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针刺得气与不同机体状态下风池穴压痛阈关系的探究
目的:客观评价针刺得气与不同机体状态下受试者风池穴压痛阈值的关系.方法:选取2017年9月至2017年11月期间成都中医药大学附属医院针灸科门诊和住院纳入的符合纳入和排除标准的入受试者60例,其中健康者30例,颈痛患者30例.根据受试者的入组的先后顺序由同一名针灸医师进行一次针灸治疗,并进行针刺得气感的评价.运用SLY-HFM手持式测痛仪在受试者接受针刺治疗前对受试者的颈部风池穴的压痛阈值进行测量.结果:颈痛患者的风池穴压痛阈值比健康受试者风池穴压痛阈值低,差异有统计学意义(P＜0.05).健康组受试者风池穴压痛阈存在性别差异,女性压痛阈值更低(P＜0.05).患者得气感痛感存在性别差异,女性更容易出现痛感(P＜0.05).结论:机体不同状态疾病特异性腧穴压痛阈值不同,以患者压痛阈值更低;患者得气感痛感及压痛阈值存在性别差异,两者之间并无相关性.
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针刺对不同敏感度正常人大脑局部一致性影响差异的功能性磁共振研究
目的:探求不同敏感度体质因素对针刺镇痛效应的影响及其中枢神经调控机制.方法:筛选3种典型体质的健康受试者,分为不敏感组、正常组、敏感组各15例,测定针刺足三里穴前后的实验压痛阈值,比较针刺对不同组别受试者的镇痛效应.采用磁共振扫描仪采集针刺前后受试者脑内静息态BOLD成像数据,运用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法观察局部脑区自发神经元活动的同步性.结果:1.针刺前后压痛阈比较,敏感组、正常组压痛阈改变均有统计学意义(P＜0.05),不敏感组无统计学意义(P＞0.05).2.针刺后与针刺前ReHo值比较,获取差异有统计学意义的脑区(校正前P＜0.005):①不敏感组未见ReHo值增高脑区,ReHo值减低脑区有:左梭状回、左颞下回、双侧中央后回、左中央前回；②正常组ReHo值增高脑区有:左脑干、右小脑后叶、右海马旁回、右梭状回、左角回、颞叶、左额叶等,ReHo值减低的脑区有:双侧枕叶、右颞上回等；③敏感组ReHo值增高的脑区有:左脑干、双侧小脑后叶、左颞下回、基底节、左岛叶、前扣带回、额叶、顶下小叶、右辅助运动区,ReHo值减低的脑区有:双侧枕叶、梭状回、中央后回、右后扣带回、左颞叶、左旁中央小叶等.结论:①针感是影响针刺镇痛效应的重要因素,与不同敏感度体质密切相关.②相关脑区ReHo值变化可能是体质影响针刺效应的中枢调控机制.
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艾灸对类风湿关节炎大鼠下丘脑POMC mRNA 和PDYN mRNA表达的影响
目的:探讨艾灸镇痛作用的中枢机制.方法:将雄性Wistar大鼠在实验前进行压痛阈值筛选,将压痛阈在(250±25)g之间的48只保留.从中随机选取12只为正常组,其余大鼠采用风、寒、湿环境因素结合弗氏完全佐剂的方法复制类风湿性关节炎模型,然后再随机分成模型组、艾灸组、艾油组,每组12只.后两组选用“肾俞”和“足三里”穴,以艾灸和涂抹艾油为治疗手段,疗程15 d；模型组、正常组不予治疗干预.观察大鼠患足压痛阈值的改变和下丘脑前阿黑皮素(POMC) mRNA和前强啡肽原(PDYN) mRNA的表达量.结果:与正常组比较,模型组大鼠压痛阈值、下丘脑POMC mRNA和PDYN mRNA的表达量升高(均P＜0.01)；与模型组比较,艾灸组大鼠压痛阈值、下丘脑POMC mRNA和PDYN mRNA表达量进一步升高(均P＜0.01),而艾油组的变化无统计学意义(P＞0.05)；与艾油组比较,艾灸组大鼠压痛阈值、下丘脑POMCmRNA和PDYN mRNA表达量均升高(均P＜0.01).结论:艾灸具有镇痛作用,其机制可能与艾灸的温热作用提高大鼠下丘脑POMC mRNA和PDYN mRNA的表达量有关.
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一种自动化按诊装置的设计与实现
目的 研究一种自动化按诊装置,实现按诊的客观化、精细量化.方法 从使用安全、操作简便、手法模拟、多参数实时监测等方面考虑,研制自重加压法自动化按诊装置；并对其性能特点进行分析.结果 该装置主要由可编程控制器及其模数转换插件、机械定位装置、按压装置、力检测装置、手持式触摸屏等构成,由就诊者自主操作,能够采集按诊过程中的力、时间、距离等多项数据,并监测各级按压反应的按压力阈值,达到了预期效果.结论 该装置可用于适合部位的自动化按诊,特别是腧穴按压反应或软组织压痛的全面观测.
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压痛阈值监测仪
介绍一种能定量检测人体不同部位压痛力度的新仪器,可方便地用于病人压痛阈值的检查和评价;用于人体经络的研究.仪器采用受环境温度影响小的硅油做为传感器的压力传导介质,设计了 5种不同表面积的测压头,以满足不同测量部位的需要.仪器还采用了数字锁定功能,方便了使用.
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耳鸣患者原穴的压痛反应与中医证型的相关性研究
[目的]研究耳鸣时十二原穴压痛反应与中医证型的相关性.[方法](1)按压十二原穴,记录出现压痛反应的原穴;(2)运用压痛测试仪测量十二原穴的压痛阈;(3)根据耳鸣患者的症状进行中医辨证分型.对压痛敏感的原穴与证型进行相关分析.[结果](1)耳鸣患者的十二原穴均存在压痛反应.其中,压痛频次前四位的原穴依次是太冲81例(90.00%)、合谷77例(85.56%)、丘墟76例(84.44%)、太白66例(73.33%).(2)压痛阈从低到高前四位的原穴依次是冲阳、合谷、太冲和腕骨.(3)耳鸣患者均存在五脏相关证型.其中肝相关证型55例(61.11%),脾相关证型18例(20.00%),肾、肺、心的相关证型均在10例以下.[结论](1)耳鸣相对压痛敏感的原穴是肝经原穴太冲、大肠经原穴合谷、胆经原穴丘墟,其次是脾经原穴太白、胃经原穴冲阳和小肠经原穴腕骨;(2)耳鸣常见证型主要是肝相关证型,其次是脾相关证型;(3)耳鸣时,肝经、脾经及其表里经原穴与肝、脾相关证型具有一致的相关性.
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督脉3个穴位压痛阈测量比较及意义
目的 比较督脉陶道、筋缩、悬枢3个穴位压痛阈3次重复测量的差异及意义. 方法 选择慢性胃炎受试者13例,用电子测痛仪检测督脉陶道、筋缩、悬枢穴的压痛阈值各3次. 结果 3个穴位压痛阈的重复测量没有差异. 结论 1次规范测量压痛阈的简便方法,可以替代3次以上测量取平均值的方法.
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健康妇女斜方肌与三角肌压痛阈重测信度研究
检测肩部2块肌肉(斜方肌和三角肌)的压痛阈在重复检测中是否因检测时间、受试者、不同侧及检查者的变化而变化.选择24例健康女性志愿者于4个时间点(第1、3、28、30天)连续测试4次压痛阈,2次间隔为10 min.结果表明在短间歇的重复检测(时间或检测点)中,不同个体的压痛阈在排除初的检测后是稳定的.
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实验痛评测方法之一:压痛阈
系统综述压痛阈评测方法的特性、测量方法、信度、效度及应用,为试验室和临床疼痛评估及处理的研究提供较为客观评价手段.
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135名学龄前生长痛儿童压痛阈研究
目的 研究学龄前生长痛患儿与非生长痛儿童下肢痛阈是否存在差异,为明确生长痛的发生机制提供参考依据.方法 采用痛觉传感器,测量135名生长痛患儿和133名非生长痛儿童下肢相关部位的压痛阈,采用非参数秩和检验与x2检验比较两组儿童痛阈值和压痛点人数.结果 生长痛儿童股骨外上髁、胫骨内侧髁、胫骨外侧髁与髌骨中间处痛阈值与对照组差异具有统计学意义(P＜0.05);压力水平＜3 kg/cm2时,生长痛组胫骨内侧髁、胫骨外侧髁与髌骨中间处压痛点数目与对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 生长痛患儿更容易产生膝关节周围疼痛并出现相应体征.
