首页 > 文献资料
-
氟离子选择电极常量法、微量法和离子色谱法测定饮用水中氟化物的比较
我国地方性氟病发病情况较为严重,除上海市外,全国各省、自治区、直辖市均有不同程度的流行,病区人口约3.3亿,其中饮水型氟病区患者数占 90% 以上[1].饮水型地方性氟病病情与饮水含氟量呈直线相关关系[2],饮水含氟量可作为反映饮水型地方性氟病区氟源和环境氟的客观指标.本文对氟离子选择电极常量法(简称常量法)、氟离子选择电极微量法(简称微量法)和离子色谱法(简称色谱法)3种测定水中氟化物的方法的差异性进行比较,并探讨了其优缺点.
-
氟斑牙的病理改变及发病机制
地方性氟中毒(Endemic Fluorosis)是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病.主要是通过饮水、空气或食物等介质,摄人过量的氟而导致的全身慢性蓄积中毒[1].地方性氟中毒是世界上也是我国分布为广泛、危害为严重的一种地方病.在全球五大洲的40多个国家都有流行,我国为地氟病大国,除上海外各省、市、自治区均有流行[2].它不仅损害牙齿,而且损害骨骼以及全身各组织器官.它是以侵犯牙齿和骨骼为主的全身性疾病,轻者出现氟斑牙和全身各个骨骼及关节疼痛等症状,较重者呈现关节僵硬及运动障碍,严重者出现脊往、四肢变形和瘫痪,以致造成终生残废.地方性氟中毒根据氟源和人体摄氟的不同途径,大体上可以分为饮水型、煤烟污染型、混合型.其中以饮水型为多见[3].近年来又将由于饮砖茶引起的地方性氟中毒定为饮茶型氟中毒.
-
平顶山市降氟改水工程调查结果分析
改水降氟工程水氟含量和工程建设管理,对饮水型地方性氟中毒防治起着关键作用.为了解和掌握已建工程水氟含量和管理现状,分析存在问题,提出改进意见,对平顶山市1999年底以前全部已建工程进行了调查,现将调查结果报告如下.
-
湖南省饮水型氟中毒防治现况及对策
对全省饮水型氟中毒病区改水降氟效果进行的调查.表明已完成改水病区8～12岁学生氟斑牙率＜30%;饮水氟含量＜1 mg/L,学生尿氟在1 ug/L左右,达到地氟病控制标准;未完成改水病区8～12岁学生氟斑牙率＞30%,饮水氟含量＞1 ug/L,病情未将到控制;"三废"污染病区病情依"三废"污染程度不同而异.
-
重庆市饮水型地方性氟中毒现况调查结果分析
目的 加强监测,掌握饮水型地方性氟中毒病区病情现状及进展,完成水氟可疑超标地区的饮用水氟含量筛查.方法 按照GB/T5750-2006检测饮用水氟含量,并计算算术均值;如发现饮水氟含量超标 (大于1mg/L),则运用Dean法调查病区村8～12岁所有儿童氟斑牙情况,计算氟斑牙检出率,以及根据<地方性氟骨症的临床诊断标准>调查病区村16岁以上人群氟骨症情况,计算氟骨症检出率.结果 共检测了150份饮用水,有6份水氟含量超过国家水氟含量标准(1.00mg/L),合格率为96%;鹅颈关村儿童氟斑牙检出率为16.10%;氟骨症病人检出率为0.结论 重庆市饮水型地方性氟中毒病区饮用水水氟含量合格,病情达到国家控制标准.
-
地方性氟中毒病在陕西省的分布与防治现状
目的:了解地方性氟中毒病在陕西省的分布与防治现状,为有关部门科学地制定下一步工作计划提出必要的建议.方法:通过学习近年来有关部门的研究资料及参考相关学者和专家的研究成果,结合实地考察,对陕西省氟中毒病的分布及防治现状进行评估.结果:病区县人口455万,占全省人口的12.09％;病区村5431个；氟斑牙患者213.81万,占病区人口总数的46.99％,全省总人口的5.68％；氟骨症病人22.19万,占病区人口总数的4.88％,全省总人口的0.59％.结论:陕西省氟中毒防治工作开展以来,取得了显著成效,但也存在着许多亟待解决的问题.
-
云南省耿马傣族饮水型地方性砷中毒病区改水效果观察
目的 评价集中式改水对砷暴露人群的近期防治效果.方法 通过自身对照,采用横断面调查的方法,比较改水后暴露人群尿砷、发砷含量及临床症状、体征的变化.砷含量采用银盐原子吸收分光光度法(二乙基二硫代氨基甲酸银法)检测.结果 改水后,暴露组尿砷、发砷含量明显下降,且差异有统计学意义,皮肤病变有明显改善,未发现新发生的疑似砷中毒病人及疑似砷中毒病人病情加重的情况.结论 芒畔傣族自然村集中式改水除砷是非常有效的干预措施.
-
元谋县饮水型氟中毒防治效果分析
目的 全面了解和掌握元谋县氟病区采取改水降氟措施后的效果,总结推广防治管理经验,科学地指导防治工作,降低元谋县地氟病的发病率.方法 用氟离子选择电极法检测水中氟含量和8～12岁儿童尿氟含量,用统一设计的表格对41个氟病区所有8～12岁儿童进行氟斑牙患病情况调查和成人Ⅱ度以上氟骨症调查,以及改水工程的全面调查.结果 查清了元谋县辖区内饮水型氟中毒的分布范围,高氟病区水氟含量和8～12岁儿童尿氟水平.对41个高氟病区的1 346名8～12岁儿童普查,查出氟斑牙患者299例,患病率为22.21％,与未改水降氟前相比下降了29.15％,对16 284名16岁以上成人进行氟骨症调查,查出氟骨症患者148例.进行改水降氟工程实施31个自然村,目前能正常运转的有12个,报废的17个自然村,间歇饮用的2个自然村,已改水并正常运转的大部分自然村8～12岁儿童氟斑牙均未检出.结论 元谋县饮水型氟中毒患病率还处于较高水平,防治形势较为严峻,在高氟病区采取改水降氟措施,是防治饮水型氟中毒的有效措施.
-
2013年山西省饮水型地方性砷中毒监测结果分析
目的 了解山西省饮水型地方性砷中毒病情动态和防治措施落实情况,为下一步开展防治工作提供科学依据. 方法 按照国家《饮水型地方性砷中毒监测方案》和《2013年山西省饮水型地方性砷中毒监测方案》的要求,在全省选择5个病区县、14个病区村作为监测点,调查监测村的改水及改水工程运行情况、测定水砷含量,同时对监测村常住人口进行地方性砷中毒病情调查,并测定尿砷含量;水砷、尿砷含量测定采用氢化物原子荧光光度法(GB/T5750.6-2006),砷中毒诊断采用《地方性砷中毒诊断标准》(WS/T211-2001). 结果 14个监测村已全部改水,改水率100.00％,改水工程全部正常运行,且水砷含量全部合格;砷中毒患者检出率为1.57％,患者以轻度为主,新发患者15例;尿砷含量测定396人,范围在0.000 2 ～ 0.380 0 mg/L,几何均值为0.005 2 mg/L. 结论 山西省饮水型地方性砷中毒病情总体上已减轻,但仍有新发患者,防治监测工作仍然不能松懈.
-
山西省饮水型地方性氟中毒监测结果分析
目的 了解山西省饮水型氟中毒病区病情现状,评价防治措施的实施效果. 方法 按照国家监测方案在全省选择6个县(区),每个县(区)采用单纯随机抽样方法抽取3个病区村作为固定监测点,调查改水工程运行情况并测定水氟含量,对未改水的监测村进行水源水氟含量检测;在每个村采用氟斑牙诊断标准(WS/T 208-2011)检查全部8～12岁儿童氟斑牙患病情况. 结果 已改水病区村改水降氟工程均以小型为主,且均能正常运转,水氟含量平均合格率69.20％;改水工程水氟含量合格的监测村,2013年儿童氟斑牙检出率已达到30.00％以下的病情控制标准;2013年临猗县(x2=62.74)、太谷县(x2=95.17)儿童氟斑牙检出率分别为14.38％、17.88％,与2009年相比差异有统计学意义(均P＜0.05),病情明显下降;改水工程水氟含量超标及未改水的监测村,儿童氟斑牙检出率超出30.00％的控制线,检出率高可达69.23％. 结论 山西省监测村改水工程水氟含量合格,儿童氟斑牙病情已达到控制标准,水氟含量超标及未改水的监测村,儿童氟斑牙病情仍处于流行状态;今后应加强水质和病情监测,提高改水工程效益.
-
2013年新疆饮水型氟中毒监测分析
目的 了解新疆饮水型氟中毒流行现状,为防治工作提供依据. 方法 按照《饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》要求,选取10个县(市、区)作为监测点,每个监测点抽取3个村,对已改水村进行改水工程运行情况调查和水氟测定,对未改水村进行水源水氟检测;检查每个村全部8～12岁儿童氟斑牙患病情况,儿童氟斑牙调查采用Dean氏法. 结果 监测已改水村26个,水氟含量合格工程22个,合格率84.62％;监测未改水村4个,水氟含量＞1.2 mg/L且≤2.0 mg/L的村有2个,水氟含量＞2.0 mg/L且≤4.0 mg/L的村有2个,无水氟含量＞4.0 mg/L的村;已改水村检查8～12岁儿童1 942人,氟斑牙检出率21.94％,氟斑牙指数0.46;4个村改水工程水氟超标村共计检查8～ 12岁儿童330人,氟斑牙检出率62.12％,氟斑牙指数1.77;未改水村检查8～12岁儿童647人,检出氟斑牙患者178例,氟斑牙检出率27.51％,氟斑检查牙指数0.57. 结论 新疆氟中毒监测区儿童氟斑牙病情稳定,部分改水工程水氟超标,今后应保证改水工程质量,提高防治效果,加强改水力度,未改水村尽快改水.
-
2011年山西省地方性砷中毒监测报告
目的 掌握山西省饮水型地方性砷中毒病区降砷改水工程运行状况及地方性砷中毒病情,为今后的防治工作提供科学依据. 方法 按照《2011年度中央补助地方公共卫生专项资金山西省饮水型地方性砷中毒病情调查项目技术方案》的要求,结合既往调查资料,对5个县(市)进行地方性砷中毒监测,调查5个县改水工程运行情况,同时对5个县14个监测村居民的饮水砷含量和暴露人群发病情况进行调查. 结果 监测改水工程22个,覆盖自然村75个,人口11.5183万人;监测14个村,其中13个是已改水村,水砷含量合格率100.0％,均为小型工程;1个未改水村,监测90户,其中水砷达标28户,合格率31.1％,水砷超标62户,超标率68.9％;在已改水村检查7 369人,检出砷中毒患者84例,检出率1.14％,其中轻度病例77例,占1.04％;中度病例7例,占0.09％,无重度病例、新发病例及皮肤癌病例;在未改水村检查240人,检出砷中毒患者18例,检出率7.50％,全部为轻度病例,无中度病例、重度病例及新发病例. 结论 改水工程运转良好,未改水村水砷超标率高,应尽快采取必要的防治措施,积极寻找低砷水源进行改水.
-
2012年山西省饮水型地方性氟中毒病情监测分析
目的 了解山西省饮水型地方性氟中毒流行现状,为防治工作提供依据. 方法 按照《2012年度国家饮水型地方性氟中毒防治项目技术方案》要求,随机选取6个病区县作为监测点;在每个监测点抽取3个村,对未改水村进行水源水氟检测,对已改水村进行降氟改水工程运行情况调查和水氟测定;在每个村用Dean氏法检查8～12岁儿童氟斑牙患病情况. 结果 监测已改水村17个,调查降氟改水工程17个,水氟含量合格9个,占监测工程总数的52.94％;监测未改水村1个,水氟平均值3.41 mg/L;在降氟改水工程正常运转且水氟含量符合国家标准的村,检查8～12岁学生686人,氟斑牙检出率21.14％,氟斑牙指数0.4;在降氟改水工程水氟含量超过国家标准的村,检查8～12岁学生649人,氟斑牙检出率40.52％,氟斑牙指数0.9;在未改水村检查8～12岁学生27人,氟斑牙检出率44.44％,氟斑牙指数0.9.结论 改水工程正常运转且水氟含量合格的病区村,儿童氟斑牙患病情况基本达到国家控制标准;水氟含量超过国家标准或未改水的病区村,儿童氟斑牙患病情况大多达不到国家控制标准.
-
2004-2013年平凉市饮水型地方性氟中毒改水降氟后病情监测结果分析
目的 掌握改水降氟后氟中毒病情动态变化规律,评价改水降氟的效果. 方法 按《全国饮水型地方性氟中毒监测方案》要求,在未完成改水前的2003年,对监测村的水源水、居民户饮用水(末梢水)水氟含量,8～12岁儿童氟斑牙、尿氟,16岁以上成人氟骨症、尿氟进行监测;2004-2013年每年4～5月份按上述监测内容进行连续监测. 结果 监测点所在村改水前饮用水水氟含量(3.62±0.08)mg/L,居民户水氟含量(末梢水)(3.67±0.43)mg/L;改水工程后的10年,水源水和居民户饮用水(末梢水)水氟含量均＜1.0 mg/L;改水前8～12岁儿童氟斑牙检出率87.35％,氟斑牙指数1.93;改水后氟斑牙检出率随改水时间的延长氟斑牙检出率和氟斑牙指数逐渐降低;改水前8～12岁儿童尿氟均数(3.24±1.86)mg/L,改水1年后尿氟均数(1.08±0.71)mg/L,改水后8～12岁儿童尿氟均数均小于正常值1.4 mg/L;改水前监测点成人临床氟骨症检出率8.43％,改水后5年氟骨症检出率5.24％,改水后10年氟骨症检出率4.81％,改水后5年成人临床氟骨症检出率与改水前比较差异有统计学意义(x2=9.698 5,P＜0.05);改水前成人尿氟均数(5.05±2.36)mg/L,改水后5年降至(1.75±1.29)mg/L,差异有统计学意义(t=-5.566 3,P＜0.05).结论 监测点饮用改水工程水源水以后,水源水和居民户饮用水(末梢水)水氟含量在监测年度均＜1.0 mg/L;随改水时间的延长氟中毒病情呈逐年下降趋势,改水8年后儿童氟斑牙病情达到了控制标准,成人氟骨症病情得到有效控制;在落实改水降氟措施的氟中毒病区,成人氟骨症患者的防治将成为以后工作的重点.
-
2008年山西省饮水型地方性氟中毒监测结果分析
为持续了解、掌握山西省地方性饮水型氟中毒病情现状、消长和发展趋势,掌握降氟措施落实进度及降氟设施的使用管理情况,2008年山西省选择了2个国家级监测点和5个省级监测点进行了饮水型氟中毒的监测,现报告如下.
-
新疆阿克苏市饮水型地方性氟中毒监测分析
目的 了解新疆阿克苏市饮水型地方性氟中毒防治措施落实情况,动态观测病情变化趋势,综合评价改水工程运行效果,为及时调整防治措施提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,调查抽取的改水工程的运行情况及相关指标,监测病情的变化.结果 抽查改水工程10个,合格率70％,8～12岁儿童氟斑牙检出率为70.8％,氟斑牙指数1.50.临床氟骨症检出率15.4％.结论 阿克苏市改水后,生活饮用水水质生化指标已达标,理化指标70％达标,因此改换水源是预防饮水型氟中毒有效的方法.
-
岳坪村改水降氟后病情监测结果分析
依照地氟病监测方案方法,对饮水型氟中毒重病区岳坪村的改水水源和居民病情进行每年一次定期监测.改水后饮水含氟量及儿童尿氟含量均显著下降;人群氟斑牙率、氟骨症率也较改水前显著下降,8～12岁儿童氟斑牙率和尿氟含量下降尤为显著.根据监测,本点改水降氟后防治管理方面还存在问题,严重影响改水降氟措施的落实.据此,必须加强改水后的工作管理,及时解决供水中断问题,并彻底切断原高氟水源以有效落实改水降氟措施,确保病区永远摆脱氟危害.
-
2002年青海省贵德县饮水型砷中毒临床检查报告
贵德县位于青海省海南藏族自治州东部,东经107°17'～101°46',北纬35°32'～36°28',黄河自西向东横贯全境,形成了南北地势高,中间低,四面群山环抱的河谷盆地.全年无霜期为258d,平均降雨量为252mm,平均气温为7.2℃,日照时间2 928h.河东乡邻近县城,低温潮湿,土壤肥沃,自产小麦、豆类、蔬菜和青梨等.2001年6月对该乡水井砷含量进行测定,发现保宁村和杨家村各有一口井水砷含量超过国家标准,为了解砷中毒情况,2002年9月对两村居民进行了临床检查.
-
云南省弥渡县饮水型地方性砷中毒病情调查
目的 调查云南省水源性高砷重点地区地方性砷中毒病情,为今后的防治工作提供科学依据. 方法 采集云南省弥渡县2个高砷重点村和1个对照村所有水源,检测水砷含量;对高砷村和对照村村民临床体检,检测疑似砷中毒患者和对照村村民尿砷含量;根据高砷水源饮用史、临床体检结果和尿砷水平确诊砷中毒病例,并按《地方性砷中毒病区判定和划分标准》判定病区. 结果 检测2个高砷村水源107个,两村共用的温泉水源和13口自家水井砷含量超标(＞0.05 mg/L);温泉水源砷含量均值高达0.519 mg/L,是两村主要的高砷水源,覆盖人口2 000余人;检测对照村水源20个,砷含量均合格;临床筛检两高砷村村民404人、对照村38人,高砷村检出疑似病例61例;检测高砷村人群尿样115份,高芹村尿砷中位数0.24 mg/L,高孟营村尿砷中位数0.07 mg/L;检测对照村村民尿样38份,尿砷中位数0.02 mg/L;确诊地方性砷中毒病例32例,砷中毒可疑病例5例,总检出率9.16％. 结论 云南省弥渡县两高砷村均被确认为饮水型地方性砷中毒轻病区,是云南省首次确认的地方性砷中毒病区.
-
饮水型砷中毒致人体红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性的改变及膜损伤
目的 探讨饮水型砷中毒致人体红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性的改变,并用扫描电镜观察膜的损害.方法 对45例不同程度砷中毒患者(病例组)、84例病区内对照(内对照组)、58例病区外对照(外对照组)抽取抗凝血,分离血清,采用分光光度法分别测定各组细胞膜Na+-K+-ATP酶活性,用扫描电镜观察各组红细胞膜形态的改变.结果 (1)病例组Na+-K+-ATP酶活性(1.89±0.76)u/mg prot,内对照组Na+-K+-ATP酶活性(2.76±1.27)u/mg prot,外对照组Na+-K+-ATP酶活性(3.65±1.31)u/mg prot,3组酶活性比较,外对照组、内对照组、病例组酶活性依次降低(P<0.05);(2)轻度病例组Na+-K+-ATP酶活性(1.97±0.75)u/mg prot,中度病例组Na+-K+-ATP酶活性(1.80±0.79)u/mg prot,重度病例组Na+-K+-ATP酶活性(1.26±0.87)u/mg prot,3组酶活性比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)扫描电镜观察内对照非地方性砷中毒患者和轻中重度地方性砷中毒病人的红细胞膜形态均发生了变形,且膜的受损程度与病人病情相一致.结论 饮水型砷中毒可导致红细胞Na+-K+-ATP酶活性的降低及膜损伤.
关键词： 地方性砷中毒 饮水型 红细胞形态 Na+-K+-ATP酶
