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糖尿病周围神经病变中医诊疗规范初稿
文章所讨论的糖尿病周围神经病变中医诊疗规范以中华中医药学会2007年发布的<糖尿病中医防治指南·糖尿病周围神经病变>为基础,参考2009年8月中国医师协会内分泌代谢科医师分会制定的"糖尿病周围神经病变诊疗规范征求意见稿",兼收国家中医药管理局"十一五"重点中医争科糖尿病周同神经病变(DPN)协作组临床推广验证方案的精华,确定DPN的中医病名为"消渴痹证",对DPN的中医病因、病机、病位、演变规律、临床分期、辨证施治、成药治疗、外治疗法、疗效评价标准等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗DPN中的特色与优势,规范DPN的诊疗行为,促进DPN中医药临床疗效的进一步提升.糖尿病自主神经病变不属于该规范研讨范畴.
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中医特色护理消渴痹证的临床效果观察
目的:分析消渴痹证患者实施中医特色护理技术的临床效果.方法:98例消渴痹证患者,按照护理方式不同分为常规组(50例,常规护理措施)和特色组(48例,特色中医护理措施).对比两组护理效果.结果:特色组48例中护理显效、有效和无效例数分别为20、24和4例,总有效率为91.7％;而常规组分别为16、22和12例,护理总有效率为76.0％.两组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在消渴痹证患者临床护理中采取中医特色护理技术可巩固并提高患者治疗的效果,促进患者尽早康复,有较高的应用价值.
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王德惠教授治疗早期糖尿病周围神经病变经验
目的:总结王德惠教授治疗早期糖尿病周围神经病变的中医药论治经验,提炼王教授治疗本病的学术思想.方法:阐述王教授对糖尿病周围神经病变的主要症状、病机总属、始动因素、中药现代药理等的认识.结果:王教授认为糖尿病周围神经病变的主要症状为四肢麻木、疼痛、冷凉、束缚感,甚则痿弱无力等;病机总属气血亏虚,痰瘀阻络;认为脾气虚是消渴痹证的始动因素,王教授结合病机及“脾主四肢、肌肉”理论,查阅古籍,中西结合,自拟方治疗早期糖尿病周围神经病变,临床效佳.结论:王德惠教授运用自拟方治疗早期糖尿病周围神经病变,值得借鉴.
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张玉琴从络病论治糖尿病周围神经病变(消渴痹证)
张玉琴教授认为糖尿病周围神经病变(消渴痹证)早期为气虚血瘀,痹阻脉络,后期则为痰瘀、湿瘀、阳虚寒凝、痹阻络脉,瘀血阻络贯穿糖尿病周围神经病变(消渴痹证)始终,故活血通络之法亦贯穿始终.初起以气虚血瘀、瘀血阻络为主,宜益气活血通络;晚期气血阴阳俱伤,气血逆乱,痰湿阻滞,寒凝血脉等,宜化痰温阳通络等.张玉琴教授喜用辛味药物如细辛、桂枝等温阳散寒、活血通络,还善用虫类药及藤类药以通络.除内治法,中药熏洗疗法调整气血、活血止痛,也可配合应用.
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牛瑾玉治疗消渴痹证经验
消渴痹证是临床常见病之一,中医药治疗该病有着独特的优势和临床疗效.牛瑾玉教授认为消渴痹证的发生病因复杂,病机多样化,治疗该病当明辨标本虚实,注重标本兼顾,内外诸法并举,多途径多层面施治以获佳效.
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王凡教授活用黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临证经验
黄芪桂枝五物汤出自医圣张仲景《金匮要略》,主治气虚血瘀、营卫不和之血痹.糖尿病周围神经病变属中医“消渴”范畴,气虚血瘀为其病机关键.王凡教授运用黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变,每获良效.对王凡教授活用黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变临证经验进行了介绍.
