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从枢经论治失眠的理论及临床研究进展
阳不入阴是失眠的主要病机,开阖枢不利、少阳不利或少阴不利均可导致阳不入阴,继而引发失眠.临床上不少医家基于此,以调和枢机为治则,运用小柴胡汤、温胆汤、四逆散、黄连阿胶汤、柴胡疏肝散等方剂,选用少阳、少阴经之穴位施以针灸来治疗失眠,均取得了较好的效果.但从枢经论治失眠的文献还过于零散,有必要重视枢经在失眠诊治过程中的作用,开展更多、更系统的研究.
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枢经推拿治疗失眠症:随机对照研究
目的:比较枢经推拿与口服艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效差异.方法:将80例失眠患者随机分为枢经推拿组(40例)与药物组(40例).枢经推拿组选取头部颞侧足少阳胆经循行路线进行扫散法5 min,按揉阳白、本神、头临泣、正营、承灵、率谷、风池等穴,每穴1 min;药物组睡前半小时口服艾司唑仑1 mg.两组均每日治疗1次,连续治疗1个月后,评定两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各维度评分及总分,并评定两组临床疗效.结果:经治疗后,两组患者的PSQI各项指标评分均较治疗前改善(均P＜0.05);两组在睡眠时间、入睡时间的评分差异无统计学意义(均P＞0.05),枢经推拿组在睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、总评分的评分均低于药物组(均P＜0.05).枢经推拿组总有效率为92.1％(35/38),高于药物组的84.2％(32/38,P＜0.05).结论:枢经推拿治疗失眠症效果优于口服艾司唑仑.
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枢经滞针疗法治疗慢性疲劳综合征疗效观察
目的:观察枢经滞针疗法治疗慢性疲劳综合征的疗效.方法:将92例慢性疲劳综合征患者分为观察组和对照组,各46例,观察组施以枢经滞针疗法,对照组施以常规针刺疗法,两组均每日1次,每次30 min,连续14天.分别于治疗前、后评价临床疗效和统计疲劳评定量表-14(FS-14)评分.结果:治疗前两组基线齐同,治疗14天后,观察组临床总有效率为93.48％,对照组为82.61％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后FS-14评分均较治疗前有所改善,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:枢经滞针疗法治疗慢性疲劳综合征的总体疗效及改善疲劳程度方面优于常规针刺疗法.
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枢经推拿治疗腰椎间盘突出症多中心临床随机对照研究
目的:观察枢经推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:160例腰椎间盘突出症患者分为枢经推拿组和常规推拿组各80例,分别施以枢经推拿和常规推拿,隔日1次,每次30 min,共21天.于治疗前、后评价患者下腰痛评分(JOA)、患者胫神经、腓总神经传导速度和临床疗效.结果:治疗后两组JOA、神经传导速度均较治疗前有所改善,而组间比较枢经推拿组JOA和神经传导速度均优于常规推拿组(P＜0.05).临床总有效率枢经推拿组90.0％,也明显高于常规推拿组76.2％(P＜0.05).结论:枢经推拿组治疗腰椎间盘突出症的效果要优于常规推拿治疗.
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枢经推拿对亚健康肾阳虚豚鼠免疫器官的影响
目的:为研究推拿干预亚健康肾阳虚证候的机理,寻找能够有效干预亚健康肾阳虚证候的经络和治疗方法.方法:将32只普通级健康成年豚鼠随机分为4组:空白组、模型组、艾灸组、推拿组.除空白组外其余三组制作肾阳虚豚鼠模型.并同时进行推拿及艾灸干预,实验结束后观察各组豚鼠脾脏、胸腺重量和免疫指数及胸腺组织形态学变化.结果:除空白组外其余三组豚鼠免疫器官脏器指数均不同程度的低于空白对照组,胸腺组织细胞形态学受到不同程度的影响.结论:督脉和足少阴肾经都可以有效干预亚健康肾阳虚证候,且枢经推拿较艾灸对脏器指数和胸腺细胞形态学影响更明显.
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枢经推拿治疗慢性疲劳综合征临床疗效观察
目的:观察枢经推拿干预慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:将140例慢性疲劳综合征患者随机分成实验组(枢经推拿)及对照组(普通推拿)各70例,分别在治疗前、治疗1个月后、2个月后、3个月后进行4次评定,采用慢性疲劳临床症状量表、疲劳评定量表F-14、疲劳严重度评分量表及生存质量量表进行评价.结果:组内比较:两组治疗后各个量表各个维度均较治疗前有所改善(P＜0.01);组间比较:在CFS临床症状积分方面,2个月后、3个月后实验组总分均低于对照组(P＜0.01).在疲劳评定量表F-14及疲劳严重度评分方面,治疗2个月后、3个月后,实验组总分均低于对照组(P＜0.01).生存质量评分方面,2个月后、3个月后生存质量评分总分、生理领域评分及心理领域评分均较对照组总分高(P＜0.01),社会关系领域评分组间比较无明显差异(P＞0.05);临床疗效方面实验组总有效率(91.42％)明显优于对照组(77.14％)(P＜0.05).结论:枢经推拿治疗慢性疲劳综合征疗效显著,优于普通推拿.
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枢经与亚健康常见证候之肝肾阴虚证
“亚健康的中医常见证候”之一的“肝肾阴虚证”,临床表现为“腰膝酸软,疲乏无力,眩晕耳鸣,失眠多梦,烘热汗出,潮热盗汗,月经不调,遗精早泄,舌红少苔,或有裂纹,脉细数”等状；咎其因不是经气运行不畅,局部缺乏濡养,就是肝肾两脏阴液亏虚,虚热内扰.《枢经推拿》一书中认为:肝属阴阖,足厥阴肝经为三阴之里,阖经是疾病传变的内、严重层,对于亚健康调治而言,应当立即干预；肾属少阴,足少阴肾经为三阴经之枢,是调节人体气血运行、脏腑功能的关键,通过枢经推拿,能有效调理肝肾阴虚证等多种亚健康证候.
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枢经与赵献可《医贯》学术思想
明代医家赵献可,字养葵,自号医巫闾子,浙江鄞县人,生卒年不详,约生活于16 ～ 17世纪.其学术思想重视命门、相火,并始终贯穿于其重要著作《医贯》中.而命门属少阴,相火属少阳,与少阴少阳枢经密切相关,故本文将结合枢经的性质特点对赵献可《医贯》中的学术思想进行探研.
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枢经推拿治疗偏头痛的随机对照研究
目的 验证枢经推拿治疗先兆性偏头痛的疗效.方法 88例先兆性偏头痛患者随机分为枢经推拿组(44例)与常规推拿组(44例).枢经推拿组选取足少阳胆经为主的穴位进行推拿治疗.常规推拿组选用《推拿学》教材中的推拿治疗方法.每天1次,共干预20次后,评定两组患者治疗前后偏头痛残疾程度评估问卷评分和临床症状调查表评分.结果 经干预治疗后,将两组患者治疗前后症状积分及MIDAS评分差值进行比较,发现两组患者的头痛程度、发作次数、伴随症状、临床症状总积分等各个维度以及MIDAS评分均提示枢经推拿组患者改善程度要优于常规推拿组,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 枢经推拿治疗偏头痛效果优于常规推拿.
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从枢经论治不寐的理论探析
枢经系统遍布于肢体百骸,具有合阴阳,调营卫,畅气机,和脏腑之功用,实乃脏腑经脉的重要调控系统,其与失眠症的发生与转归关系密切.因此,临证时若能调畅枢经,使人体复归平衡的生理状态,乃可入寐.
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基于枢经理论调和气血干预亚健康的理论探讨
目的:气血是人体生命活动的物质基础.本文通过探讨气血与亚健康的关系,认为气血不调是亚健康形成的根本原因,调理气血是防治亚健康的基本思路.通过调节枢经(手足少阳、少阴四条经脉)的气血运行情况,进而改变全身气血的流通状态,改善亚健康,是预防和调治亚健康的重要干预对策.
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枢经推拿法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的疗效观察
目的 观察枢经推拿法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效.方法 将100例腰背肌筋膜疼痛综合征患者随机分为枢经推拿组50例与常规推拿组50例.枢经推拿组选取腰背部足太阳膀胱经、下肢足少阳胆经和足少阴肾经循行处施术,并点按环跳、风市、阳陵泉,然谷、太溪、阴谷等穴,后擦法放松.常规推拿组参照《推拿治疗学》确定推拿方法,两组均隔日1次,每次20 min,连续治疗7次为1疗程,治疗2疗程后评价两组的临床疗效.结果 治疗后枢经椎拿组总有效率为95.8％(46/48),常规推拿组为68.8％(33/48),枢经推拿组疗效优于常规推拿组(P<0.05).结论 枢经推拿法治疗腰背肌筋膜疼痛综合征效果好.
关键词： 腰背肌筋膜疼痛综合征 枢经 推拿 -
将"枢经"理论引入亚健康领域的探讨
枢经理论是中医学的重要理论之一.该理论认为"枢经"是人体的主要枢机,具有主司开阖和贵畅达的生理特点,是调节阴阳平衡、气血运行、脏腑功能的关键.而亚健康状态理论机制正是气血不调、阴阳失衡、脏腑失和,因此枢经理论在亚健康的诊断、治疗等方面均具有重要的指导意义,故可以将调理枢经视作干预亚健康的总纲.
