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痔疮自动套扎术联合地奥司明对混合性痔疮的治疗效果及对炎性因子水平的影响
目的 观察痔疮自动套扎术(RPH)联合地奥司明对混合痔的治疗效果及对炎症因子水平的影响.方法 选取2016年12月 ～2017年12月在湖北省直属机关医院接受治疗的混合痔患者150例,并根据是否应用地奥司明分为对照组和观察组各75例,两组患者均给予RPH治疗,观察组在此基础上给予地奥司明片口服.观察两组患者治疗效果,比较治疗前后症状积分、炎症因子水平的差异.结果 观察组患者治疗有效率为98.67％,明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.857,P=0.009);两组患者治疗前症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组便血、内痔脱出和肛门失禁等症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者IL-6、TNF-α 和CRP水平低于对照组;观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.807,P=0.028).结论 RPH联合地奥司明对混合性痔疮的治疗效果较好,可明显改善术后症状,降低炎症因子水平,具有良好的应用价值.
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混合痔手术治疗74例临床分析
为探讨混合痔的有效治疗方法，对采用手术治疗的混合痔，进行回顾性分析，均一次性治愈，疗程18～24d，无肛门失禁的狭窄。结果表明，混合痔的内容为主要分界清楚的先扎内痔后肃离切切除外痔的我，外痔隐患）为主的，先切除外痔，并内痔结扎，严重的先行后肛管切扩后处理痔，疗效肯定，术后伤口外，使伤口愈合时间明显缩短。
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低浓度布比卡因腰硬联合麻醉对肛肠手术后排尿功能影响的临床观察
肠疾病是常见病、多发病,手术是有效的治疗方法.而肛肠手术后常出现排尿困难、尿潴留等并发症,尿潴留发生率高达38％～52％[1],多需要导尿,患者十分痛苦.本研究采用低浓度布比卡因行腰硬联合麻醉,旨在减少麻醉因素对肛肠手术后患者排尿功能影响,降低手术后尿潴留等并发症的发生率.1 资料与方法1.1 临床资料:选择ASA I～Ⅱ级,年龄21～68岁,择期行肛门直肠部手术患者86例,其中混合痔47例,肛瘘21例,肛周脓肿12例,肛裂3例,直肠息肉3例.
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混合痔横切术258例报告
为探讨混合痔横切术的疗效及可行性,我科自2007-2010年行258例混合痔横切术,疗效满意,经3年的观察,此术式安全有效,易于操作,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组男性132例,女性126例,年龄16～68岁,平均38岁;病程1～32年,平均12年;排便后肿物脱出休息后自行回纳177例,排便后肿物脱出后不能自行回纳需用手托回者15例,肿物脱出伴便血者201例,排便不尽不畅者37例.
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皮下潜行内括约肌及栉膜带侧切治疗肛裂360例临床分析
1992年9月至2008年7月,我科对360例肛裂行皮下潜行内括约肌及栉膜带侧切术,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组360例,男性158例,女性202例;后正中肛裂264例;前后正中同时肛裂56例,其中女性48例,男性8例;前正中肛裂40例,其中女性32例,男性8例;合并哨兵痔156例,肛乳头肥大44例,内痔28例,外痔45例,混合痔46例,肛瘘4例.便后疼痛持续时间0.5～24 h,多数为2～3 h.
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两种术式治疗混合痔的临床疗效比较
我科自2007年8月至2010年12月分别采用痔横行切除术与外剥内扎术两种方法治疗混合痔516例,将2种手术方式术后疗效进行比较分析,总结报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料2007年8月至2010年12月我科收治混合痔患者516例,均符合2000中华医学会外科分会肛肠外科学组制定的《痔诊治暂行标准》[1],临床表现为便血、疼痛,肿物脱出符合手术治疗.患者随机分为2组,各258例,治疗组采用痔横行切除术,对照组采用外剥内扎术.2组无性别年龄差异.
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混合痔术后的护理体会
混合痔是内、外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分与外痔部分形成一整体者[1].又称为内外痔.主要病因是饮食不节、过食肥甘厚味、辛辣刺激之品或久坐久立、长期便秘、妊娠分娩、腹部肿瘤、久泻久痢等导致[2].临床上手术常采用外剥内扎术治疗,采用腰硬联合麻醉,术后通过科学的护理,指导患者正确排便,正确使用中药熏洗肛门术区等,取得了良好的疗效,减少了混合痔术后并发症的发生,减轻了术后患者的痛苦,受到了广大患者的一致好评.
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混合痔外剥内扎术治疗混合痔临床分析
目的:分析混合痔外剥内扎术治疗混合痔的临床效果.方法:选取我院收治的混合痔患者160例,对其临床资料进行分析.结果:所有患者经过手术治疗后全部治愈,其中2例患者经手术后大出血;16例患者例术后疼痛,给予止痛药、麻醉剂;18例患者经手术后肛缘明显水肿,3例需行二期手术切除,全部患者术后无明显肛门狭窄.结论:混合痔外剥内扎术操作方便,疗效显著,是临床上治疗混合痔的有效方法.
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内痔套扎吻合术配合混合痔外剥内扎的166例临床疗效观察
目的:观察内痔套扎术配合混合痔外剥内扎的166例病患临床疗效观察.方法:从我院将近3年来收治的患者中选取166例混合痔患者,分为治疗A组84例,对照B组82例,对A组实行内痔套扎吻合术配合外剥内扎术,对照B组实行传统内痔结扎外痔剥切术,术中术后都要观察相关情况并一一进行对比.结果:A组手术效果明显比B组要好很多,并且基本没有后遗症.结论:内痔套扎吻合术配合外剥内扎术治疗混合痔效果良好,并发症少,值得应用推广.
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微波治疗对缓解混合痔患者术后疼痛的影响
混合痔是临床上常见病、多发病,保守治疗无效时常常采用外剥内扎术进行手术治疗.选择肛肠科接受局麻下行混合痔外剥内扎术后患者60例作为为研究对象,研究微波治疗对缓解混合痔术后疼痛的影响.
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针对混合痔治疗方法的分析
目的:探讨外剥内注侧切术治疗混合痔的临床疗效.方法 将140例混合痔患者随机分成两组,治疗组70例,采用外剥内注侧切术治疗,对照组70例,采用传统外剥内扎术治疗,观察两组的疗程,术后肛门疼痛、出血、水肿及狭窄情况.结果 两组方法均能全都治愈.但治疗组住院时间短.术后肛门狭窄发生率低,尤其是术后出血、疼痛和水肿明显低于对照组(P＜0.05).结论 外剥内注侧切术治疗混合痔明显减少了术后肛门疼痛、出血和水肿的发生,缩短了住院时间,减轻了患者的痛苦和负担.
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外剥内扎加内括约肌侧切术治疗混合痔术后肛门疼痛和水肿的疗效观察
目的:评价外剥内扎加内括约肌侧切术治疗混合痔术后肛门疼痛和肛门水肿的临床疗效.方法:将64例混合痔患者随机分为治疗组(外剥内扎内括约肌侧切术)、对照组(外剥内扎术),分别观察术后肛门疼痛、肛门水肿程度及持续时间等指标.结果:两组术后早期肛门疼痛和水肿程度有显著差异.结论:外剥内扎加内括约肌侧切术对减轻痔术后早期肛门疼痛和水肿疗效显著.
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PPH结合外剥内扎治疗混合痔32例体会
目的:分析总结PPH结合外剥内扎术治疗混合痔的临床应用情况.方法:采取方便抽样法从来我院治疗的混合痔患者中抽取32例,全部采取PPH结合外剥内扎术进行治疗.结果:32例患者均顺利完成治疗,切除的直肠粘膜环均完整,4例患者术中有搏动性出血,采取缝扎止血后,止血良好.所有患者术后临床症状均消失,痔核消退、肛门圆滑.患者术后24h的VAS评分为(3.5±0.4)分,术后住院时间为(5.6±1.5)d.结论:PPH结合外剥内扎治疗混合痔,能够获得确切的疗效,且患者术后疼痛程度较轻,恢复较快,可作为混合痔的首选治疗方式进行临床应用.
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比较吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)联合外痔切除与外剥内扎术(MMH)治疗混合痔的临床效果
目的:探究混合痔患者运用吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)联合外痔切除与外剥内扎术(MMH)治疗的应用价值.方法:选取88例在2017年4月-2018年2月来我院治疗的混合痔患者,根据随机原则划分为观察组(PPH与外痔切除联合治疗)和对照组(MMH治疗)各44人.比较两组术后不良反应发生情况.结果:与对照组(15.91％)相比,观察组不良反应发生率(4.55％)较低(P<0.05).结论:于MMH治疗相比,混合痔患者通过PPH与外痔切除联合治疗后,能够明显降低术后不良反应发生率,临床价值显著.
关键词： 吻合器痔上黏膜环形切除术 外痔切除 外剥内扎术 混合痔 -
超声刀联合痔上黏膜环切术治疗重度脱垂型混合痔的临床效果
目的 探讨超声刀联合痔上黏膜环切术治疗重度脱垂型混合痔的治疗效果.方法 选择我院收治的80例重度脱垂型混合痔患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组40例患者采用超声刀联合痔上黏膜环切术,对照组40例患者行传统混合痔外剥内扎术.对两组患者的临床指标进行比较.结果 治疗组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及住院时间明显优于对照组(P<0.05).两组并发症发生率及创面水肿发生率比较,差异不显著(P>0.05).结论 超声刀联合痔上黏膜环切术治疗重度脱垂型混合痔安全有效,较传统混合痔外剥内扎术,具有手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、术后肛门水肿程度轻、住院时间短等优势,未增加并发症,明显减轻了患者痛苦,提高了患者的生活质量,值得广泛推广.
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外剥内扎术和TST加外剥内扎术在混合痔手术中的临床效果对比
目的 研究外剥内扎术和TST加外扎内剥术在混合痔手术中的临床效果.方法 选择我院300例环状混合痔患者,随机分为对照组和研究组.对照组患者采取单纯性外剥内扎术,研究组患者采取TST加外扎内剥术.比较两组患者的手术情况、住院时间及复发率.结果 两组手术时长、住院时间显示差异不明显(P＞0.05).研究组术后出血率为3.33％,明显低于对照组的10.67％ (P＜0.05);术后疼痛率为24.67％,明显低于对照组的80.00％ (P＜0.05);复发率为3.33％,明显低于对照组的16.67％(P＜0.05).结论 TST加外扎内剥术在混合痔手术中临床效果显著,能够显著改善患者的手术情况,降低术后复发率.
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选择性痔上黏膜吻合术治疗混合痔的效果及对肛肠动力的影响
目的探讨选择性痔上黏膜吻合术治疗混合痔的效果及对肛肠动力的影响.方法选取我院收治的150例混合痔患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各75例.研究组采用选择性痔上黏膜吻合术治疗,对照组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗.比较两组患者术后并发症发生情况、术前和术后6个月的肛肠动力指标.结果研究组的术后并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术前,两组肛管肛肠动力学指标(肛管功能长度、直肠静息压、肛管静息压、肛管直肠压力差、直肠感觉阈、直肠耐受量及肛管大收缩压)比较,差异不显著(P>0.05);术后6个月,研究组的各项肛肠动力学指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论选择性痔上黏膜吻合术较吻合器痔上黏膜环切术更有利于维持患者术后肛门动力,并发症相对较少,值得临床应用于混合痔的手术治疗.
关键词： 选择性痔上黏膜吻合术 混合痔 吻合器痔上黏膜环切术 -
耳穴贴压缓解混合痔术后疼痛的效果观察
目的:探讨耳穴贴压缓解混合痔术后疼痛的效果.方法:选取混合痔手术治疗患者110例分组.其中对照组患者行常规护理方法,观察组患者则在常规护理基础上行术前、术后耳穴贴压治疗,比较两组患者术后疼痛程度.结果:护理后,观察组患者术后疼痛程度均明显轻于对照组(P<0.05).结论:对混合痔手术治疗患者行耳穴贴压治疗,具有显著的术后疼痛减轻效果.
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外剥内扎术联合中药熏洗坐浴治疗混合痔的效果观察
目的:对外剥内扎术联合中药熏洗坐浴治疗混合痔的效果进行探讨.方法:研究中对照组用外剥内扎术+高锰酸钾溶液坐浴治疗,观察组用外剥内扎术+中药熏洗坐浴治疗;详细整理两组患者各项临床数据后作回顾性分析.结果:治疗后观察组患者VAS评分低、水肿评分低、并发症发生率低,与对照组比较存在差异,P＜0.05.结论:混合痔患者接受外剥内扎术+中药熏洗坐浴治疗的效果更佳.
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中医护理技术对混合痔患者术后疼痛的影响
目的 :探讨中医护理技术对混合痔患者术后疼痛的影响.方法 :选取混合痔患者90例分组(各45例).对照组行常规护理,观察组行中医护理技术,比较两组患者疼痛程度及护理满意度.结果 :护理后,观察组护理总满意度 、 疼痛程度均优于对照组(P<0.05).结论 :对混合痔患者行中医护理临床效果显著.
