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对出院带药中西医结合处方的用药干预
目的:考察对出院带药中西药结合处方进行临床用药干预的效果.方法:选择某院2017年1—12月出院带药处方中的中西药结合处方,从适应证、用药量、配伍和用药禁忌等方面考察处方的合理性,对不合理处方采用临床用药干预,纠正其不合理之处.观察指标:临床用药干预前后处方不合格率,分析不合理处方的主要问题.结果:共纳入3056张中西药结合处方,分析结果显示,处方不合格率为3.99％(122/3056),不合理处方问题主要是:1)处方不规范91张,占74.59％,主要为处方书写不规范,表现为字体潦草、药房人员无法辨认;医师签章/签名有简写或略写的现象,容易造成相同姓氏医生处方的混淆.2)用药不当:31张,占25.41％(31/122),主要为药品用量与说明书不符,单张处方费用超出医保规定的结算金额;中西药的药物配伍不合理、部分中西药作用有重叠.经临床用药干预后,处方不合格率为1.05％(32/3056);不合理处方问题主要是处方书写不规范(字体潦草).用药干预前后处方不合格率比较,差异有统计学意义(χ2=19.170,P=0.000<0.05),表明通过临床用药干预有效降低了处方不合格率.结论:对不合理处方进行有效干预,以提高临床医师合理用药水平,保证患者用药安全.
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100例循证药学在临床用药干预中的应用
目的 探讨循证药学在临床用药中的应用价值.方法 将2015年~2017年期间收治的100例不同类型患者,应用循证药学进行临床干预,针对其中临床用药不合理现象展开分析,针对其中的不合理总结原因,并制定相应的干预内容,评定循证药学对临床用药干预的效果.结果 经循证药学干预,对减少临床用药不合理现象发生作用显著.结论 将循证药学应用在临床用药干预中,对记录临床用药干预的过程,降低临床用药不合理、作出公正客观的评价意义重大,可为今后的用药干预行为积累更多的经验提供更多临床借鉴.
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我院围术期抗菌药物应用干预比较研究
目的:探讨用药干预对围术期抗菌药物应用合理性的影响.方法:将我院2009年7月-2011年6月470例患者分为干预组与非干预组,并分别按切口类型分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类切口4个亚组,对同类切口亚组的同病种患者进行对照;分别对其抗菌药物应用品种、用药合理性、用药费用等进行比较.结果:干预组患者抗菌药物应用档次及联用比例、更换次数均明显低于非干预组(P＜0.05);干预组与非干预组未用药、应用青霉素类的比例分别为4.80％、14.40％和1.74％、3.77％.干预组合理应用比例显著高于非干预组(P＜0.05),2组不合理用药例次分别为51、362例次.干预组总费用、总药品费用和抗菌药物费用均显著低于非干预组(P＜0.05),且干预组中4种不同切口亚组之间抗菌药物费用比较差异有统计学意义(P＜0.05),而非干预组亚组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:用药干预能减少围术期抗菌药物应用,提高抗菌药物应用合理性,降低费用.
