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曲阜市1999-2003年农村居民自杀流行病学分析
自杀作为一个社会问题,现已越来越被人们所重视.为探明农村居民自杀的流行病学特征,以便为有关部门采取措施提供依据,现就曲阜市疾病监测点农村居民自杀死亡资料进行流行病学分析,报告如下.
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切勿忽视孩子 逆商的培养
逆商是成才的重要因素前不久,接连发生的几起学生跳楼自杀事件,让教育舆论场蒙上一层阴影.在武汉,因会计从业资格考试多次失利,某职业学院大三男生坠亡,遗书写在准考证上,向其父母道歉;在湖南道县,某中学高二女生跳楼自杀死亡,经当地公安机关调查,这名女生应系过于在乎学习成绩,压力过大,进而选择轻生;在四川自贡,一名初二男生从教学楼7楼坠亡……如花的生命凋谢,无疑令人痛心不已.
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珠海市户籍人群自杀死亡流行病学特征
目的 了解珠海市人群自杀死亡流行特征及自杀模式,为自杀干预提供决策依据.方法 应用2003~2005年珠海市户籍居民病伤死亡原因监测资料,描述珠海市人群自杀死亡的流行病学特征.结果 2003~2005年间珠海市户籍人群平均自杀死亡率为6.43/10万,标准化率为6.61/10万,是继交通事故之后的第二位伤害死亡原因;其中男性和女性、农村和城市标准化率分别为8.69/10万和4.68/10万、9.03/10万和5.05/10万,男性高于女性(U=3.47,P<0.01),农村高于城市(U=3.45,P<0.01);3年平均自杀死亡率随着年龄的增长而增加,60岁以上增加明显,且多为老年男性;自杀方式以自缢和服毒居多,占所有自杀死亡的80%.结论 珠海市户籍人群平均自杀死亡率低于全国平均水平;其自杀模式既具有中国人群的自杀模式特征,农村高于城市,且主要为自缢和服毒;又具有国外自杀模式特征,男性明显高于女性,且多发生在老年男性人群.
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127例青少年自杀死亡案例分析
目的 分析自杀死亡青少年的社会人口学资料和自杀原因及自杀方式的特点.方法 收集1996年~2007年上海市某中心城区15~34岁青少年自杀死亡案例,使用自编调查问卷与死者亲友、同事进行访谈,从中获得相关资料,加以整理分析.结果 自杀死亡青少年127例,男女比例1:1.27,死者年龄集中在21~30岁(65.4%),以低文化、无稳定职业、未婚、与家人同居者居多.在26~30岁年龄段(P<0.05)、与家人同居(P<0.01)、稳定工作(P<0.05)方面男女存在差异.自杀原因及自杀方式列前三位的分别是:婚恋纠纷(37.0%)、就业学业压力(19.7%)、家庭矛盾(17.3%);服药服毒(32.3%)、跳楼(24.4%)、煤气中毒(22.8%);在自杀原因中婚恋纠纷(P<0.01)、学业就业压力(P<0.01)和自杀方法中跳楼(P<0.05)、自缢(P<0.01)上男女具有差异.结论 目前青少年死亡的首要原因是自杀,全社会要积极行动起来,结合青少年特点进行有效干预.
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1994~2001年上海市虹口区居民自杀死亡分布
目的了解虹口区居民自杀死亡分布特征,探索预防居民自杀死亡对策.方法收集1994~2001年虹口区居民自杀死亡相关数据,分析虹口区居民自杀死亡相关因素.结果自杀已成为一个严重的社会问题,老年人自杀死亡率高,应予以特别重视.结论自杀的干预关键在预防,成立危机干预服务中心,并将其列入社区卫生服务的业务范围,是一种发展趋势.
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世界卫生组织发布《预防自杀:一项全球要务》
社会、心理、文化和其他因素相互作用可能导致一个人出现自杀行为,但对精神障碍以及对自杀的歧视导致许多人不敢为此寻求帮助。尽管有证据表明很多自杀死亡是可以预防的,但是自杀往往不是政府和决策者优先考虑的重点。近日,世界卫生组织发布了关于自杀的首份报告《预防自杀:一项全球要务》,其目标是将自杀预防提升至全球公共卫生和公共政策议题的优先位置,并提升人们的认识,使其认识到自杀是公共卫生问题。在全球范围进行协商,并对数据和证据进行系统评价,也包括对合作伙伴和利益相关方提供的数据进行系统评价,鼓励和支持各国通过公共卫生途径发展及加强预防自杀的措施和策略。此报告还提供了深入的有关自杀和预防自杀的全球性知识基础,也为各国根据国情展开进一步的自杀预防工作提供了行动步骤。
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江苏省赣榆县1996~2002年居民自杀死亡流行现状分析
1.资料分析与结果:通过对1996~1999年江苏省卫生厅组织的专题回顾性调查资料和2000~2002年赣榆县全死因登记报告系统资料进行统计分析,结果表明:①自杀死亡水平:1996~2002年赣榆县年均自杀粗死亡率26.90/10万(1952/7 257 257),1982年标化率21.15/10万,1990年标化率23.96/10万,居同期居民伤害死亡首位(38.70%).7年间自杀粗死亡率下降趋势不明显(r=-0.62,u=1.95,P>0 05).居民自杀累积死亡率(0~74岁)为2.42%;自杀死亡共造成4749人年的潜在寿命损失(YPLL,1~69岁),在全死因造成损失中占12.26%,平均每一位自杀死亡者造成的YPLL是25.36人年;自杀中位死亡年龄为58.01岁.
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贵阳市城区居民自杀危险因素病例对照研究
据报道自杀死亡已成为人类十大死因之一,因此重视、研究、预防自杀对发展经济和社会安定有重要意义.
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自我伤害也是一种病
蓄意自我伤害包括那些以追求结束生命为目的的严重自我伤害行为,如自杀未遂、自杀死亡等都应当看成是一种"心理病",需要求得医学的帮助.
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23例住院精神病人死亡的调查分析
为探讨住院精神病人的死亡原因及规律,以采取相应对策,减少死亡的发生,我们对我院19 86~1995年间发生的23例突发性死亡原因进行调查,现报告如下。1 临床资料 1986~1995年我院共收治3893例病人,突发性死亡23例,占0.59%,其中男性14例,女性9 例;年龄21~30岁6例,占26.09%;31~40岁8例,占34.87%;41~50岁5例,占21.73%;50 岁以上4例,占17.3%。疾病分类:精神分裂症13例,占56.52%;癔病3例,占13.04%;酒精 所致精神障碍3例,占13.04%;抑郁症4例,占13.79%。病程1~5年3例,占13.04%;6~10年 4例,占17.3%;10~15年8例,占34.78%;15年以上8例,占34.78%。2 死亡原因2.1 自杀死亡16例(69.57%),其中自缢9例(39.13%),服毒4例(17.39%),用刀、剪自刎3例 (13.04%)。2.2 突发性疾病死亡7例(30.43%),其中心脏疾病3例(13.04%);急腹症2例(8.7%);衰竭 死亡1例(4.35%),骨髓抑制感染1例(4.35%)。
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21世纪自杀和自杀预防研究展望
WHO(1999)估计,到2000年全世界约有100万人自杀死亡,约10~20倍于此数的人自杀未遂; 简言之,每40秒有一人自杀死亡,每3秒钟有一人自杀未遂.自杀死亡者超过全球武装冲突或交通事故丧生者.如计算绝对数字,全世界1/4的自杀发生于印度和中国,中国占20% [1].值此世纪之交,一些有关自杀和自杀预防的活动(专题讨论会、科研规划、联合国委托的有关自杀的会议)似乎指出了今后的发展方向 :①1998年2月在迈阿密召开的国际专题讨论会"自杀预防中医学干预的作用".②筛查抑郁症作为预防的措施,如美国国家抑郁筛查日活动[2],继WHO/EURO多中心(15个欧洲中心)自杀未遂研究(1989)之后发展国际多中心(9国)自杀观念和自杀未遂研究(1999)[3].③1998年5月在阿姆斯特丹召开由14个国家参加的"发展国家自杀预防策略-联合国指南(1996)实施现状"讨论会.现将一些情况介绍如下.
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农村青年男女自杀死亡者心理状态和心理特征的心理解剖研究
目的:比较农村青年男女自杀死亡者的心理状态和心理特征,比较心理因素指标相关的自杀危险程度在农村青年男女间的差异.方法:在山东、辽宁、湖南随机抽取16个县/市,采用心理解剖方法对392例15~34岁自杀死亡者进行研究;并就心理因素指标相关的自杀危险程度与从调查地点随机抽取的416例同年龄段对照进行两水平多层非线性模型分析.结果:自杀死亡者中,男性相对于女性具有更高的绝望感、抑郁水平及特质焦虑程度(均P<0.05),冲动性和应对技能的性别差异没有统计学意义.心理因素指标相关的自杀危险程度比较,"问题解决"和"寻求代偿"能力对女性自杀死亡风险的降低作用显著高于男性(均P<0.05),"认知回避"和"发泄情绪"应对方式对男性自杀死亡风险的增加作用显著高于女性(均P<0.05).结论:自杀死亡心理危险因素在农村青年男性自杀死亡者中评分更高,心理因素指标相关的自杀危险程度的性别比较多数没有显著性差异.
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边缘人格障碍患者的自杀行为(综述)
边缘人格障碍(borderline personality disorder,BPD)主要表现为人际关系、自我意向和情感的不稳定性,并伴有明显的冲动性,一般在青少年时期已有所表现[1].
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暗示疗法治疗癔症性失音一例
患者男,43岁,因落海后失音近两月住我院诊治.患者原系某公司副总经理,因涉嫌经济问题,且与领导关系不睦,感工作压力大,心情不佳.利用假期独自去海南旅游.乘船过程中不慎落海,当时大声喊叫,无人发现,约九小时后被当地渔民救起即表现说话不能发声,但能用非语言方式与他人交流.返回北京后仍不能说话.家人带其多方求医,经检查其发音器官无器质性病变.经以中药、针灸治疗均无效,故来我院求治.患者既往内向少语,有心计,善下棋,经个人奋斗担任某公司副总经理.入院前半年自感精力下降、乏力、易烦躁、夜眠差.无类似癔病发作史及躯体疾病发作史.其母精神异常三十余年,不能料理家务,未予诊治.其姐因自杀死亡.入院检查:失音,但能通过手势与书写叙述自己的病情,对自己的病情无焦急的表现,有乏力、背痛等躯体不适,无思维障碍,情绪平稳,神经系统及实验室检查无异常发现.
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强化农药管理对农村自杀的影响
自杀已成为导致人类死亡的第五位原因.农村自杀方式以服毒所占比例较高,且以有机磷农药为主.1992年江苏省某县调查自杀死亡2705人中,服毒者占64%[1].
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社区中75例精神分裂症自杀死亡者的特征
目的:为社区中精神分裂症病人的自杀预防.提供依据.方法:用意外死亡问卷对全国社区居民中901例自杀死亡者的家属和周围知情者进行详细调查,并用SCID-P定式检查的结果按DSM-IV标准做出精神科诊断.结果:75例自杀者确诊为精神分裂症,其中女性明显多于男性(52/23例),年龄中位数为45岁,病程中位数为7年,68%(51例)来自乡村.39%(29例)有自杀未遂史,27%(20例)自杀当时伴有抑郁发作,31%(23例)自杀当时精神分裂症处于缓解期,55%(41例)在自杀前一个月内用过抗精神病药物.32%(24例)从未接受过精神科治疗,仅有53%(40例)住过精神病院.结论:在社区自杀的精神分裂症患者与住过院自杀精神分裂症患者的特征有所不同;预防住过院和未住过院精神分裂症患者的自杀是迫切需要解决的公共卫生问题.
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儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因多态性与自杀关系的研究进展
自杀占世界人口死亡率的2%[1],我国每年约有25万人自杀死亡,200万人自杀未遂[2]、自杀行为在世界各国都是导致死亡的不可忽视的原因,并呈逐年上升趋势,正日益受到世界各国的关注.导致自杀的原因复杂,其中遗传因素具有相当重要的作用,目前普遍认为,试图自杀的人具有一定的个体遗传易感性[3] ,这来源于其特定的个性品性,尤其是易冲动/攻击性行为品性.这种个体品性可以定义为内在表型,可在家族之中遗传传递,从而可以从分子遗传学角度来研究自杀[4].
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2004—2014年邹城市居民自杀死亡流行趋势分析
目的 了解邹城市20042014年居民自杀死亡流行趋势及人群分布,为制定预防控制措施提供依—据.方法 运用描述流行病学研究,对邹城市2004—2014年居民自杀死亡特征进行分析.结果 2004—2014年自杀粗死亡率26.36/10万,标化死亡率为20.65/100000,男性(26.73/100000)高于女性(25.96/100000).65岁以上年龄组自杀死亡率高.2004—2014年自杀标化死亡率整体呈下降趋势.结论 邹城市的居民自杀死亡发生率呈逐年下降趋势,65岁及以上人群是干预的重点对象.
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我国自杀率的变动趋势及其影响因素
对于全球而言,自杀是重要的公共卫生问题、精神卫生问题和复杂的社会问题;我国也不例外.世界卫生组织(WHO)推算2012年全球的年龄标准化自杀率为11.4/10万,男性15.0/10万,女性8.0/10万;2012年共有80.39万人自杀死亡,其中60.67万人(75.5%)的自杀死亡发生在中低收入国家,而高收入国家的自杀死亡人数仅为19.72万人(24.5%)[1].因此,对于中低收入国家而言,自杀更是需要优先解决的重要公共卫生问题.纵观过去三十多年报道的我国自杀率数据,发现我国的自杀率已显著降低.本文概要回顾我国近二三十年自杀率的变动趋势,并分析与这一变动趋势有关的影响因素.
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46例自杀死亡案例调查分析及预防策略
目的:探讨某农牧团场自杀死亡者的方式、原因,制定预防策略. 方法: 通过自编调查表对某农牧团场疾病控制机构死亡报告卡确定为自杀死亡者进行调查分析.结果:2001年1月1日-2005年12月31日某农牧团场自杀死亡者46例,男女之比为1:3.18,以21~35岁年龄组居多,占81.27%;初中文化以下者为多,占84.78%;已婚者为多,占63.28%;农工占50%;汉族95.65%.自杀方式以服剧毒农药为主,占71.74%;自杀原因以家庭矛盾为主,占73.91%.结论:针对自杀方式及原因结合农牧团场当地情况,制定相应的预防策略十分必要.