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8 305例女性衣原体感染的调查分析
目的为了解本地区沙眼衣原体在临产前孕妇、子宫肌瘤、阴道炎、盆腔炎和宫颈炎患者中的感染状况.方法采用多聚酶链式反应(PCR)技术,采集宫颈分泌物,对3 860例临产孕妇、895例子宫肌瘤、2 611例阴道炎、634例盆腔炎和305例宫颈炎患者进行了检测.结果在临产前孕妇、子宫肌瘤、阴道炎、盆腔炎及宫颈炎患者中的沙眼衣原体阳性检测率分别为3.60%(139/3 860)、4.92%(44/892)、11.37%(297/2 611)、13.25%(84/634)和14.43%(44/305).结论沙眼衣原体在临产前孕妇、子宫肌瘤、阴道炎、盆腔炎和宫颈炎患者中,均有一定的感染率.
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阿奇霉素治疗沙眼的临床效果评价
目的 评价阿奇霉素治疗沙眼的临床效果.方法 选取我院就诊64例沙眼患者(96眼)为研究对象,随机分为研究组31例(48眼)和对照组33例(48眼).对照组给予利福平滴眼液治疗,研究组在上述基础上予阿奇霉素治疗,比较两组治疗后临床疗效及不良反应.结果 治疗1个疗程后,研究组临床有效率高于对照组(P＜0.05);2个疗程后,研究组临床有效率远高于对照组(P＜0.05);研究组不良反应率低于对照组(P＜0.05).结论 阿奇霉素治疗沙眼临床效果显著,可明显改善患者的眼部症状.
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阿奇霉素治疗沙眼患者的临床疗效
目的：观察阿奇霉素治疗沙眼患者的临床效果。方法选取80例沙眼患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，各40例。对照组给予利福平滴眼液进行治疗，观察组口服阿奇霉素进行治疗，对比两组疗效。结果观察组患者治疗总有效率为97.50%，对照组为85%，对照组明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对沙眼患者采用阿奇霉素进行治疗可有效控制沙眼衣原体作用，缓解患者沙眼病症，有助于恢复患者角膜完整度以及视力，治疗效果显著，可在临床治疗中大力推广。
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巧用一次性注射器溶解利福平滴眼液
利福平滴眼液是一种眼科常用药品,用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等.利福平滴眼液的规格由滴丸每丸含利福平10 mg,缓冲液10 mL组成.缓冲液包装于低密度聚乙烯药用滴眼剂瓶中,用时将滴丸放入缓冲液中,振摇,使完全溶解后,滴眼.
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北京市康乐园小学学生沙眼患病情况调查分析
目的 通过对康乐园小学学生沙眼患病情况与卫生知识的了解情况的调查分析,为该校沙眼的综合防治提供依据.方法 对全校学生进行沙眼检查,并发放北京市朝阳区中小学生保健所设计的"学生沙眼卫生常识调查表",对有效调查表进行统计分析.结果 该校与全区小学学生之间、男女生之间、三年级与全校之间的沙眼检出率差异均有统计学意义(χ2=12.23,8.57,6.99,P＜0.01).学生及家长卫生常识、父母的文化程度均影响着学生沙眼检出率.结论 不同学校、不同性别、不同年级学生沙眼检出率有差异,应针对不同情况采取不同综合防治措施,学校应在改善卫生设施的基础上,采用多种形式加强对学生及家长防治沙眼卫生知识的宣传,特别是对外地来京的务工人员及其子女的卫生知识宣传.
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FGI沙眼治疗仪临床使用观察
目的：探讨沙眼治疗仪对沙眼患者治疗的效果。方法：收治沙眼患者460例，使用FGI型沙眼治疗仪进行治疗，观察疗效。结果：痊愈290例(63.04%)，好转170例(36.96%)，总有效率100%。结论：FGI型沙眼治疗仪治疗沙眼的疗效显著，是一种安全有效、简便易行的治疗方法。
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宜昌市初中学生体格检查结果分析及其干预措施探讨
目的:通过对初中各年级学生体格检查,了解其生长发育及疾病情况,并提出干预措施.方法:采用整群抽样方法,在全市体检初中学生中随机抽取4962名,按照不同年级阶段对身高、体重、胸围、肺活量、血压、脉搏、听力、视力、沙眼、色觉、龋齿、内外科、胸透等项目进行检查;并对不同性别学生身高、体重、胸围、肺活量、近视及沙眼发病率进行观察.结果:不同年级男性学生身高、体重、胸围、肺活量检查指标均高于女性学生;较低体重检出率随年级上升而增高,超重和肥胖随年级上升而下降,70%学生体重在正常范围;各年级身高上等和身高下等均为9%～10%,体重上等和下等检出率也较高,分别为10.5%～11%和9.5%～9.7%;沙眼、近视发生率随年级上升而增加,且视力减退女生比男生更突出,沙眼发生率男生多于女生;龋齿发生率以低年级多见,龋齿填充率不到20%.结论:宜昌市初中学生生长发育偏离现象仍较明显,视力减退、沙眼和龋齿发生率仍较高.因此,在学生中加强营养知识宣传和健康卫生教育应引起学校领导和老师的高度重视.注重合理营养,减轻学生学习负担,加强体育锻炼是促进生长发育、降低近视发生率、控制体重超重和肥胖的有效措施.
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角膜溃疡的疼痛护理
角膜是眼球前面的一层透明的薄膜,经常暴露在空气里,接触病菌机会多.常因异物等外伤,角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症、内翻倒睫刺伤角膜,细菌、病毒或真菌乘机而入,引起感染而发生角膜溃疡……角膜溃疡是眼科常见病及多发病,但是疼痛让患者感觉不适,甚至难以忍受,严重影响患者生活质量,以下是角膜溃疡的疼痛护理方法.
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Nd:YAG 激光治疗沙眼35例疗效观察
目的:观察35例沙眼用Nd:YAG激光治疗的疗效.方法:用激光光纤头击射滤泡、乳头.结果:35例患者中,1次有效者15例;2次有效者16例;3次治愈者3例;无效者1例;有效率97.14%.结论:Nd:YAG激光治疗沙眼损伤小,不出血,创伤反应轻,疗效高.
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乌兰察布市中学生沙眼患病率调查
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎.感染沙眼可以延续数年以致数十年之久,其患病和病变的严重程度与环境卫生条件密切相关.
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沙眼衣原体主要外膜蛋白多表位基因的免疫原性研究
目的 构建包含沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)主要外膜蛋白(major outermembrsne protein,MOMP)多表位基因的真核表达质粒PcDNA3.1-Ct MOMP168,检测其诱导BALB/c小鼠产生Ct MOMP特异性体液和细胞免疫反应的水平.方法 构建包含Ct MOMP多表位基因的重组质粒PcDNA3.1-Ct MOMP168并以肌肉注射方式免疫BALB/c小鼠,同时设置pcDNA3.1组和PBS组对照(每组12只,每只100μg/次).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、乳酸脱氢酶释放法及细胞内细胞因子染色-流式细胞术(ICS-FACS)分别检测免疫小鼠血清中Ct MOMP特异性抗体的滴度及其抗体亚型、脾脏中细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的杀伤活性及特异性分泌细胞因子,如γ-干扰素-(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)等的CD3+T细胞的水平.结果 同pcDNA3.1(A490=0.180±0.025)和PBS免疫(A490=0.110±0.015)相比,PcDNA3.1-Ct MOMP168免疫可刺激小鼠产生高效价Ct特异性IgG抗体(A490=0.973±0.136;血清滴度1:1000),且抗体亚型以IgG2a为主,差异有统计学意义(F=106.884,P<0.05);pcDNA3.1-Ct MOMP168免疫组小鼠脾细胞中CTL杀伤活性(41.71%±8.34%)高于pcDNA3.1组(18.40%±3.45%)和PBS组(14.50%±2.42%),差异有统计学意义(F=22.315,P<0.05;效靶比为50:1);pcDNA3.1-Ct MOMP168免疫组小鼠的脾细胞中Ct MOMP特异性CD3+IFN-γ+T细胞的水平(1.15%±0.16%)高于pcDNA3.1组(0.12%±0.08%)和PBS组(0.09%±0.03%),差异有统计学意义(F=99.638,P<0.05),而PcDNA3.1-CtMOMP168组IL-4+CD3+T细胞(0.13%±0.08%)和IL-10+CD3+T细胞(0.14%±0.08%)的水平与pcDNA3.1(0.07%±0.05%,0.13%±0.06%)和PBS(0.08%±0.04%,0.07%±0.04%)组比较差异无统计学意义(F值分别为0.886、1.112,P值均>0.05).结论pcDNA3.1-Ct MOMP168重组质粒能诱导BALB/c小鼠产生Ct MOMP特异性的体液免疫和细胞免疫应答.
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沙眼防治的研究进展
沙眼是一种感染性致盲性眼病。活动性沙眼多见于儿童，并流行于贫穷地区，主要危害生活在缺水、卫生条件差的农村贫困人群。针对病原体特征，已有相应的实验室检测和诊断方法。为解决这一公共卫生问题，世界卫生组织设定了“2020年在全球根治沙眼”这一目标，推广使用沙眼简化分级系统和沙眼快速评估方法，并提出有效控制沙眼的防治策略。根据临床特征，主要采取手术矫正倒睫、应用抗生素治疗沙眼衣原体感染、改善面部清洁和卫生环境等干预措施。
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宁波某高校学生综合体检情况分析
对大学生定期进行体检,可以了解大学生健康状况,发现疾病,及时治疗.为掌握当前大学生的身体综合健康状况,对宁波某高校历年来的新生入学体检进行了统计分析,同时,对当年在校全体学生进行了体检统计.体检包括进行血液、内科、外科、口腔科、眼科、耳鼻喉科及胸部X 线检查.结果 具有统计意义,在所统计的各种疾患种类中,视力不良、沙眼和龋齿是大学生群体中主要常见的疾患.后,对大学生的健康保健提供相关建议.
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中西医结合治疗重症沙眼合并滤泡性结膜炎的临床观察
1997年12月～2000年4月,我们采用中西药内服与局部注射及磨擦治疗重症沙眼合并滤泡性结膜炎50例,并与单用西药治疗的50例作对照,现报告如下.
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327例输卵管性不孕患者生殖道衣原体、支原体检测及药物敏感分析
目的 探讨输卵管性不孕症患者生殖道衣原体和支原体感染的状况及药物敏感性,指导临床合理用药.方法 随机选取327例输卵管性不孕症患者作为不孕组和286名健康孕妇作为对照组,采集宫颈分泌物,检测沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH),以及UU和MH耐药性.结果 不孕组CT感染率(14.99%)、UU感染率(23.24%)、UU+MH感染率(29.05%)、CT+UU+MH感染率(9.17%)及总感染率(88.99%)均高于对照组(依次为:2.80%、6.99%、8.39%、4.55%、29.02%),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);UU对罗红霉素(敏感性为96.05%)、交沙霉素(敏感性为96.05%)、四环素(敏感性为82.89%)强力霉素(敏感性为92.11%)、克拉霉素(敏感性为96.05%)敏感率较高,对环丙沙星和乙酰螺旋霉素相对耐药;MH对交沙霉素(敏感性为95.83%)、强力霉素(敏感性为91.67%)、美满霉素(敏感性为83.33%)、壮观霉素(敏感性为75.00%)较敏感,对红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素不敏感,耐药性较高;UU+MH仅仅对交沙霉素(敏感性为90.52%)较敏感,对红霉素、罗红霉素、乙酰螺旋霉素、环丙沙星、氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素的耐药性极高(77.89%-91.58%).结论 CT、UU、MH感染与输卵管性不孕有一定相关性,输卵管性不孕患者CT、UU和MH感染率较高于能生育者;UU和MH及UU+MH对多种常见抗菌药物具有较强的耐药性,临床治疗应重视病原学检测,合理使用抗生素.
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不孕妇女的解脲脲原体、沙眼衣原体、淋球菌感染分析
目的 研究解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋球菌(NG)感染与不孕的关系.方法 UU用液体培养+固体培养的方法检测,CT用酶免疫吸附(ELISA)方法检测,NG用TM培养皿的分离培养方法检测,抗精子抗体(ASAb)用ELISA方法检测.对196例可疑性病患者,152例不孕者和176例健康体检者分别进行解脲脲原体、沙眼衣原体、淋球菌、ASAb测定比较.结果 不孕组解脲脲原体、沙眼衣原体、淋球菌检出率与对照组比较差异均有显著性(P＜0.01).不孕组血清中ASAb浓度与对照组比较差异均有显著性(P＜0.01).不孕组解脲脲体、沙眼衣原体、淋球菌检出率和血清中ASAb的浓度与可疑性病组比较差异无显著性.结论 解脲脲原体、沙眼衣原体、淋球菌、ASAb的检测对深讨性病与不孕之间的关系有一定的价值,有必要对不孕患者进行解脲脲原体、沙眼衣原体、淋球菌、ASAb检测.
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连接酶链反应-酶联免疫吸附试验诊断沙眼衣原体感染的初步应用
目的建立连接酶链反应-酶联免疫吸附试验(LCR-ELISA)检测沙眼衣原体DNA的方法,并初步应用于检测新生儿沙眼衣原体感染.方法针对沙眼衣原体外膜蛋白基因设计4条引物,并分别在其两端标记地高辛和生物素.用此4条引物进行LCR扩增沙眼衣原体DNA.带有生物素和地高辛双标记的扩增产物以ELISA方法显色判断结果.采集328份肺炎新生儿鼻咽标本,分别对其进行培养和LCR扩增,应用ELISA检测有无沙眼衣原体感染.结果LCR-ELISA方法可以检测出6种沙眼衣原体标准株,而对2种肺炎衣原体和其他细菌DNA无反应,显示出较强的特异性;可检测出10fg的DNA,较传统电泳法敏感10倍,且避免了溴化乙啶的污染.328份标本中,LCR-ELISA检测出68份阳性,培养仅检测出60份,两者相比差异有显著性.以扩大的金标准判断,LCR-ELISA的特异性、敏感性分别为100%和98.6%;而培养的特异性、敏感性分别为100%和、86.9%.结论LCR-ELISA是一种特异而敏感的基因扩增方法,避免了溴化乙啶污染,判断结果客观,检测方便.经临床初步应用,取得良好结果,值得进一步研究和完善.
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聚合酶链反应与反向线点杂交检测沙眼衣原体及分型
目的建立和评价一个新的多重和巢式PCR-反向线点杂交试验(RLB)检测泌尿生殖道沙眼衣原体及其分型方法.方法该试验设计了3对引物分别针对CT外膜蛋白(omp1)基因VD2区和质粒进行扩增,用CT15种血清型(A、B/Ba、C、D/Da、E、F、G/Ga、H、I/Ia、J、Ja、K、L1、L2 和L3)探针与扩增后的产物杂交.经COBAS Amplicor检测的355份标本,其中277份尿液,2份男性直肠拭子和78份女性宫颈试子,进行PCR-RLB检测CT并分型.结果 192份COBAS Amplicor阳性标本中175份PCR-RLB阳性,其中93.1%(163/175)的CT感染可被正确分型,其单一型感染分型结果与DNA测序结果一致.163份COBAS Amplicor阴性标本中6份巢式PCR-RLB阳性.85.3%(139/163)为单一型CT感染,常见的CT是E(38.6%)F (28.5%)和D(18.2%).14.7%(24/163)为CT混合感染,混合感染以H和K为主.结论 PCR-RLB检测CT是一种简便、快速、特异和敏感的方法,并准确的进行CT分型,为CT感染的临床诊断和分子流行病学研究提供了一种可靠的方法.
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四种国产大环内酯类抗菌药物体外抗沙眼衣原体和肺炎衣原体敏感性研究
目的 研究国产必特螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、红霉素和阿奇霉素等4种大环内酯类药物对于沙眼衣原体和肺炎衣原体体外药物敏感性试验,评估其抗衣原体作用,以指导临床用药.方法 细胞培养和免疫荧光包涵体染色技术测定4种国产大环内酯类抗菌药物对于沙眼衣原体和肺炎衣原体体外MIC.结果 对于沙眼血清型B,必特螺旋霉素、红霉素和阿奇霉素体外MIC为0.5μg/ml,乙酰螺旋霉素为4μg/ml.对于沙眼血清型D,必特螺旋霉素与阿奇霉素体外MIC均为0.25μg/ml,红霉素0.5μg/ml,乙酰螺旋霉素2μg/ml.对于肺炎衣原体,红霉素体外MIC≤0.016μg/ml,阿奇霉素和必特螺旋霉素均为0.032μg/ml,乙酰螺旋霉素0.5μg/ml.结论 国产必特螺旋霉素、红霉素和阿奇霉素体外抗沙眼衣原体(血清型B和D)和肺炎衣原体作用可靠,但乙酰螺旋霉素则较差.
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应当重视衣原体感染的实验室诊断
人类的衣原体感染范围涉及很广,如沙眼、生殖道感染、支气管炎及肺炎、鹦鹉热等.所有这些感染的正确诊断主要依靠实验室的检测.
