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热补针法结合Bobath疗法的个性化治疗方案对脑瘫患儿运动发育功能的影响:随机对照研究
目的:探讨热补针法结合康复训练对脑瘫患儿运动发育功能的影响.方法:将60例脑瘫患儿随机分为康复组和热补针法结合康复组,每组30例.康复组患儿只接受Bobath康复手法训练,热补针法结合康复组患儿在采用热补针法治疗的同时结合Bobath康复手法训练.体针治疗辨证取穴结合局部取穴神门、华佗夹脊、肩髃、曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、绝骨、足三里、三阴交、承山、太冲、太溪,其中在曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交、承山等穴施热补针法,不留针,每日治疗1次;头针取穴百会、四神聪、智三针、脑三针、颞三针、运动区,不提插捻转,留针60 min,隔日治疗1次.均3个月为一疗程,共治疗2个疗程.治疗前、治疗3个月及6个月采用Peabody运动发育评定量表(PDMS-2)对脑瘫患儿进行评估.结果:两组总有效率分别为70.00％(21/30)和60.00％(18/30),热补针法结合康复组显著优于康复组(P＜0.05).热补针法结合康复组患儿治疗6个月姿势、移动、实物操作、抓握评分分别与治疗前及治疗3个月比较,均显著升高(P＜0.05),视觉-运动整合评分与治疗前比较明显升高(P＜0.05);康复组患儿治疗6个月姿势、移动、抓握评分与治疗前比较均升高(P＜0.05),实物操作评分与治疗前及治疗3个月比较显著升高(P＜0.05);针刺结合康复组患儿治疗6个月姿势、移动、实物操作、抓握评分与康复组比较均明显升高(P＜0.05).结论:热补针法结合现代Bobath疗法对脑瘫患儿粗大运动功能和精细运动能力均有明显改善作用.
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经颅直流电刺激技术联合Bobath康复疗法对老年缺血性/出血性脑卒中患者的影响
目的 探讨经颅直流电刺激(tDCS)技术联合Bobath康复疗法对老年缺血性/出血性脑卒中患者的影响.方法 选取2015年3月—2017年3月国家电网公司北京电力医院收治的老年脑卒中患者120例,根据卒中类型分为A组(缺血性脑卒中,n=72)和B组(出血性脑卒中,n=48),再采用随机数字表法将A组患者分为A1组(n=36)和A2组(n=36),将B组患者分为B1组(n=24)和B2组(n=24).A1、B1组患者给予常规药物治疗+Bobath康复疗法,A2、B2组患者给予常规药物治疗+Bobath康复疗法+tDCS技术治疗;4组患者均连续治疗12周.比较A1组与A2组、B1组与B2组患者治疗前后Fugly-Meyer运动量表(FMA)评分、Sheikh评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及炎性因子〔包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、白介素10(IL-10)及丝氨酸蛋白酶抑制剂〕水平,治疗后颈动脉狭窄程度,并记录所有患者治疗期间不良反应发生情况.结果 (1)治疗前A1组与A2组、B1组与B2组患者FMA评分、Sheikh评分、MoCA评分、NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后A2组患者FMA评分、Sheikh评分、MoCA评分高于A1组,NIHSS评分低于A1组(P<0.05);治疗后B2组患者FMA评分、Sheikh评分、MoCA评分高于B1组,NIHSS评分低于B1组(P<0.05).(2)治疗前A1组与A2组、B1组与B2组患者血清hs-CRP、SOD、IL-10水平及血浆丝氨酸蛋白酶抑制剂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后A2组患者血清hs-CRP、IL-10水平低于A1组,血清SOD、血浆丝氨酸蛋白酶抑制剂水平高于A1组(P<0.05);治疗后B2组患者血清hs-CRP、IL-10水平低于B1组,血清SOD、血浆丝氨酸蛋白酶抑制剂水平高于B1组(P<0.05).(3)治疗后A2组患者颈动脉狭窄程度轻于A1组(P<0.05),而B1组与B2组患者颈动脉狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)治疗期间A1组与A2组、B1组与B2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 tDCS技术联合Bobath康复疗法可有效改善老年缺血性/出血性脑卒中患者运动功能、躯体控制能力、认知功能及神经功能,减轻炎性反应,且未增加不良反应发生风险;此外,tDCS技术联合Bobath康复疗法还有助于减轻老年缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄程度.
关键词： 卒中 老年人 Bobath康复疗法 经颅直流电刺激 -
Bobath康复疗法在运动发育迟缓患儿治疗中的应用
选取我院2014～2015年康复门诊收治的40例运动发育迟缓患儿，随机分为观察组和对照组各20例。观察组给予Bobath康复疗法，对照组给予传统矫形支具康复训练，对比两组观察临床康复疗效。结果观察组患儿在各项相关指标上效果均优于对照组患儿，有统计学意义（P＜0.05）。在运动发育迟缓患儿中应用Bobath康复疗法，可有效提高患儿治疗有效率，改善患儿的日常生活活动能力以及各类粗大和精细运动，临床康复疗效显著，值得推广应用。
关键词： Bobath康复疗法 运动发育迟缓 临床疗效 -
Bobath康复疗法联合头针滞针法治疗运动发育迟缓患儿 的效果观察
目的 观察Bobath康复疗法联合头针滞针法治疗运动发育迟缓患儿的效果.方法 选取2015年3月至2017年3月安阳市第三人民医院收治的90例运动发育迟缓患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例,对照组接受头针滞针法,观察组在对照组基础上联合Bobath康复疗法,均治疗8周.观察两组治疗效果及发育商(DQ)评分.结果 治疗8周后,观察组总有效率(93.33％)高于对照组(71.11％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组粗大动作、精细动作、言语能力、适应性及社会交往等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Bobath康复疗法联合头针滞针法治疗运动发育迟缓患儿,可提高患儿发育商,效果显著.
关键词： Bobath康复疗法 头针滞针法 运动发育迟缓
