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徐珊教授调畅气机法治疗慢性胃炎经验
总结徐珊教授调畅气机法治疗慢性胃炎学术思想和临证经验.气机失于通降是慢性胃炎的重要病因病机,治疗慢性胃炎从气滞、气逆、气虚、气陷4个方面着手,所选方药多用辛开苦降配伍,调畅气机,化浊和胃.
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刘凤斌教授治疗胃食管反流病的病例系列挖掘分析和经验总结
为了总结刘凤斌教授中医药治疗胃食管反流病的理论思想和临床经验,采用回顾性病例系列研究和专家访谈结合设计,首先回顾广州中医药大学第一附属医院就诊的胃食管反流病患者资料,提取所用中药、疾病、证型、医疗费用和药物数量等信息,数据整理后采用统计描述和二分类Logistic回归分析确定证型和初步的主药及加减变化;然后进行专家访谈讨论形成终的证型及用药.结果共收集到112例胃食管反流病患者资料,平均年龄(48.97±13.13)岁,男性35人(31.3％),女性77人(68.7％).包含肝胃不和证(40例,35.7％)、肝胃郁热证(26例,23.2％)、气阴两虚证(19例,17.0％)、脾虚湿热证(17例,15.2％)、脾胃不和证(10例,8.9％)共5种证型,共用80味中药,其中26味中药在各个组别间存在显著性差异.然后进行数据整理,以各证型为因变量,纳入前23味中药进行Logistic回归分析,形成各证型下的加减用药变化.专家评阅修改后认为病因与情志内伤、饮食失调、久病劳累有关,病机是“脾虚气逆”,删除脾胃不和证,确定了4个证型10味主药,包括太子参、茯苓、白术、甘草、浙贝母、海螵鞘、枳壳、沉香、蒲公英、栀子炭,并确定了加减变化和心理饮食干预等综合诊疗措施.该研究基于临床实践数据和专家访谈信息总结了刘凤斌教授中医药治疗胃食管反流病的思想经验,设计严谨,具有良好的科学性和实用性.
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从肾阴虚冲气上逆论治围绝经期综合征100例
围绝经期综合征是指围绕绝经的一段时期,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学与临床特征起至后1次月经后1年内的期间,由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状.2001-05-2008-10,我们从肾阴虚冲气上逆论治围绝经期综合征100例,结果如下.
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张锡纯调气治急症探微
气的升降出入是人体生命活动的基本运动形式.只有协调平衡,才能维持人体的正常生命活动.肝之疏,肾之封,脾之升,胃之降,肺之宣肃,无一不与升降出入的机制相关.
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苏子降气汤治疗肝豆状核变性脾切术后并发气逆
肝豆状核变性,属中医"肝风"范畴.脾切除术是肝豆状核变性脾功能亢进的治疗方法之一,术后并发症较多,胸闷、气喘等气逆证候常常伴随出现,证型多上实下虚,先天不足是其根本病因,铜毒、湿热、瘀血、痰浊内蕴,毒邪为害,而变生诸症为主要病机,补益肝肾、降气平喘为基本治疗原则,临床多用苏子降气汤加减.
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邹澍治喘思路探析
邹澍在治疗喘证时,重视分析喘证的病因,认为喘证的病位在肺,与肾有重要的关系,病机多为气逆.其治疗喘证强调治本,提出杏仁可治疗气入血络之喘.
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逍遥散治疗郁证临证举隅
郁证是由于情志不舒,气机郁结所引起的一类病证.临床常表现为心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,太息或心烦易怒善哭,失眠等.<丹溪心法·六郁>中云:"气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉,故人身诸病,多生于郁."临床中笔者常以逍遥散为基本方治之,效果满意.
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胃食管反流病从气机论治探析
胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流入食道引起的症状或组织损害,常合并食管炎.本病在西方国家十分常见,且其患病率有逐年增高的趋势[1,2],我国的实际发病情况尚不清楚,近年来我国对北京、上海两市城乡5 000例问卷调查表明其发病率为5.77%[3].现代医学认为,本病的发生与下食管括约肌压力降低或频发松弛、食管体部的酸清除功能降低、胃排空延缓等因素有关.其主要临床症状有绕心、反酸、胸痛等,尽管GERD有复杂的临床表现,但其病理基础是胃内容物向食管反流.气是组成人体的基本物质,人的生命活动都有赖于气的运动,也就是气机和顺畅达.就胃和食道而言,气机顺畅,则食道和胃中的食物得以顺利下行,气机不畅则食物停滞于胃,久必反流.因此,气机不畅与GERD有着密切的关系,值得我们深入探讨.
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经方治验3则
1干呕气逆症某患者气逆干呕,经常发作,间或呕出少许清涎.甚时10分钟即发作1次,一直坐卧之中不敢随意俯仰转侧,言谈稍久亦感胸中温温掖掖,恶心呕吐,唯引吭高歌,方觉气顺而不呕.
