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社区卫生服务中心抗高血压药的合理应用
高血压指人体在静息状态下动脉收缩血压或者舒张血压超过正常的血压值,主要表现为动脉血压升高,同时并发心脏、血管以及肝肾等实质性器官的变化,高血压在临床上可分为原发性高血压和继发性高血压.社区卫生服务是基层医疗服务机构,可以合理分配社区的资源,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务[1].为了提高社区卫生服务的医疗保健水平,为患者提供优质、高效以及便捷的保健,临床上抗高血压药种类众多,想方设法合理使用抗高血压药,以便改善患者的症状,降低高血压患者并发症的发生几率.
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社区门诊医疗纠纷62例分析及对策
目的 分析方庄社区卫生服务中心门诊医疗纠纷常见主要原因,提出预防处理对策,避免医疗纠纷的发生,构建和谐医患关系.方法 对2011~2012年度医务科处理的62起医疗纠纷进行归纳分析.结果 导致医疗纠纷的主要原因集中在服务态度差的32 起(51.2%)、医患沟通17 起(27.4%)、医疗责任心不强 8 起(12.4%)、其他 5 起(9.0%).结论 加强服务意识,提高服务水平,重视投诉处理,积极预防纠纷,加强医患沟通,对于减少医疗投诉,树立中心的良好形象具有重要意义.
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上海市浦东新区社区卫生服务中心中药房配置现况调查
目的 了解上海市浦东新区(以下简称"浦东新区")社区卫生服务中心中药房设置与人员配备现况.方法 采用调查问卷形式对浦东新区45家社区卫生服务中心开展全覆盖调查.结果 在45家社区卫生服务中心,设置有中药房42家(93.3%),其中采取外包形式12家(26.7%);社区中药房平均面积为(32.3±17.3)m2,平均中药药剂从业人员(3.5±2.0)名.结论 浦东新区社区卫生服务中心中药房配置面积偏小,中药药剂从业人员数量与资质偏低.建议增加相应配置面积,提高中药药剂从业人员的资质.
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2010-2011年我社区卫生服务中心中成药用药分析
北京市海淀区万寿路社区(以下简称"本社区")卫生服务中心是一家小型综合性医保定点的基层医疗机构,肩负着辖区内居民的保健任务.近年来,随着医疗体制改革的深入,患者到基层医疗机构就诊的人数逐年增多,药品的销售量也在逐年增长.中成药具有疗效确切、不良反应少等优点,长期以来受到临床医师和患者的喜爱.笔者现以本社区卫生服务中心2010-2011年药剂科出库数据为依据,对中成药的销售金额、用药频度(DDDs)、日用药金额进行统计分析,以了解本社区卫生服务中心中成药的应有情况和用药趋势,为采购和临床用药提供参考依据.
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社区卫生服务中心零差率与非零差率中成药用药分析
随着医疗改革制度的深入,“小病到社区,大病进医院,康复回社区”的就医观念逐渐在社区居民中形成,“社区卫生服务机构药品零差率销售政策”的执行[1],进一步吸引了患者到社区医院来就医,从而使社区医院的患者人数逐步增多.中成药以其疗效确切、不良反应少等优点深受医师和社区患者的偏爱.笔者现对本社区卫生服务中心2009年销售的零差率与非零差率中成药进行统计分析,为加强中成药的管理和临床安全、有效、合理、经济的使用提供参考依据.销售金额排序分析.
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上海中医药大学毕业生浦东新区社区卫生服务中心职业发展调查
中医药凭借"治未病"的独特优势,结合社区卫生服务特点,立足学术科研,焕发出无穷的活力;同时,在国家保护、扶持和发展政策的鼓舞下,通过对传统中医的继承和发展,构筑中医特色预防保健体系的基本防线,为医学目的调整和医学模式的转变提供了新的思路.
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社区卫生服务中心开展中医适宜技术运用的优势
目的:探讨社区居民对社区卫生服务中心开展中医适宜技术运用的优势,社区卫生服务中心开展有特色的中医适宜技术服务提供依据方法:随机抽取3个社区卫生中心,采用自拟调查表对前来就诊的居民随机进行问卷调查.结果:绝大多数就诊居民信任社区卫生服务的中医服务,但不同的社区居民对中医适宜技术服务项目的需求有所不同:结论:社区卫生服务中心要根据本社区居民的具体情况,开展符合自己社区居民的特色的中医药服务,要加大宣传中医药防治疾病优势的力度,积极消除社区发展中医药服务的障碍,让中医在预防、保健、医疗、养生、康复等方面综合优势很好的适应社区卫生服务的功能,让社区居民乐于接受"简、便、验、康"的中医适宜技术.
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国家基本药物零差价政策实施效果研究
笔者根据所在社区卫生服务中心的实际情况,结合当前医疗改革的基本国情,通过真实的调查案例,对社区卫生中心国家基本药物零差价制度实施情况进行了详细的阐述,以供参考.
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浅谈信息系统在社区卫生服务中心的应用
本文主要介绍信息系统在江苏省南京市玄武区兰园社区卫生服务中心的相关应用及体会.介绍如何统计和管理各种类型病人的看病信息、费用清单,如何进行费用结算等一系列管理措施.阐明系统在社区卫生服务中心的使用,对提高社区卫生服务中心的工作效率,提升社区卫生服务中心管理层次的重要性.
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社区卫生服务中心高危孕产妇管理方法研究
随着社区卫生服务中心功能的不断完善,使得社区在对孕产妇健康保健宣传及管理中承担着重要的角色.笔者根据所在社区卫生服务中心工作的实际情况,总结并提出了社区卫生服务中心高危孕产妇管理的基本方法,以供参考.
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社区卫生服务中心实验室生物安全的管理现状与建议
目的:探讨浙江省杭州市社区卫生服务中心实验室生物安全管理现状,并针对存在的一系列问题,提出相应的建议,完善实验室的生物安全性.方法:2015年7月～2016年8月调查了浙江省杭州市133家社区卫生服务中心,调查这些机构的二级生物安全实验室配备,防护设施、设备配备,个人防护装备的配备和生物安全的组织与管理情况.结果:社区卫生服务中心实验室的二级生物安全实验室配备情况,防护设施、设备配备情况,个人防护装备的配备情况及生物安全的组织与管理情况,大部分都未达到国家规定的要求,存在较大的安全隐患.结论:为了确保事故的发生需要实验室负责人做好保障工作,建立一套科学的管理体系,提高操作人员的安全意识,加强培训.同时配置生物安全硬件需要,统一规范,做到万无一失.
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社区卫生服务中心规范化药房管理模式思考
随着医药卫生体制改革的逐步推进,基层社区卫生服务中心药房的规范化管理,药品的科学养护问题已经越来越引起各级医院领导的重视.药品的质量问题一直是维系人民生命健康的重要保障,如何完善基层社区卫生服务中心药房基础设施的建设,保证药房的合理布局,保证药品质量,建立规范化的药房管理模式,已成为基层社区医院管理的首要任务,文章就宁波市海曙区段塘街道社区卫生服务中心开展的规范化药房管理模式进行了探讨.
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能力指数评价上海市社区中医药服务能力
目的:制定对上海市中医药特色示范社区卫生服务中心中医药服务能力评价的能力指数指标体系,科学评价社区中医药服务进展和效果,推进基层中医药服务能力的提升.方法:采用文献研究法、专家咨询法、层次分析法和综合指数法等方法来确定上海市中医药特色示范社区卫生服务中心能力建设评价指标体系;按照能力宽度、能力密度、能力频度、能力精度和能力社会显示度分别归类.结果:建立了上海市中医药特色示范社区卫生服务中心中医药能力指数评价指标体系,包括一级指标5项,二级指标17项,三级指标93项.其中一级指标为能力宽度、能力频度、能力精度、能力社会显示度和能力贡献度五个方面.结论:本能力指数评价指标体系及评价方法具有较好的科学性和实用性,可以用于基层中医药服务能力效果评价.
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上海市社区国家基本公共卫生服务中医预防保健项目现状的调查与分析
目的:为了解上海市社区卫生服务中心开展国家基本公共卫生服务中医预防保健项目的现状,为制定中医预防保健服务政策提供科学依据.方法:以上海市中医药特色示范社区卫生服务中心建设项目申报材料为基础,通过查阅相关资料、现场答辩和访谈等方式,对上海市76家社区卫生服务中心的中医预防保健服务工作进行调查分析.结果:调查的76家中心100％开展了针对老年人、妇女和儿童等重点人群和高血压、糖尿病等常见慢性疾病的中医健康管理、中医计划生育指导和中医健康教育,73.68％的中心开展中医体质辨识服务,88.16％的中心以中医药参与传染病防治工作,82.89％的中心制定了慢性病中西医结合一体化菜单式方案,48.68％的中心有社区卫生诊断报告和中医专题社区诊断项目.结论:上海市社区已初步形成中医预防保健服务体系的网络;而中医体质辨识服务与中医专题社区诊断项目有待进一步完善;郊区与中心城区中医预防保健服务工作存在差距.
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社区卫生服务中心的药剂科管理探讨
对患者进行临床治疗过程中,用药成为一种直接、重要的治疗手段.但是临床研究发现在对患者进行药物治疗时,因为药物保管、药物分类、处方审核等方面存在的问题,导致药物使用失误的情况频繁发生.社区服务中心药剂科是专门进行药剂管理的科室,文章通过对科室药物的管理和药剂科医护人员的管理两个方面对社区卫生服务中心药剂科的管理进行探讨.从药剂的储存、药剂的分类、药剂的审核使用等多个方面进行分析,发现管理过程中出现的问题,并及时采取措施进行处理.
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医护联合慢病门诊模式在社区卫生服务中心慢病管理中的实施效果
目的:探讨医护联合慢病门诊模式在社区卫生服务中心慢病管理中的实施效果.方法:选择2016年1～6月社区卫生服务中心的200例慢病患者为对照组,2016年7～12月社区卫生服务中心的200例慢病患者为观察组,对照组采取常规的慢病门诊模式进行慢病管理,观察组采取医护联合的慢病门诊模式进行慢病管理,比较两组患者的慢病相关并发症的发生率、医护人员的考核成绩及患者的满意度.结果:观察组患者的慢病相关并发症的发生率低于对照组,观察组患者的医护人员考核平均分显著高于对照组,观察组患者的满意度显著高于对照组,两组数据比较差异显著(P＜0.05).结论:医护联合慢病门诊模式可以显著增强社区卫生服务中心慢病管理中信息的传达和共享,提升医护人员的工作能力和工作积极性,有效改善对于慢病患者的干预和治疗效果,从而提高患者的满意度.
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社区卫生服务中心慢病管理的措施与成效
探讨社区卫生服务中心慢病管理的措施与成效.方法:选取某社区卫生服务中心的慢病患者为研究对象,总结社区慢病管理经验,并完善社区慢病管理模式.比较管理前和管理后1年,糖尿病患者的血糖、代谢指标和高血压患者的血压以及慢病患者的服药、饮食及运动依从性.结果:经完善社区卫生服务中心系统的管理后,慢性疾病患者在饮食、用药和运动依从性上有了显著改善,且各项指标均得到了良好的控制,各项指标的前后差异显著(P＜0.05).结论:加强社区卫生服务中心的慢病管理,采取综合防治网络和慢性病管理团队,有助于改善患者的生活质量,促进医疗资源得到充分合理利用.
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社区卫生服务中心实施医院感染管理的效果分析
目的:通过在基层社区卫生服务中心开展医院感染管理工作,以提高社区卫生服务中心工作人员对医院感染工作的重视程度和医院感染防护知识的掌握.方法:随机选取浙江省台州市黄岩区城区社区卫生服务中心的48名工作人员为研究对象,实施为期一年的医院感染管理工作,在浙江省台州市黄岩区城区社区卫生服务中心实施医院感染管理工作前后,对这48名工作人员进行对待医院感染工作的重要性及医院感染知识掌握情况的调查和比较.结果:实施医院感染管理工作后认为由于感染管理工作非常重要和不重要的人数和实施前相比有显著差异,且差异有统计学意义(P＜0.05),而认为重要的人数在实施管理前后差异无统计学意义(P＞0.05);实施医院感染管理后社区卫生服务中心工作人员在管理与监测、消毒灭菌、抗菌药物使用、医疗废物管理、隔离技术、手卫生、传染病院感防控、无菌物品管理和职业防护等方面的得分和实施前相比有显著差异,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在社区卫生服务中心实施医院感染管理工作很有必要,其显著提高了工作人员对医院感染管理工作重要性的认识,增强了工作人员对院感知识的掌握程度.
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社区卫生服务中心检验科质量管理的思考
目的:探讨强化社区卫生服务中心检验科质量管理的措施和成效.方法:将医院检验科2015年8月～2016年8月的400次临床检验操作事件作为研究对象,评估强化质量管理开展前后各项科室行为、设施合格率与满意度.结果:强化质量管理开展后安全防护合格率、室间质量合格率、检验项目准确率、科室协同合格率、设备合格率与人员技术合格率,均显著高于开展前(P＜0.01);强化质量管理开展后,满意度显著性高于开展前(P＜0.01).结论:强化质量管理在区卫生服务中心检验科中的应用,效果显著.
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社区卫生服务中心职工素质教育的实践与启示
加强社区卫生队伍建设,建立一支高素质的从事基层社区卫生服务工作的职工队伍是加快社区卫生服务工作进程,打造"卫生强区"、建设"健康城区",缓解群众"看病贵看病难"的重要保证.文章通过对职工素质教育的实践与探索及职工素质教育的启示与建议的阐述,指出只有抓好社区卫生服务中心医卫人员的素质教育,才能使社区卫生工作者担当起为社区居民群众健康服务,满足居民群众医疗保健服务的职责,当好居民健康的"守门人".
