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综合性医院开展延伸护理服务的思考与挑战
针对综合性医院开展延伸护理服务面临的困难与挑战提出思考与设想,为建立规范化护理延伸服务长效工作机制提供新的思路。
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495例手足口病患儿的转诊护理
手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,目前已被列为我国法定传染病中的丙类传染病[1].患儿和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎等临床表现,个别患儿可发生死亡.2010年我院为手足口病定点治疗医院之一,周边县、乡镇、村的手足口病例多数转送至我院诊治.为了确保转诊的安全,降低转诊风险,2010年我科制订了手足口病的转诊护理流程,在手足口病的院前急救转诊中收到了明显的效果.现报告如下.
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留观病人转诊护理记录单的设计与应用
[目的]探讨留观病人转诊护理记录单的应用效果.[方法]设计留观病人转诊护理记录单,应用于留观病人转诊治疗过程中,记录病人留观期间的病情、治疗、护理等情况,与接受科室护士交接管道更换日期及需要继续关注的护理问题.[结果]留观病人转诊护理服务质量明显提高,病人满意度提高,转诊纠纷减少.[结论]留观病人转诊护理记录单的应用可保证留观病人转诊住院治疗后得到连续性护理.
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博茨瓦纳手术室医护人员对艾滋病职业暴露的防护
博茨瓦纳是全球官方报告艾滋病的高发地区,据2007年官方报道,目前艾滋病的发病率为37%,在高危人群中艾滋病的发病率为50%[1].Nyangabgwe Hospital是博茨瓦纳大的两家转诊医院之一,由于该院急诊手术多,而急诊手术为了争取救治时间,通常未将人类免疫缺陷病毒(HIV)检测作为术前必备的常规检查,所以潜在的职业暴露风险就较常规手术更高;由于还存在着检测时遇到"窗口期"的可能性.
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局灶节段性肾小球硬化合并先兆子痫性肾病1例
病例患者女性,24岁,汉族,山东籍,农民.因"发现尿检异常8年,妊娠后血肌酐升高10 d"于2009年11月转诊我院.患者曾于2001年出现浮肿,尿检蛋白(+++),在当地医院诊断"肾病综合征",给予泼尼松15 mg、3/日治疗,1月后浮肿消退,尿蛋白转阴,泼尼松渐减量,约4个月后停用,此后未复诊.患者妊娠16周时常规产前检查:下肢浮肿,尿检蛋白(+++),血压130/85 mmHg,未治疗.
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长途转诊患者安全性探讨
随着社会的发展,人口流动性的增加,使得长途转诊患者不断增多.随着急诊急救医学的发展,急救中心不但负责服务区域内的日常急诊急救,也相应承担起危重患者长途转诊的救护任务.我市为煤炭重工业城市,外来务工人员较多,我中心自1995-2008年,100 km以上共转送患者7 000余人次,行程远单程达2 700 km.通过长期的长途转诊的实践,为确保危重患者在长途转诊中的生命安全,必须做好以下几方面工作.
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分析医保转诊情况提供医院发展策略
通过对医院近四年来医保转诊病人及病种的分析,对医保患者转诊原因进一步了解,对加强医疗资源的合理配置以及医院的发展方向为医院管理者提供相关依据.
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宁波市2005-2009年活动性肺结核患者转诊情况分析
目的 分析2005-2009年浙江省宁波市活动性肺结核网络报告、转诊与追踪情况,为改进结核病防治工作提供依据.方法 收集、整理宁波市2005-2009年结核病网络直报数据及同期疫情报表,病人初诊、转诊和追踪登记本,进行统计分析.结果 2005-2009年全市非结核病防治机构共报告肺结核患者和疑似患者18 470例,总体到位15923例,总体到位率为86.2%,到位病例中确诊为活动性肺结核的11210例,其中初治涂阳427例,分别占活动性肺结核总数的46.1%、初治涂阳总数的49.1%;与2005年比较,2009年病例追踪到位率、总体到位率分别提高了,33.8%,18.1%,但转诊率、转诊到位率、追踪率仍维持在原有水平;追踪未到位者中有774例为查无此人,占33.2%,另有918例原因不明,占39.4%.结论 非结核病防治机构在肺结核病人发现中起着重要作用,加强医防合作,完善转诊、追踪体系,将有助于进一步提高病人发现水平.
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如何转诊产后出血患者
产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一,也是产科常见、严重的并发症.在缺乏输血、手术治疗条件的基层医疗单位,如何成功地将产后出血患者送至有治疗条件的医疗机构,是每位基层医务工作者应该掌握的基本技能.现就笔者的经验总结如下,以供同行参考.
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成功转诊急性心肌梗死病人23例体会
绝大多数急性心肌梗死发生在院外(如家庭、工作场所、旅行途中等),但由于人们甚至是部分基层医生对本病的认识不足,缺乏抢救经验,往往在紧急的转诊途中使病人的病情加重,甚至死亡.因而做好院前急救十分重要.自1994年我院成立急救中心以来,完善了院前急救体系,成功转诊急性心肌梗死病人23例,体会颇深.报告如下.
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小儿先天性肥厚性幽门狭窄
介绍小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现、诊断和治疗方法.
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小儿急性阑尾炎
介绍小儿急性阑尾炎的临床表现、诊断和治疗方法.
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儿童腹泻病的预防和转诊
文章介绍儿童腹泻病的预防和转诊.
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慢性阻塞性肺疾病
本文介绍慢性阻塞性肺疾病的临床表现、诊断和治疗方法.
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小儿脑外伤后的一般处理
介绍小儿脑外伤后的转诊指征和急救措施.
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肺癌
本文介绍肺癌的临床表现、诊断和治疗方法.
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小儿急性肠套叠
介绍小儿急性肠套叠的临床表现、诊断和治疗方法.
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小儿腹股沟疝
介绍小儿腹股沟疝的临床表现、诊断和治疗方法.
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辽宁省西丰县部分农村缺血性胸痛院前急救与转运对预后的影响
缺血性胸痛,尤其急性心肌梗死,是危害人类健康的严重疾病.目前,全球每年有1700万人死于心血管疾病,其中有一半以上死于急性心肌梗死.20世纪70年代,我国冠心病患病率为4.21%,急性心肌梗死发病率为0.06%.但是,近年来,我国急性心肌梗死发病率呈逐年上升趋势,目前已接近国际水平.
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下腹痛的全科诊疗思维
文章从全科医生的角度对下腹痛的诊疗思维进行介绍。