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加味升降散对饮停胸胁型结核性胸膜炎患者胸腔积液ADA,外周血Treg细胞及DC细胞亚群的影响
目的:探讨饮停胸胁型结核性胸膜炎(TBP)患者应用加味升降散对其胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)及外周血调节性T细胞(Treg)与树突状细胞(DC)细胞亚群的影响.方法:选取河北大学附属医院2014年1月-2015年9月收治的134例TBP患者,按照随机数字表法均分为两组.对照组予以胸腔穿刺抽液+抗结核药物的常规治疗;观察组在此基础上,给予加味升降散治疗.记录比较两组连续治疗2个月时临床疗效,胸腔积液ADA水平,外周血Treg与DC细胞亚群占外周血单个核细胞(PBMC)的百分比.结果:连续治疗2个月后,观察组总有效率(95.52%)高于对照组(83.58%)(P<0.05).两组治疗2个月时胸腔积液ADA水平均显著低于治疗前(P<0.01);与对照组同期比较,观察组治疗2个月时胸腔积液ADA水平显著降低(P<0.01).与治疗前比较,两组患者治疗2个月时CD25+/PBMC,CD25+/CD4+及CD25+ FoxP3+/CD25+均显著降低(P<0.01);且观察组治疗2个月时外周血Treg细胞亚群改善程度较对照组同期降低显著(P<0.01).两组治疗2个月时DC1/PBMC,DC2/PBMC及DC1/DC2均明显高于治疗前(P<0.05);且与对照组同期比较,观察组治疗2个月时外周血DC细胞亚群改善幅度更为明显(P<0.05).结论:TBP患者在常规西医治疗基础上应用加味升降散更能有效改善其临床症状,降低胸腔积液ADA水平,调节机体细胞免疫,疗效切实,为临床防治TBP提供了新思路.