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中医消法联合高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤66例
目标:探讨中医消法联合高强度超声聚焦(HIFU)治疗子宫肌瘤的干预效果.方法:将132例子宫肌瘤患者随机分为2组,治疗组(66例)予HIFU联合口服中药协定方"肌瘤内消方",对照组(66例)采用HIFU联合口服安慰剂治疗.观察治疗后3个月患者的临床症状及肌瘤直径变化情况.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为95 45%与82 1%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0 01).结论:HIFU联合活血化瘀中药治疗子宫肌瘤疗效确切,值得推广.
关键词： 子宫肌瘤/中医药疗法 高强度聚焦超声 中医消法 -
中医消法对多囊卵巢综合征伴非酒精性脂肪性肝病脂代谢的影响
目的 观察中医消法治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴非酒精性脂肪性肝病(non-acoholic fatty liver disease,NAFLD)患者脂代谢的疗效,分析PCOS与NAFLD相关性,并探讨其作用机理.方法 选取35例PCOS伴有NAFLD患者为脂肪肝组,同期选择35例PCOS不伴NAFLD患者为非脂肪肝组,健康女性志愿者20名为对照组.所有受试者进行问卷调查建立个人病例档案,测量身高、体重、腰围(waist circumference,WC)、臀围(hip circumference,HC)；检测血清睾酮(testosterone,T)、泌乳素(prolactin,PRL)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、瘦素(leptin)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后2h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipopro-tein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)等指标,计算体重指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment for insulinresistance,HOMA-IR),并对脂肪肝组采用消法方药进行3个月治疗前后观察,治疗结束后停药随访6个月.结果 非脂肪肝组患者的体重、BMI、WHR、T、LH、LH/FSH、leptin、FINS、2 h PBG、HOMA-IR、LDL-C显著高于对照组(P＜0.05),FSH显著低于对照组(P＜0.05)；脂肪肝组患者的体重、BMI、WC、HC、WHR、leptin、FINS、2 h PBG、HOMA-IR、TG、LDL-C、ALT、AST较非脂肪肝组显著升高(P＜0.05),HDL-C显著降低(P＜0.05).采用消法方药治疗PCOS伴NAFLD患者后,83.87％恢复月经周期(26/31)；32.26％脂肪肝程度减轻或消失(10/31)；总体有效率85.71％ (24/28)；48.28％受孕(14/29)；体重、BMI、FBG、leptin、TG、ALT、AST水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),SHBG水平显著增高(P＜0.05),HOMA-IR、FINS以及T、FSH、LH、LH/FSH治疗前后比较,差异无统计学意义.结论 PCOS患者存在糖脂代谢紊乱现象,伴有NAFLD的PCOS患者表现更为严重；消法能有效恢复PCOS伴有NAFLD代谢紊乱状态,改善患者脂肪肝程度,恢复正常的月经周期,提高受孕率,其作用环节是否通过降调leptin水平,纠正脂代谢,从而缓解患者的临床症状有待进一步深入研究.
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中医消法联合高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤48例
目的 分析中医消法联合高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤48例临床效果.方法 我院接受治疗的子宫肌瘤患者48例,随机将患者分成两组,对照组24例,观察组24例.两组患者均采用高强度聚焦超声治疗系统进行治疗,治疗组患者在进行手术前三天开始使用中医消方进行辅助治疗.对比两组的治疗效果.结果 观察组和对照组患者的肿瘤体积都有所减小,观察组优于对照组患者(P＜0.05).对照组患者的治疗总有效率为66.67％,观察组患者治疗的总有效率为91.67％,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用中医消方联合高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤患者,可以完全破坏为肿瘤提供营养的血管,阻止肿瘤体的生长,令患者可以避免进行子宫切除手术,缓解患者的临床症状,有利于患者的康复,提升其生活质量.
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中医消法联合高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤分析
目的:探讨中医消法联合高强度超声聚焦(HIFU)治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取126例子宫肌瘤患者,双盲法随机分为治疗组和对照组各63例,治疗组采用中医"肌瘤内消方"联合HIFU治疗,对照组仅采用HIFU治疗.治疗3个月后观察两组临床症状及肌瘤直径变化情况.结果:治疗3个月后,治疗组的肌瘤体积显著小于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率为96.83%,显著高于对照组的79.37%(P<0.05).结论:中医消法联合HIFU治疗子宫肌瘤疗效确切,但其远期疗效及适应证还有待于临床进一步追踪观察.
