胀疼痛为特征.肛瘘在我国的发病率占肛门直肠疾病的1.67%~3.60%,国外约为8%~25%.20~45岁的中青年人好发,男性多于女性,比例约为5:1.内镜下高频电刀治疗大肠原位癌28例山东省潍坊市第二人民医院(261041)张崇杰王淑贞夏菊民吕渐成徐晓波2001~2006年,我们经电子内镜检查发现大肠原位癌28例并行内镜高频电刀切除术,现回顾性总结如下.