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方剑乔教授分期治疗三叉神经痛
三叉神经痛是临床常见难治性疾病,方剑乔教授在多年诊治该病上积累了丰富的临床经验.方教授主张在首诊时应准确定位并辨证,针灸治疗时实行分期治疗,即根据患者是否处于发病期,拟定不同的针灸处方.在针刺过程中,应根据病情发展采用不同的针刺手法和留针时间,恰当运用电针和经皮穴位电刺激疗法以加强治疗效果.
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方剑乔教授辨治原发性颈部肌张力障碍的辨证思路
初步总结方剑乔教授辨治原发性颈部肌张力障碍的临证经验.方教授在西医辨病、中医辨证的基础上,结合针灸经络辨证,构建出针灸临床"辨病、辨证、辨经"三维诊治体系,认为对于原发性颈部肌张力障碍的诊治,神经系统体格检查、中医辨证、经络辨证不可偏废其一,并指出原发性颈部肌张力障碍的关键病机在于气血闭阻,经筋失养,基于此提出了"祛外邪,调气血,通经筋"的治疗原则.方教授在治疗时,强调要兼顾肌张力异常疾病的发病部位和影响因素进行针灸,局部选穴以颈部异常运动所涉及的责任肌肉附近的穴位为主,选取经验效穴"新设"穴,远端取穴则根据三维诊治体系进行选穴,同时在受累肌肉的起止点或交汇处使用经皮穴位电刺激疗法,从而起到理气养血,舒经通络的作用.
关键词： 原发性颈部肌张力障碍 痉挛性斜颈 针刺 方剑乔 临床经验 -
方剑乔教授电针镇痛临床运用心悟
电针疗法是传统针灸和神经电刺激有机结合的一种新型针灸疗法，目前已被广泛应用于针灸临床。电针疗法于1955年朱龙玉首次在国内正式报道[1]，到现在几乎全国所有针灸门诊都会用到该疗法，然而超声针灸、微波针灸、激光针灸、电热针、红外线灸等其他现代针灸疗法远没有电针疗法应用那般广泛，这一事实也证明电针疗法应用的普遍性和有效性。电针疗法虽然有别于传统针灸，但该疗法的引入，给针灸临床注入了新活力，尤其是近年来电针镇痛实践和研究得到长足发展。方剑乔师出科班，悬壶30余载，学验俱丰，擅长各类痛证的针灸治疗，尤善用电针镇痛[2-6]。临证时，方教授视病种和疼痛类型的不同灵活选择电针刺激参数，他认为临床镇痛的电针运用是有规律可循的。笔者有幸跟师于先生，特将方教授临床活用电针镇痛经验总结如下，以飧同道。
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方剑乔针灸治疗痛证临证撷萃
介绍方剑乔教授运用巨刺治疗偏头痛、浅刺丛针治疗三叉神经痛、循经叩击并针灸治疗坐骨神经痛、针药并用治疗类风湿关节痛、经皮电刺激穴位治疗肩关节痛等5则医案,并探讨其对临床各种痛证的辨证思路和诊治方法.
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方剑乔针药并用治疗面瘫恢复期经验
方剑乔教授系全国名老中医药专家传承工作室指导老师,博士生导师,从事针灸临床、教学和科研工作30余年,擅长运用中西结合、针药结合治疗面瘫等疾病.方师对面瘫恢复期的治疗,形成了一套独特的方法,临床疗效显著.笔者有幸跟师学习,现将方师治疗面瘫恢复期的临床经验总结如下.
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方剑乔针刺治疗目疾验案二则
方剑乔教授是浙江中医药大学博士生导师,浙江省重点扶植学科(针灸推拿学)带头人,从事临床、教学和科研工作30余年,临床经验丰富,擅长治疗各类痛症、内科疾病及疑难杂症.笔者跟师侍诊,收益良多,现介绍方师针刺治疗目疾验案二则如下.
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方剑乔针刺治疗痉挛性斜颈验案
方剑乔教授从事针灸临床30余载,主攻针刺镇痛与免疫调节的相关性研究.现举方师针刺治疗痉挛性斜颈验案一则,以飨同道.患者袁某某,女,33岁,淘宝店主.不自主头颈向右歪斜5月余.5月前于运动汗出后出现头颈向右扭转,侧屈,伴震颤,曾于某医院治疗,予肉毒素注射治疗3次,效果不佳.刻诊:头颈部不自主扭转、侧倾等多种异常姿势混合,肌肉呈现反复性阵挛样痉挛,并伴有颈部疼痛,可因劳累、情绪激动而加重,无恶寒发热,纳饮可,寐安,面色无华,二便调,舌淡、苔薄白,脉弦细.
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方剑乔针药结合治疗慢性溃疡性结肠炎验案举例
方剑乔主任中医师为浙江中医药大学博士生导师,从事临床、教学及科研工作30余载,学验俱丰,擅长治疗神经内科、免疫系统病症等疑难杂病.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现举方师治疗慢性溃疡性结肠炎验案介绍如下.戴某,男,32岁.2015年4月7日就诊.主诉:间断粘液血便18年,加重1年余.患者18年前经结肠镜检查确诊为“溃疡性结肠炎”.间断服用结肠安等药物治疗,病情有所好转,于1年前复发,述现服用中药加灌肠治疗,效果不甚明显,求治于方师处.
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方剑乔运用针灸分型治疗颈椎病经验浅析
颈椎病为临床常见病,由于电脑、电视的普及,发病率呈逐年上升的趋势,年轻化程度增加.颈椎病一般可分为颈型、椎动脉型、神经根型、脊髓型和交感型等,除交感型外,其它四型均为临床多见,有时混合出现.针灸是治疗颈椎病的常用疗法,治疗各类颈椎病能取得比较理想的疗效.但总体而言,目前针灸临床对不同分型的颈椎病进行针对性治疗尚未引起十分的重视.浙江省名中医、浙江中医药大学附属第三医院方剑乔教授在长期的临证中,已基本确立了对颈椎病不同分型的针灸治疗方案.
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方剑乔针灸治疗头痛验案二则
方剑乔主任中医师,博士生导师,系全国老中医药专家传承工作室指导老师,致力于针灸镇痛临床、研究数十载.笔者有幸跟师学习,兹介绍方师针灸治疗头痛验案如下.1 颈源性头痛张某,男,42岁.2014年3月12日初诊.因"头后枕部疼痛20天"就诊,自诉头后枕部疼痛明显,以钝痛为主,同时伴有颈项部强痛、肩背酸胀,每日发作,持续时间久.
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基于数据挖掘技术的方剑乔治疗腰椎间盘突出症的选穴规律研究
目的:借助于数据挖掘技术总结方剑乔教授针灸治疗腰椎间盘突出症的选穴规律.方法:收集方教授治疗的24例腰椎间盘突出症患者,共计230诊次的针灸处方资料,采用数据挖掘软件对处方中的腧穴进行统计、关联分析和聚类分析.结果:分析出有关各个腧穴的使用频次、分布、归经及不同腧穴间的关联情况、聚类情况,频次分析结果显示共涉及28个穴位,出现总频次1569次,其中选用频率较高的腧穴依次为腰夹脊、大肠俞、肾俞、昆仑、秩边、环中;主穴主要分属于足太阳膀胱经、经外奇穴和足少阳胆经;相关性高的为肾俞-昆仑-腰夹脊-大肠俞;根据聚类分析结果可得出4个有效聚类群,其中以肾俞、昆仑、腰夹脊、大肠俞为重点穴,循经辨证取穴.结论:数据挖据分析结果较为客观地反映了方教授针灸治疗腰椎间盘突出症选穴规律——多选用足太阳膀胱经、经外奇穴、足少阳胆经腧穴和腰背部腧穴;针灸处方以肾俞、昆仑、腰夹脊、大肠俞为主穴.
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方剑乔针灸治疗腰肌劳损经验浅析
方剑乔教授系全国名老中医药专家传承工作室专家、浙江省名中医,临床善用针灸治疗各类痛证,在治疗腰肌劳损方面收效显著.笔者有幸师从方师,特将其针灸诊治腰肌劳损临床经验总结如下,以飨同道.
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方剑乔诊治偏头风的临证经验
方剑乔教授从事针灸基础与临床研究三十余载,主攻针刺镇痛与免疫调节的相关性的研究,是全国名老中医药专家传承工作室指导老师.笔者有幸跟师数载,现将方师针刺治疗偏头风的临床经验总结如下.1 对偏头风的认识偏头风,中医学中又称“偏头痛”“厥逆头痛”.方师认为偏头风病因虽复杂,但不外乎外感、内伤和不内外因三大类.外感六淫之邪外袭,上犯巅顶,邪气稽留,阻抑清阳,或内伤诸疾,导致气血逆乱,瘀阻经络,脑失所养,外伤跌扑、久病入络,气滞血瘀,脉络瘀阻不通,则头痛发生.
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方剑乔治疗痹证经验举要
中医学认为,痹证是由于机体正气不足、卫外不固,外感风、寒、湿、热之邪,致使经络痹阻,气血流通不畅,临床表现为肢体、筋骨、关节、肌肉的疼痛、痠楚、麻木、重着、屈伸不利,更甚者可见关节肿大变形.方剑乔教授从事中医针灸临床与教学工作30余载,在运用针灸治疗痹证方面,颇有心得,临床疗效显著.笔者跟师侍诊,受益匪浅,兹将方师辨证治疗痹证经验简述如下.
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方剑乔针药并用治疗类风湿性关节炎经验
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病.本病具有病程长、易于反复、致残率高等特点.方剑乔教授长期从事针刺镇痛与免疫调节的研究,经验丰富,尤擅长以针灸为主联合中药内服治疗RA.笔者有幸跟诊于方师左右,受益匪浅,现将方师诊疗经验整理如下.
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方剑乔运用鸠尾穴治疗郁证撷要
文章通过总结方剑乔教授运用鸠尾穴针灸治疗郁证的临床经验,探讨郁证在中医针灸中的辨证、辨经论治.方师认为针灸治疗郁证主要遵循“理气开郁”的原则,重视鸠尾穴,配合常规腧穴,局部、远端取穴和经络循行取穴,同时运用不同的针刺补泻手法.
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方剑乔运用电针治疗面瘫面痛的临床经验
方剑乔教授为全国针灸学会常务理事,致力于中医针灸教学及临床、实验研究廿余年,尤其在运用电针治疗痛症方面更是积累了丰富的经验,现就其治疗面痛、面瘫以及肩周炎的临床经验整理如下.
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方剑乔教授针药联合耳穴治疗失眠患者经验
[目的]总结方剑乔教授针药联合耳穴治疗睡眠障碍的临床经验,以更好地传承与创新.[方法]通过对方剑乔教授著作、论文的研究,聆听教诲,典型医案的收集、整理,以及临证思路、辨证规律的探究,总结其治疗睡眠障碍的临证经验,并以一则验案佐证.[结果]方教授治疗睡眠障碍,尊古参今,认为睡眠障碍是阴阳失调所致,与自主神经紊乱有着密切关系,临床需从“调和阴阳,调补心脾”论治,以针灸配合中药调补,再辅以耳穴刺激调节自主神经功能.针刺讲究无痛进针,适度得气,循序渐进,以沟通任督,平衡阴阳;中药分三型遣方选药,继而辅之以耳穴压豆调节自主神经系统,三法联用治疗睡眠障碍,取得良好临床疗效.[结论]方教授临证经验丰富,其缜密的睡眠障碍三法联用的诊疗思维,值得传承与推广.
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方剑乔针灸治疗肩凝症经验刍议
[目的]探析方剑乔老师针灸治疗肩凝症的临床经验。[方法]通过跟师临诊，整理以往临床病例资料，总结方老师针灸治疗肩凝症的学术思想和临床经验，并附验案举隅。[结果]方老师认为肩凝症治疗选穴上应强调“辨经选穴，远近配伍”，针刺手法上要突出“分期施治，注重手法”，提出“基于病症，优选疗法”的基本原则，同时推崇经皮穴位电刺激作为替代疗法。所举验案，疗效确切。[结论]方老师针灸治疗肩凝症经验独到，值得深入学习与推广。
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方剑乔教授针药并用治疗中青年腹型肥胖的临床经验撷要
[目的]总结方剑乔教授针药并用治疗中青年腹型肥胖的临床经验.[方法]梳理方剑乔教授对中青年腹型肥胖的病因、病机认识,通过随诊及分析临床验案,探析方剑乔教授在治疗本病中辨证施治和针药并用的临证思维.[结果]方剑乔教授采用电针疗法升清降浊、健运脾胃,结合中药通腑泄浊、化痰祛瘀,治疗中青年腹型肥胖取得较好疗效.[结论]方剑乔教授临床经验丰富,其“辨证论治,针药结合”的思维方式和诊疗技术值得我们学习和继承.
