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益气活血护心方对冠心病心绞痛患者治疗效果及血清血管内皮生长因子的影响
目的:观察益气活血护心方对冠心病心绞痛患者疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法:选取2012年1月至2014年10月期间于我院收治的126例冠心病心绞痛患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各63例.对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用益气活血护心方,比较2组患者的中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效、血清VEGF水平和左心射血分数(LVEF).结果:观察组治疗后的中医证侯积分、心绞痛发作次数和持续时间均显著低于对照组,观察组的中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效显著优于对照组.治疗后观察组的血清VEGF水平和LVEF均显著高于对照组,而cTnI、cTnT、CK-MB及Mb水平则明显低于对照组.结论:益气活血护心方能显著改善冠心病心绞痛患者的临床症状,疗效令人满意,可能与其能显著提高血清VEGF水平有关.
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冠心平对冠心病心绞痛患者血脂和抗氧化应激指标影响的机理及其临床研究
目的:通过观察冠心平治疗冠心病(CHD)中医临床症状的发作情况和用药前后对心电图及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、抗氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)]的影响与关联性,评价其改善CHD的内皮功能障碍(EDF)作用机理和临床疗效.方法:应用随机、盲法、平行对照、独立评价的临床研究方法,选择160例符合条件的CHD心绞痛患者随机分为治疗组和对照治疗组,每组80人.在常规治疗基础上,治疗组加用冠心平治疗,每次4片,每日3次；对照组加用心可舒片,每次4片,每日3次.各组均连续服药4周为1个疗程,每7天复诊一次.观察时间为1个疗程.观察CHD心绞痛患者综合疗效、临床症状疗效、心电图疗效及TC、TG、HDL-C、LDL-C、SOD、GSH治疗前后含量变化.结果:两组CHD心绞痛患者在CHD的综合疗效和总有效率方面,治疗组改善更明显,与对照组比较P＜0.05.治疗后两组中医胸闷、心慌、气短、神疲乏力、舌象、脉象症状均有改善P＜0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P ＜0.05.治疗后两组心电图ST段下移、T波低平及倒置均有改善P＜0.05,但治疗组与对照组比较P＞0.05.治疗后两组TC、LDL-C较治疗前降低P＜0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P＜0.05;治疗组TG较治疗前有降低趋势P＞0.05,对照组TC较治疗前有升高趋势P＞0.05,治疗组疗效更优,与对照组比较P ＜0.05；两组HDL-C较治疗前有升高趋势P＞0.05,治疗组与对照组比较P＞0.05.治疗组SOD、GSH较治疗前升高P ＜0.05,对照组SOD、GSH较治疗前有降低趋势P＞0.05,治疗组各项指标改善更明显,与对照组比较P＜0.05.结论:冠心平治疗CHD心绞痛,可以明显缓解中医临床症状,改善心电图及血脂和抗氧化应激反应的相关指标；其治疗机理可能是通过调节血脂代谢、抗氧化等途径而发挥保护VEC、改善EDF,进而达到治疗CHD的作用,为进一步诠释中医辨证施治CHD心绞痛的机制提供了分子生物学的依据.
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冠心平治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其机制研究
目的 通过观察冠心平治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD,简称冠心病)心绞痛患者超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平以及心绞痛症状和心电图等疗效指标的改变,评估冠心平治疗CHD心绞痛的临床疗效,探索其抗氧化、抗炎症反应功能的作用机制.方法 选择120例符合条件的CHD心绞痛患者,应用随机数字表法分入治疗组和对照组各60例.治疗组基础治疗加用冠心平片,每次4片,每日3次;对照组基础治疗加用心可舒片,每次4片,每日3次.2组均连续服药4周,为1个疗程.观察CHD心绞痛患者临床症状、心电图和综合疗效及血浆SOD、LPO、hs-CRP、GSH-Px治疗前后水平变化.结果 2组CHD心绞痛患者在CHD的临床症状总有效率和综合疗效方面,治疗组改善更显著,P＜0.05.2组患者心电图、心绞痛疗效、发作次数及持续时间均较治疗前改善,P＜0.05;治疗后2组比较,P＜0.05.2组患者治疗后血浆SOD、GSH-Px水平均较治疗前升高,2组比较,P＜0.05;2组患者治疗后血浆LPO、hs-CRP水平下降,2组比较,P＜0.05.结论 冠心平对CHD心绞痛患者的中医临床症状改善明显,缩短了心绞痛发作持续时间、减少了发作次数,提高了心电图疗效,临床疗效显著;其治疗机理可能是通过提高CHD心绞痛患者血浆SOD、GSH-Px水平以及降低血浆LPO、hs-CRP含量,而发挥保护其抗氧化、抗炎症反应功能,进而达到治疗CHD的作用.
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“通心痹合剂”对冠心病心绞痛患者血管内皮损伤影响的临床研究
目的 观察中药“通心痹合剂”治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD、简称冠心病)心绞痛患者的临床疗效及改善内皮细胞损伤、抑制血小板活化、抗炎症反应的影响.方法 选择60例符合条件的CHD心绞痛患者,应用随机数字表法分入治疗组和对照组各30例.治疗组在基础治疗上加用中药“通心痹合剂”口服,对照组在基础治疗上加用“心可舒”片,每次4片,每日3次,2组均连续服药4周为1个疗程,观察CHD心绞痛患者临床症状及血浆血管性假性血友病因子(vWF)、α颗粒膜蛋白140(GMP-140)、血清C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)治疗前后水平变化.结果 (1)治疗组总有效率93.33％,明显高于对照组83.33％,且能显著缓解冠心病心绞痛发作;(2)治疗组vWF、GMP-140、CRP、TNF-α、IL-6含量均明显低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);结论 中药“通心痹合剂”治疗CHD心绞痛疗效确切,可显著改善心绞痛发作;其机理可能改善其内皮细胞损伤、抑制血小板活化、抗动脉炎症反应、从而达到治疗CHD的目的.
