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电针少阳经穴对急性偏头痛即时镇痛作用时效规律研究
目的:观察少阳经循经取穴与非经非穴电针治疗急性偏头痛即时镇痛效应及时效性差异.方法:采用随机对照试验方法,将110例急性偏头痛患者随机分为两组,每组55例.观察组取少阳经经穴风池、外关等电针治疗,对照组采用非经非穴电针治疗,两组均治疗1次,留针30 min.在电针前、电针后5 min、10 min、20 min、30 min(起针后即刻)、1h、2h、4h、6h、8h的镇痛效果.采用11点疼痛强度数字等级量表(NRS)对患者的疼痛程度进行评分,并记录不良反应.结果:①观察组即时镇痛有效率为87.3％(48/55),显著高于对照组的52.7％(29/55,P＜0.01);②观察组及对照组患者电针后5 min开始至电针后8h各时间点NRS均降低(均P＜0.01);③电针后不同时间点NRS评分比较,30 min时对照组明显低于观察组(P＜0.05),但是2h、4h、6h及8h时观察组明显低于对照组(均P＜0.01),5min、10 min、20 min及1h时间点两组间差异无统计学意义(均P＞0.05);④电针后同时间点NRS减值幅度,电针后20 min、30 min及1h时对照组明显高于观察组(均P＜0.05),但是电针后2h、4h、6h及8h时观察组明显高于对照组(均P＜0.05),5 min及10 min时差异无统计学意义(均P＞0.05);⑤电针后24 h观察组偏头痛复发率为12.7％(7/55),明显低于对照组的34.5％(19/55,P＜0.05);⑥两组均未出现不良反应.结论:电针少阳经穴对急性期偏头痛具有肯定的即时镇痛效应,与电针非经非穴比较镇痛作用更强且持久.
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急性偏头痛患者的心理干预及效果研究
目的 采取措施对急性偏头痛患者的心理干预与临床疗效进行系统性分析与研究.方法 从医院收治的急性偏头痛患者中随机选取36例,其中男性有21例,女性有15例,他们的年龄在18-65岁之间.经过脑部CT与病理学研究,36患者的临床病症表现是恶心呕吐、眩晕、怕光、心悸、畏光、胸闷等.利用心理干预的手段对急性偏头痛患者进行治疗与护理,同时利用抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)对心理干预前后的临床疗效进行对比性分析.(P<0.001)干预治疗与护理的时间为7-14天.结果 经过7-14天的心理干预,急性偏头痛患者的焦虑与抑郁等心理状况得到有效改善,临床疗效较好.结论 对急性偏头痛患者进行全面地心理干预,有助于改善患者的心理状态,帮助患者树立战胜疾病的自信心,提升他们的生存质量.
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治疗偏头痛的降钙素基因相关肽拮抗剂——MK-0974
偏头痛是一种慢性神经血管功能障碍引起的常见的头痛症状.目前针对偏头痛的药物疗法分为缓解性和预防性疗法,前者也被称为顿挫疗法.美国头痛治疗协会推荐5-HT1B/1D受体激动剂(包括曲坦类化合物)为中、重度偏头痛的一线治疗药物.然而,曲坦类药物并非对所有偏头痛患者都有疗效.偏头痛常见的预防用药包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗抑郁药物、赛庚啶和a型肉毒毒素(Botox),但目前美国FDA仅批准双丙戊酸钠、普萘洛尔、马来酸噻吗洛尔、托吡酯这4种药物用于该适应证.预防用药能降低偏头痛发作频率和严重程度,减少头痛持续时间,但一般不能完全消除头痛症状,且常伴随严重的副作用.偏头痛发病机制尚未阐明.
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头穴透刺治疗偏头痛急性发作疗效观察
目的 观察头穴透刺治疗偏头痛急性发作的镇痛疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用头穴透刺,对照组常规口服偏头痛急性期常规药物,比较两组治疗前后VAS评分及综合疗效.结果 治疗后2、24h,两组VAS评分较治疗前差异均有统计学意义,且治疗组疗效优于对照组.治疗组总有效率及痊愈率均高于对照组.结论 头穴透刺治疗偏头痛急性发作即时及短期镇痛效果疗效确切.
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氟桂利嗪联合丹参多酚酸盐治疗急性偏头痛的临床观察
目的:观察氟桂利嗪联合丹参多酚酸盐治疗急性偏头痛的疗效和安全性.方法:72例急性偏头痛患者随机分为对照组(36例)和观察组(36例).在常规治疗的基础上,对照组患者口服盐酸氟桂利嗪胶囊,65岁及以下每晚10 mg,每日1次,65岁以上每晚5 mg,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予注射用丹参多酚酸盐200 mg,静脉滴注,每日1次.两组均连续治疗至痊愈或连续治疗2周.观察两组患者的临床疗效、起效时间、痊愈时间,治疗前后视觉模拟疼痛(VAS)评分、发作频率和持续时间及不良反应发生情况.结果:治疗过程中两组均无患者终止、脱落,均完成治疗.观察组患者总有效率(97.22%)显著高于对照组(86.11%),起效时间、痊愈时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、发作频率、持续时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者VAS评分、发作频率、持续时间均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗的基础上,氟桂利嗪联合丹参多酚酸盐治疗急性偏头痛的疗效与安全性均较好.
