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  • 从泊肃叶定律看中医脉象形成的机理

    作者:王东生;雷磊;袁肇凯;李新芳

    通过泊肃叶定律参数的变化,探讨血液流量、心输出量、血流状态、血管硬度与脉象形成,为脉诊研究提供新的思路。

    关键词: 泊肃叶定律 脉象
  • 体外研究引流管大小对不同液体引流量的影响

    作者:赵光锋;徐正宽;张茂;巴立;马岳峰

    目的 通过体外基础研究探讨不同大小的引流管对不同性质液体的引流效果,确定能满足临床上胸腔引流需要的引流管大小.方法 体外实验把1000 mL 30%血球压积的全血、2.5%白蛋白溶液、0.9%生理盐水分成A、B、C三组,分别用管径为6F(French,F)、8F、10F、12F、14F、16F、18F、20F、22F、24F、26F、28F、30F、32F、34F、36F引流管进行重复引流,计算引流量.相同性质液体采用不同大小引流管的引流量之间的比较采用单因素方差分析,不同性质液体采用不同大小引流管的引流量之间的多重比较采用双因素方差分析,并遵照泊肃叶公式进行曲线拟合.结果 三组液体的引流量与引流管大小成正相关,双因素方差分析中6F与8F引流管差异无统计学意义(P=0.513),其他大小引流管多重比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组引流量数据单因素方差分析中,与引流量为3.33 mL/min的对照值比较,6F和8F引流管引流量大于3.33 mL/min,但差异无统计学意义(P>0.05),10F及以上的引流管的引流量明显大于对照值(P<0.05).拟合曲线方程分别为:A组Q=0.002 9x4,R2 =0.991;B组Q=0.003 2x4,R2=0.981;C组引流量Q=0.003 4x4,R2=0.975.当Q=3.33时,A组引流量拟合曲线方程中X≈5.82F.结论 本基础实验研究提示小管径引流管(6F ~ 14F)理论上可以满足临床上对血胸、渗出液及漏出液的引流.

  • 前列腺电切术中切割方式不同与术后尿流率改变的相关性

    作者:尹楠;张泓;王东文

    目的 探讨经尿道前列腺激光切除术和经尿道前列腺电切术(TURP)术后尿流率变化之间的相关性.方法 将94例已诊断良性前列腺增生症(BPH)患者分为激光手术组64例、电切手术组30例.记录术前、术后两组前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR),并比较拔管后1周及24周上述指标的改变.结果 两组术后拔管1周、24周IPSS、Qmax、QOL及PVR比较差异均有统计学意义(P<0.05).但组间各时间点IPSS、Qmax、QOL及PVR比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 传统的TURP无论在术后短期及长期均有稳定的疗效,TURP是熟练者高效的选择,是手术治疗BPH的首选.

  • 中心静脉导管与压力传感器之间加入三通接头对中心静脉压数值的影响

    作者:程秀玲;杨万杰;安友仲;滕洪云;张茹梅;王玉梅;高海玲;化宁;宋岩

    目的:探讨中心静脉导管与压力传感器之间加入三通接头的数量对患者中心静脉压(CVP)数值的影响。方法采用前瞻性对照研究方法,将2014年2月至10月天津市第五中心医院重症医学科行CVP监测的患者作为研究对象。根据中心静脉导管与压力传感器之间放置三通接头的数量分为0(对照组)1、2、3个三通接头组。测得同一患者放置不同数量三通接头时相应的CVP数值,在监护仪上获取方波图形并保存,通过测量方波后震荡波的两次振动周期间距离和震荡波振幅,计算测压系统的自身频率(fn)和衰减系数(D),比较各组CVP、 fn和D的差异。结果共收集20例患者150例次的测定数据。①随着三通接头数量增加,CVP呈逐渐降低趋势,0、1、2、3个三通组CVP分别为(7.00±1.60)、(7.00±3.00)、(5.00±2.00)、(4.00±1.00)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),只有3个三通组CVP明显低于对照组(F=9.333,P=0.015),其他组两两比较差异均无统计学意义。②随着三通接头数量增加,fn呈逐渐增高趋势,0、1、2、3个三通组fn分别为(12.30±0.79)、(16.00±0.91)、(18.10±1.75)、(20.90±2.69)Hz。1、2、3个三通组fn均明显高于对照组(F1=45.962,F2=45.414,F3=46.830,均P=0.000);2个和3个三通组fn明显高于1个三通组(F1=5.827, P1=0.042;F2=15.038,P2=0.004),但2个和3个三通组间比较差异无统计学意义(F=3.800,P=0.087)。③随着三通接头数量增加,D亦呈逐渐增高趋势,0、1、2、3个三通组D值分别为1.62±0.27、1.60±0.22、1.82±0.25、2.15±0.58,4组间两两比较差异均无统计学意义。结论在中心静脉导管与压力传感器之间加入三通接头后,CVP数值会被低估,其原因考虑与三通接头造成了整个压力传感器的长度增加和管腔变细有关。

  • 流体力学泊肃叶定律在吸痰术中的应用

    作者:胡霞;范英英

    探讨流体力学泊肃叶定律在吸痰术中的应用.方法将收集痰液分成米汤样或白色泡沫样的稀痰与浊黄色凝成痂块的黏痰两种样品,在体外用小儿吸痰器测试6 Fr、8 Fr、10 Fr 三种管径吸痰管在四种吸引压力(-0.01、-0.02、-0.03、-0.04 MPa)下的吸痰效果.结果6 Fr、8 Fr、10 Fr三种管径吸痰管,在吸引压为-0.01 MPa时吸引5 ml 稀痰所需时间分别为38、12、5 s;5 ml黏痰时所需时间分别为>600、600、357 s.随着吸引压力由-0.01、向-0.02、-0.03、-0.04 MPa的递增,6 Fr 、8 Fr、10 Fr三种吸痰管在15 s内吸引黏痰的量分别为0、0、0、0.27 ml;0.125、0.25、0.83、0.15 ml 和0.21、0.83、2.5、3.75 ml.结论吸痰必需综合评估吸痰管管径、吸引负压与痰液黏稠度这三者的关系;吸痰术中,低负压与粗吸痰管等效于高负压与细吸痰管;当吸引负压与导管口径不变时,稀释痰液成为降低流阻的佳选择.

  • 用流阻的大小评价血管的佳形状

    作者:白翠珍;王志宏

    讨论了不同形状流管的流阻,给出流阻小时对应的血管佳形状为圆管.

  • 血液粘度的小剂量快速测定

    作者:李耀宗;韩森

    设计出快速测量小剂量血液粘度的装置,给出测量方法及试样的测量结果,并对装置进行检验.

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