舌下腺囊肿的超声诊断操作方法及价值

目的：探讨口外型舌下腺囊肿的超声诊断的操作方法与临床诊断价值。方法选取我院2013年7月～2014年8月收治的60例舌下腺囊肿患儿，对其进行超声检查并经术后病理证实。结果60例患者经超声诊断与手术相符合为57例，诊断符合率为95%，误诊3例。结论舌下腺囊肿通过超声诊断，结果较为准确，临床上不仅能够及时帮助医师在术前对囊肿的形状、特征、血流状况、质地等进行评估，也为术前方案制定提供了较为科学的依据。

超声对颈部淋巴结良、恶性鉴别应用价值

目的 探讨超声对颈部淋巴结良、恶性鉴别诊断的意义.方法 回顾分析采用高频超声对43例患者淋巴结肿大检查得出的临床资料.结果 16例患者为良性淋巴结,27例患者为恶性淋巴结.结论 超声对于淋巴结的良、恶性鉴别有着较大意义,需从多方面观察病变淋巴结,并结合病史.对于高度怀疑恶性的病灶淋巴结,应同时查找原发灶.

产前超声技术在胎儿畸形诊断中的应用探究

目的 探讨产前超声检查对胎儿畸形类别的检出效果及胎儿畸形超声检查适宜孕期.方法 选择2006年3月至2016年3月于我院采用产前超声诊断检查为胎儿畸形的150例孕妇作为研究对象,根据孕周分为孕中期(14～27周),孕晚期(28～35周),分析产前超声检查对不同孕期胎儿畸形的诊断价值.结果 150例胎儿畸形中,复合畸形26例(17.33％),单发畸形124例(82.67％);中孕期检出胎儿畸形130例(86.67％),其中神经系统畸形37例(24.67％)检出率高,其次为颈面部畸形25例(16.67％)、心血管畸形18例(12.00％);晚孕期检出胎儿畸形20例(13.33％),主要为泌尿系统、颈面部畸形.结论 孕妇产前应用超声诊断胎儿畸形具有非常重要的临床应用价值,但是在中孕期胎儿某些部位的畸形尚不能被检出,需要在晚孕期扫描胎儿心血管、颜面等部位确诊,从而提高胎儿畸形检出率.

职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者肝胆B超研究

目的探讨职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者(ODTCE)的肝脏、胆囊、脾脏B超表现及其临床意义.方法使用日立EUB-405型实时超声仪,对63例ODTCE患者(男33例,女30例)入院和出院时分别观察肝胆声像图,测量肝脏、胆囊和脾脏的大小.同时测定肝功能、总胆红素的含量.选择年龄相似、非接触毒物的60例(男34例,女25例)工人作为对照.结果ODTCE患者入院时右肝斜径分别男(143.0±8.8)mm,女(139.3±14.5)mm显著大于出院时[男(131.9±5.5)mm,女(127.8±9.2)mm],差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05).左肝长径、厚径和脾脏厚度显著大于出院时(P＜0.01,P＜0.05),而出院时上述测值与对照组相比,无统计学差异.ODTCE肝脏肿大者ALT和AST重度升高发生率显著高于肝脏正常者,差异有显著性(P＜0.01).ODTCE患者胆囊壁增厚组TBIL、DBIL、IBIL和TBA升高的发生率显著高于胆囊壁正常组(P＜0.01或P＜0.05).随着病情的恢复,肝功能异常、肝脏肿大、胆囊壁增厚和脾脏肿大也随之恢复正常.结论肝胆声像图改变可作为ODTCE判断肝损害和疗效的指标之一,有一定的实用价值.

经阴道子宫输卵管四维超声造影评价输卵管通畅性的临床价值

目的 探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)在输卵管通畅性诊治中的临床应用价值.方法 采用SonoVue造影剂对124例不孕症患者行TVS 4D-HyCoSy检查,动态观察输卵管的通畅性,其中37例行子宫输卵管造影(HSG).结果 124例患者248条输卵管四维超声造影显示输卵管通畅142条,完全阻塞46条,通而不畅60条.其中37例与HSG检查结果 比较,其诊断输卵管通畅的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.8%、87.9%、85.3%、91.3%,两种方法 在判断输卵管通畅性方面一致性较高(P>0.05),Kappa值为0.748.结论 TVS 4D-HyCoSy能全面、准确、安全地评价输卵管通畅情况,有望成为一种新的评价输卵管通畅性的首选无创检查方法 .

腹腔镜与传统开腹术治疗胆囊息肉疗效对比分析

目的 比较腹腔镜与传统开腹术治疗胆囊息肉的疗效,探索腹腔镜手术治疗胆囊息肉的临床价值.方法 选择我院2013年1月至2016年1月收治的86例胆囊息肉患者为研究对象,所有患者均经超声检查和病理检查确诊,采取不同治疗方法 将患者分为观察组和对照组,各43例.对照组患者采用传统开腹术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对比分析两组患者的并发症发生情况和对手术效果的满意度.结果 观察组患者并发症发生率为9.3﹪,显著低于对照组的27.9﹪,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者对手术效果的满意度为95.3﹪,显著高于对照组患者的74.4﹪,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆囊息肉患者行腹腔镜手术治疗,微创安全,疗效确切,值得基层医院推广.

盆腔脓肿的临床特点和诊治分析

目的 分析盆腔脓肿的临床特点,探讨诊断及治疗方法 .方法收集2016年2月1日至2017年1月31日在宁夏医科大学总医院及心脑血管病医院妇科收治的盆腔脓肿患者50例,对其一般资料、临床表现、实验室检查、超声检查、术前诊断及治疗等方面进行分析.结果 盆腔脓肿患者具有复杂多样的临床表现,其中主要有下腹反复性疼痛、发热、盆腔包块等.随着疾病的治疗进展,血清CA125水平发生显著变化.患者的红细胞沉降率增高,可协助诊断,脓液普通细菌培养阳性率低.超声影像图表现复杂多样,缺乏特异性的表现.药物保守治疗复发率高.结论 将超声与病史、相关实验室检测(血清CA125、血象等)相结合开展研究,可提高盆腔脓肿的诊断准确性.盆腔脓肿的治疗应在抗感染的基础上,尽早行腹腔镜探查,清除感染病灶,减轻患者痛苦,减少并发症.

缬沙坦与美托洛尔对高血压前臂动脉功能影响的对比研究

目的比较缬沙坦与美托洛尔长期治疗对原发性高血压患者肱动脉功能的影响.方法将70例原发性高血压患者随机分成两组,分别用血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂缬沙坦和β受体阻滞剂美托洛尔进行治疗6个月,采用肱动脉超声和上臂反应性充血实验的方法进行观察.结果两组原发性高血压患者分别接受缬沙坦或美托洛尔治疗6个月后血压均明显下降(P＜0.01),但缬沙坦组的肱动脉管径(P＜0.01),血流速度(P＜0.05),血流量(P＜0.05)和扩张性(P＜0.05)增加,血流阻力(P＜0.01)减小;而美托尔组的肱动脉管径(P＞0.05),血流速度(P＜0.05),血流量(P＞0.05)和扩张性(P＞0.05)有所下降或无明显改变.结论缬沙坦可以改善高血压患者前臂动脉功能.

分分钟与超声医生拉近距离——超声检查准备攻略

开腹及超声引导下深植入法和浅植入法建立兔肝VX2肿瘤模型的比较

目的 比较开腹和超声引导下深植入法和浅植入法建立兔肝VX2肿瘤模型的成功率和异位种植率.方法 选取80只新西兰白兔,按植入组织块或其悬液及穿刺深、浅分为4组,超声引导下将VX2肿瘤组织块或其悬液穿刺接种于兔左肝内(浅≤20mm,深>20mm),接种后第1、2、3周行超声检查.第3周检查后处死实验兔,行原位、异位肿瘤肉眼及病理检查.结果 开腹及超声引导下运用深植入法及浅植入法造模,成模率均为100%.开腹组及超声组织块组肿瘤体积明显大于组织块悬液组.组织块深植入法,开腹组及超声组无异位种植.组织块浅植入法,超声组1例腹腔种植,开腹组未见腹腔种植.组织块悬液深植入法,开腹组无腹腔种植,超声组2例腹腔种植.组织块悬液浅植入法,开腹组2例腹腔种植;超声组5例腹腔种植,其中1例同时腹腔和腹壁种植.结论 超声引导下穿刺组织块及组织块悬液接种制作兔肝VX2瘤模型方法 简单,创伤小,成功率高.组织块穿刺植入法优于组织块悬液穿刺植入法,深植入法优于浅植入法.

多普勒超声在糖尿病患者下肢血管病变检查中的应用价值

目的 下肢血管病变是糖尿病致残的主要原因.探讨糖尿病患者下肢动脉血管病变的危险因素,了解糖尿病外周血管病变的形态学特征,寻找早期诊断方法.方法 172例确诊为糖尿病患者和60例无糖尿病患者,应用多普勒超声检查对其下肢血管形态、血管壁内膜厚度、斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较.结果 下肢动脉血管的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率,糖尿病患者明显高于对照组;硬化斑块的发生率以股动脉常见,而管腔狭窄、闭塞率以累及腘动脉以下的远端动脉血管胫前动脉受累为明显.结论 彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断、预防、治疗有重要的临床指导意义.

高频彩色多普勒超声对急诊小儿肠套叠的诊断价值

目的 探讨高频彩色多普勒超声对急诊小儿肠套叠的诊断价值.方法 回顾性分析79例急诊经高频彩色多普勒超声检查、后通过空气灌肠复位或手术确诊的肠套叠患儿病例.结果 79例肠套叠患儿治疗前均行超声检查,其中,超声诊断77例、漏诊2例,诊断符合率为97.47％.结论 高频彩色多普勒超声对小儿肠套叠诊断准确率高、特异性强,可为临床医生诊治急诊小儿肠套叠提供较可靠的诊断依据,并选择合适的治疗方式.

肘关节周围滑液囊病变的超声诊断

目的：阐述肘关节周围滑液囊病变的声像图表现，探讨超声检查对肘关节周围滑液囊病变的诊断价值。方法对26例疑似肘关节周围滑液囊病变患者的肘关节进行超声检查，观察滑液囊是否增大及增大的滑液囊的大小、形态、囊壁及囊内回声等特征，并与对侧关节对比。结果鹰嘴皮下滑液囊病变19例，肱三头肌腱下囊病变2例，肱桡滑液囊病变5例。结论超声对肘关节周围滑液囊病变的诊断简便、快捷，同时还可对肘关节周围肌腱附着点病变及关节囊内病变作出鉴别诊断。

一过性黑矇患者须动脉超声检查60例临床分析

目的探讨彩色多普勒超声检查对一过性黑睡患者颈动脉粥样硬化性狭窄形成的诊断价值.方法采用病例对照研究.选择眼科确诊的一过性黑矇患者和非一过性黑矇患者各60人作为研究对象,均行颈动脉彩色超声检查,比较两组间的颈动脉硬化程度.结果一过性黑矇组的颈动脉粥样硬化斑块总检出率显著高于对照组[P<0.01);一过性黑矇组的颈动脉中重度狭窄的发生率明显高于对照组(P<0.01).结论彩色多普勒超声检查可以早期诊断一过性黑朦患者动脉粥样硬化性狭窄的形成.

超声评价指屈肌腱损伤后粘连程度的可行性研究

目的 将超声对指屈肌腱损伤后粘连程度的判定结果与传统肌力法结果比较,探讨超声评价指屈肌腱损伤后粘连程度的可行性.方法 选取64例(133指)手部屈肌腱损伤患者,手术缝合后由康复技师进行规范的康复训练.所有患者均于术前行彩超检查,术后1周、1个月、3个月、6个月进行彩超复查及专科体检.结果 同时间点的两种评价方法判定肌腱粘连程度无明显差异(P>0.05).结论 超声评价肌腱损伤后粘连程度基本与国际手外科联合会肌腱损伤委员会制定的标准方法(TAM系统)一致.是评估肌腱损伤后粘连程度的有效方法.

超声在急腹症诊断中的应用价值

目的探讨超声在急腹症诊断中的应用价值.方法回顾性分析285例急腹症的超声表现,并与手术病理及临床随访结果进行对照.结果285例急腹症中以急性胆囊炎、胆石症、胰腺炎、阑尾炎、泌尿系结石、妇科急症常见.其中235例经手术和病理证实,50例经临床随访证实.超声符合率94%,

产科超声检查中二维与四维超声能量输出指数的比较

目的 比较产科超声检查中二维(2D)与四维(4D)超声能量输出指数(机械指数和热指数),探讨此二种超声扫查方式对胎儿的影响.方法 在检查100例中晚孕胎儿的过程中,首先用2D常规检查胎儿,记录2D检查时的热指数(TI)和机械指数(MI)显示数值,然后记录检查所花时间,随即改为4D扫查,主要观察胎儿的颜面部,同时记录检查时的TI及M1数值,后记录检查所用时间.结果 100例中晚孕胎儿,平均妊期为31.6周,2D的TI和MI分别为0.45±0.05和0.93±0.09,4D的TI和MI分别为0.66±0.15和0.83±0.08:2D检查时间为4.62±1.06 min;4D检查时问为3.52±1.11 min;2D+4D的检查时间为8.22±1.54min.结论 平均的2D超声扫描MI较4D的高,平均的4D超声扫描TI较2D的高;在2D扫查时间基础上所增加的4D扫查时间延长了胎儿的超声辐照,这是否会对胎儿造成一定的生物学损害有待进一步实施动物实验和临床研究.

彩色多普勒超声在老年骨折患者下肢深静脉血栓诊断中的价值

目的 探讨二维及彩色多普勒超声检查对老年骨折患者下肢深静脉血栓诊断价值.方法 应用二维及彩色多普勒超声对116例老年骨折患者下肢深静脉进行检查,观察血管内径、血栓范围、血栓回声特征及血流情况.结果 老年骨折血栓患者表现为管腔增宽,管腔内低回声或无回声图像,部分血栓可飘动.在老年骨折患者中,小腿内静脉的血栓发生率高,膝部骨折患者血栓发生率亦高.结论 彩色多普勒超声检查不仅可迅速诊断老年骨折患者下肢深静脉血栓,同时可动态观察其演变情况,是诊断下肢深静脉血栓的首选方法.

组织多普勒Tei指数评价西地那非对肺动脉高压患者右室功能的影响

目的 利用组织多普勒Tei指数观察肺动脉高压患者口服西地那非后对右室功能的影响.方法 入选者为我院21例肺动脉高压病人,给予西地那非25 mg,每日口服3次,在服药前及服药后4w、12 w,分别测量右室大小、右室射血分数、肺动脉收缩压及组织多普勒三尖瓣环的等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)、射血时间(ET)、右室Tei指数及6min步行距离(6MWD)变化.结果 服药4w后,和基线比较,6MWD增加(346.4±32.1) VS(367.3±36.7),P＜0.05),右室三尖瓣环的IRT、ICT缩短(P＜0.05),右室Tei指数减低(P＜0.05),12 w后,6MWD进一步地增加(346.4±32.1) VS(398.7±38.9),(P＜0.01),肺动脉收缩压减低(76.7±20.5) mmHg VS(64.2±18.1) mmHg(P＜0.05),ET延长(P＜0.05),右室三尖瓣环的IRT、ICT缩短,右室Tei指数减低(P＜0.01).结论 口服西地那非可以降低肺动脉压,改善右室功能,右室Tei指数可以敏感地反应右室功能变化.

超微血管成像技术评估甲状腺血管直径在良恶性结节鉴别中的价值

目的 探讨超微血管成像技术(Superb Microvascular Imaging,SMI)评估甲状腺结节内血管直径在鉴别良恶性结节中的应用价值.方法 随机选取超声检出的甲状腺结节105例患者111个病灶,根据其病理结果 分成良性组和恶性组,再根据结节的大小将良性组、恶性组分别分为≤2 cm组和>2 cm组,应用SMI软件检测结节内血管直径,比较测量结果.结果结节≤2 cm中良性组、恶性组平均血管直径分别为(0.90±0.13)、(0.61±0.17)mm,两组比较差异有统计学意义(P=0.000),其诊断阈为≤0.75 mm,敏感度为77%,特异度为85%;结节>2 cm组中良性组、恶性组平均血管直径分别为(1.12±0.19)、(0.76±0.20)mm,两组比较差异有统计学意义(P=0.000),其诊断阈为≤0.95 mm,敏感度为76%,特异度为83%.结论 SMI技术能有效测量血管直径,有利于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断.