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  • 基于冠心平各组分不同提取工艺的体外抗氧化活性研究

    作者:唐蕾;王正值;赵海燕;李七一;居文政;刘志辉;吴鹏;方明明;张玉颖;张蕴梅;严士海;刘健;王令谆;辛琪;韩旭

    目的 通过比较冠心平及其5种组成成分不同工艺提取物的体外抗氧化活性差异,为中药复方制剂提取方式的选择及优化提供科学指导.方法 选取水提、醇沉、正丁醇、乙酸乙酯4种不同提取工艺,制备黄精、当归、三七、瓜蒌皮、甘松、冠心平6个组分的的样本溶液,进行体外1,1-二苯基-2-苦肼基(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DPPH)自由基清除试验,比较各组分不同工艺提取物体外抗氧化活性的差别.结果 通过计算4种不同提取方法所得提取物的IC50值,可见冠心平各组分的水提和醇沉提取物的IC50值小于乙酸乙酯和正丁醇提取物的IC50值,其中当归、三七、瓜蒌皮、甘松于水提法提取物所得IC50值小,分别为:3.261 mg/mL、8.189 mg/mL、3.465 mg/mL、16.853 mg/mL,提示体外抗氧化活性强;而黄精、冠心平于醇沉法提取物所得IC50值小,分别为:3.585 mg/mL、5.012 mg/mL,体外抗氧化活性强.从所绘清除曲线来看,冠心平及其5种成分的药物浓度与DPPH清除率呈良好的线性关系,且当其达到适当浓度值,DPPH清除率与阳性对照组相近.结论 冠心平及其不同组分均具有良好的抗氧化作用.4种不同提取工艺中以水提法和醇沉法提取物抗氧化活性较强,优于正丁醇和乙酸乙酯.就冠心平制剂而言,醇沉法工艺提取物抗氧化活性强,是优选提取方法.

  • 冠心平对心肌耗氧量及抗氧化酶的影响

    作者:朱庆纪

    目的 观察冠心平对缺血心肌耗氧量及心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影响.方法 采用犬左冠脉前降支第一分支下方2mm处结扎法制备心肌缺血模型,以复方丹参滴丸为阳性对照药,观察冠心平是否具有保护缺血心肌、减少心肌耗氧量及MDA的生成、增强SOD活性.结果 冠心平具有保护缺血心肌、减少心肌组织中MDA的生成,提高心肌组织中SOD活性,减少心肌耗氧量,有效改善心脏功能的作用.结论 冠心平是一种良好的抗心肌缺血的药物.

  • 冠心平对麻醉犬冠脉结扎致心肌缺血的保护作用

    作者:李莲静;李七一;朱萱萱;严士海;朱长乐;王海丹;朱吾元;万盟

    目的 研究冠心平对麻醉犬冠脉结扎致心肌缺血的保护作用.方法 采用麻醉开胸犬冠状动脉左前降支结扎造成急性心肌缺血模型,将36只Beagle犬随机分为假手术组,模型组,心可舒组及冠心平大、中、小剂量组,每组6只.观察给药后犬血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化.通过N-BT染色,观察心肌梗死的范围.结果 冠心平组犬血清中LDH和CK的浓度较其余组显著降低,心肌梗死范围较其他组显著缩小.结论 冠心平能明显减轻犬心肌梗死时的心肌缺血程度,从而保护心肌.

  • 冠心平对动脉粥样硬化金黄地鼠NO、NOS、ET、AngⅡ水平的影响

    作者:万盟;李七一;朱萱萱;严士海;史淋峰

    目的:观察冠心平对血管内皮分泌因子NO、NOS、ET、AngⅡ水平的影响,探讨冠心平治疗冠心痛的相关机制.方法:采用金黄地鼠喂饲以高脂饲料,建立动脉粥样硬化模型,模型建立后,随机分成正常对照组、模型对照组、阳性药对照组、冠心平大、小剂量组,各组给予相应药物,8周后,检测金黄地鼠外周血清中NO、NOS、AngⅡ含量和血浆中ET的水平.结果:冠心平具有升高高脂饲料致金黄地鼠冠状动脉粥样硬化后血清NO水平和降低血浆ET含量的作用,同时也可以降低血清AngⅡ水平和调节NOS水平.结论:冠心平通过对血管内皮因子NO、NOS、ET、AngⅡ水平的调节,达到改善动脉粥样硬化症状,保护冠心痛患者心脏和血管的作用.

  • 冠心平治疗冠心病心绞痛56例分析

    作者:李七一;张洪兵

    目的:观察中药复方制剂冠心平对冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法;将56例患者随机分成两组,冠心平药物治疗组为试验组,按照择优同证药物的原则,对照药物选用心可舒,两组药物均是每次4片,每日3次服用.结果:按照卫生部2002年制订发布的<中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)临床研究指导原则>评定两组疗效,结果表明:冠心平可以降低血液粘稠度,降低血小板聚集性,调节脂质代谢,可明显扩张冠状动脉,改善临床症状和缺血性心电图表现.结论:冠心平治疗冠心病心绞痛疗效肯定,且在临床应用安全,无不良反应,具有临床推广应用价值.

  • 冠心平对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化氧化与抗氧化指标的影响

    作者:戴海云;李七一;严士海

    目的 观察冠心平对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化模型血清氧化与抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(AOC)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的调节作用.方法 将ApoE-/-小鼠模型分别给予普通饲料、模型组高脂饲料、阿托伐他汀组(6.67 mg/kg)、苯磺酸氨氯地平组(1.67mg/kg)、冠心平低剂量组(0.75 g/kg)、高剂量组(1.5 g/kg).用药3个月后,观察不同组别小鼠血清SOD、AOC、MDA、GSH、ox-LDL的变化.结果 冠心平能调节ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化模型血清SOD、AOC、MDA、GSH、oxLDL的水平.结论 冠心平具有升高动脉粥样硬化的ApoE-/-小鼠血清SOD、AOC、GSH和降低MDA、ox-LDL水平作用,推测其具有抗动脉粥样硬化的功效.

  • 冠心平对冠状动脉结扎犬心肌酶谱的影响

    作者:郁斌;李七一;严士海

    目的 观察冠心平对Beagle犬急性心肌缺血模型缺血心肌的保护作用.方法 将体重(12 ±2)kg的健康Beagle犬48只,随机分为伪手术组、模型对照组、冠心平高、中、低剂量组、阳性对照(心可舒)组,各组每日给予相应的药物,连续10 d后,用二步法结扎冠状动脉,造成Beagle犬急性心肌缺血,检则结扎后30、60、120、180 min的肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 冠状动脉结扎后,急性心肌缺血犬的CK、LDH、MDA水平升高,SOD水平下降.给予高、中、低剂量冠心宁片可明显降低CK、LDH、MDA水平(P<0.05,P<0.01),提高SOD水平(P <0.05,P<0.01).结论 冠心宁片可有效降低Beagle犬急性心肌缺血程度,减轻心肌酶谱的变化,对犬的缺血心肌有保护作用.

  • “冠心平”对冠心病心绞痛患者血管内皮细胞功能影响的临床研究

    作者:王令谆;李七一

    目的:观察中药“冠心平”对冠心病心绞痛患者的临床疗效,及其对血管内皮细胞功能指标变化的影响。方法:选取160例患者,随机分为2组,均给予常规西药治疗。另给予对照组口服“心可舒”,治疗组口服“冠心平”。2组疗程均为4周。对患者的心绞痛改善程度及血管内皮细胞功能指标NO、ET、6-keto-PGF1α、TXB2、NOS、SOD、GSH、hs-CRP等进行比较,评估疗效。结果:(1)治疗组总有效率86.25%,明显高于对照组的67.50%;(2)治疗组较对照组能显著缓解冠心病心绞痛发作;(3)在改善血管内皮功能方面,治疗组较对照组能显著提升NO、NOS含量及降低ET、TXB2含量;(4)在抗氧化应激及抗炎反应方面,治疗组较对照组能显著升高SOD、GSH水平及降低hs-CRP水平。结论:在常规西药治疗基础上加用中药“冠心平”治疗冠心病患者,疗效确切,可显著改善心绞痛发作,推测其作用机理可能与其能显著改善血NO、ET、TXB2、SOD、GSH、hs-CRP等指标及血管内皮细胞功能有关。

  • 益气活血化痰法治疗冠心病心绞痛临床研究--附30例临床资料

    作者:张洪兵

    目的:观察中药复方制剂"冠心平"对冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法:将56例患者随机分成2组,冠心平药物治疗为治疗组,按照择优同证药物的原则,对照组药物选用心可舒.结果:冠心平可以降低血液粘稠度,降低血小板聚集性,调节脂质代谢,可明显扩张冠状动脉,改善临床症状和缺血性心电图表现.结论:冠心平治疗冠心病心绞痛疗效肯定,应用安全,无不良反应.

  • 冠心平对心肌缺血犬血清TXB2及6-keto-PGF1α的影响

    作者:李莲静;李七一;朱萱萱;严士海

    目的:研究冠心平对冠脉结扎导致心肌缺血犬血清血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的影响.方法:36只Beagle犬分成假手术组、心肌缺血模型组、心可舒组和冠心平小、中、大剂量组,每日2次口服相应药物,连续给药10d,10d后进行冠状动脉结扎实验,同时取结扎后0、60、180min的股静脉血,采用Ellisa法测定血清中TXB2、6-keto-PGF1α含量.结果:各组犬在冠脉结扎前的血清TXB2、6-keto-PGF1α水平无显著性差异.随着结扎后心脏缺血时间的延长,模型组犬的血清TXB2水平比假手术组明显升高,血清6-keto-PGF1α水平下降;与模型组相比,心可舒组及冠心平小、中、大剂量组的血清TXB2水平显著下降,6-keto-PGF1α水平显著升高.结论:冠心平有利于抑制血小板聚集,减低冠脉阻力,增加冠脉血流量,对缺血的心脏具有保护作用.

  • 李七一·冠心平

    作者:

    方 名:冠心平组成:黄精30g,当归10g,三七10g,瓜蒌皮10g,甘松9g.功能:益气养阴、活血祛瘀、化痰通络、行气止痛.主治:冠心痛心绞痛(气阴两虚、痰瘀互阻证).用法:每日1剂,水煎2次,上下午各服1次.

  • 冠心平治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其机制研究

    作者:韩旭;李七一;蒋萌;居文政;刘志辉;王令谆;周琴妹;刘健;严士海

    目的 通过观察冠心平治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD,简称冠心病)心绞痛患者超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平以及心绞痛症状和心电图等疗效指标的改变,评估冠心平治疗CHD心绞痛的临床疗效,探索其抗氧化、抗炎症反应功能的作用机制.方法 选择120例符合条件的CHD心绞痛患者,应用随机数字表法分入治疗组和对照组各60例.治疗组基础治疗加用冠心平片,每次4片,每日3次;对照组基础治疗加用心可舒片,每次4片,每日3次.2组均连续服药4周,为1个疗程.观察CHD心绞痛患者临床症状、心电图和综合疗效及血浆SOD、LPO、hs-CRP、GSH-Px治疗前后水平变化.结果 2组CHD心绞痛患者在CHD的临床症状总有效率和综合疗效方面,治疗组改善更显著,P<0.05.2组患者心电图、心绞痛疗效、发作次数及持续时间均较治疗前改善,P<0.05;治疗后2组比较,P<0.05.2组患者治疗后血浆SOD、GSH-Px水平均较治疗前升高,2组比较,P<0.05;2组患者治疗后血浆LPO、hs-CRP水平下降,2组比较,P<0.05.结论 冠心平对CHD心绞痛患者的中医临床症状改善明显,缩短了心绞痛发作持续时间、减少了发作次数,提高了心电图疗效,临床疗效显著;其治疗机理可能是通过提高CHD心绞痛患者血浆SOD、GSH-Px水平以及降低血浆LPO、hs-CRP含量,而发挥保护其抗氧化、抗炎症反应功能,进而达到治疗CHD的作用.

  • 冠心平对急性心肌梗死患者血管内皮细胞功能的影响

    作者:王令谆;李七一

    目的通过观察中药冠心平对急性心肌梗死(AMI)患者心绞痛等症状及治疗前后一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)变化影响的情况,评估冠心平对该类型患者的临床疗效.方法将AMl患者随机分为治疗和对照2组,每组各20例,对照组予以常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗上予以冠心平口服,2周为1个疗程,主要观察治疗前后患者的心绞痛等症状及NO、SOD、ET水平的变化.结果 1个疗程后,治疗组与对照组均能减轻患者症状,且前组较后组减轻明显(P<0.05);NO、SOD、ET水平的变化均有改善(P<0.05~0.01),治疗组较对照组改善明显(P<0.05).结论常规西医治疗基础上加用冠心平是治疗AMI患者有效方法,可能与其有保护患者血管内皮细胞功能的作用有关.

  • "冠心平"对冠状动脉内皮功能的影响及其疗效研究

    作者:张洪斌

    [目的]通过观察中药复方制剂"冠心平"治疗冠心病心绞痛患者前后血清ET,NO以及临床症状和心电图等疗效指标的变化,评估"益气养阴、活血化痰法"对冠脉内皮功能的影响及其治疗冠心病心绞痛临床疗效.[方法]临床研究中将不稳定性心绞痛患者随机分为两组:试验组40例,予常规西药加中成药冠心平;对照组40例,予常规西药加中成药心可舒,4周为1疗程.[结果]临床试验结果表明益气养阴、活血化痰法可减轻患者症状,改善心肌供血,提高血清NO含量和降低血浆ET含量.统计表明,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]益气养阴、活血化痰法能显著减轻冠心病心绞痛症状,改善血管内皮功能是其重要的作用机制之一.

  • 李七一教授治疗冠心病经验

    作者:刘园园;李七一

    [目的]总结李七一教授治疗冠心病的经验。[方法]分别从李七一教授对冠心病病因病机的认识和辨证与辨病相结合等方面论述李七一教授治疗经验,并以案例佐证。[结果]李七一教授认为本病病机多为“气阴两虚、痰瘀痹阻”,提倡治疗宜辨证辨病结合,标本兼顾。临证常以自拟冠心平为基本方加减治疗并取得比较好的临床效果。[结论]李七一教授采用标本兼顾,通痹补虚并施的综合疗法,补气阴、祛痰瘀,显著改善了冠心病心绞痛症状,延缓了冠心病病程的进展,提高了冠心病患者的生活质量,疗效明显。

  • 冠心平对冠心病心绞痛患者血管内皮功能障碍的调节作用

    作者:张洪兵;袁礼洪

    目的 观察复方制剂冠心平改善冠心病心绞痛患者血管内皮功能的效果.方法 将80例冠心病心绞痛患者按照随机平行分组方法分为试验组40例、对照组40例,试验组在常规药物治疗的基础上服用冠心平片,对照组在常规药物治疗基础上服用心可舒片,两组均治疗4周.观察两组临床疗效,比较治疗前及治疗4周后患者血清一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)、6-酮前列腺素F1α(6-ketone prostaglandin F1 alpha,6-keto-PGF1α)水平.结果 两组患者临床疗效分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后NO、6-keto-PGF1α较治疗前显著升高(P<0.05),ET-1、TXB2较治疗前显著降低(P<0.05);对照组NO、6-keto-PGF1α较治疗前显著升高(P<0.05),ET-1、TXB2较治疗前有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,试验组各项指标改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心平防治冠心病的作用机制之一,可能是通过多靶点作用于血管内皮功能而实现的.

  • 冠心平对老年冠心病心绞痛患者血液流变学影响及其疗效的观察

    作者:宋炜熙;董克礼

    探讨冠心平对老年冠心病心绞痛患者血液流变学的影响及其作用机理.通过对30例老年冠心病患者口服冠心平前后血液流变学、血脂、心绞痛及心电图改善情况等有关指标的观察,并与口服消心痛、舒降之作对照,证明冠心平能改善血流变性状、降脂、改善心电图、缓解临床症状,从而达到治疗老年冠心病的目的.

  • 冠心平对麻醉犬冠脉结扎所致急性心肌缺血的影响

    作者:李芳;杨成流;李卓琼;周军;毕宇安;王振中;萧伟

    目的 观察冠心平对麻醉犬冠脉结扎所致心肌缺血的影响.方法 采用麻醉犬冠状动脉左前降支结扎造成急性心肌缺血模型,将36只Beagle犬随机分为假手术组、模型组、心可舒组及冠心平高、中、低剂量组,观察心外膜电图、检测血氧及进行组织病理学检查.结果 冠状动脉结扎后,各组心肌缺血犬的∑-ST显著增加,与假手术组比较有明显差异(P<0.01).模型组给予生理盐水后,∑-ST无明显影响,与假手术组比较仍有显著性差异(P<0.01).给予冠心平后,冠心平高、低剂量组与模型对照组比较,在给药60、120、180 min时∑-ST有显著降低(P< 0.05或P< 0.01),冠心平中剂量在给药120、180 min时∑-ST有显著降低(P<0.01).冠状动脉结扎后,各组心肌缺血犬的N-ST较假手术组明显增加(P<0.01).模型组给予生理盐水后,N-ST无明显影响,与假手术组比较仍具有显著性差异(P<0.01).给予冠心平后,冠心平高、中、低剂量组在给药60、120、180 min时较模型组N-ST明显降低(P<0.05或P<0.01).冠状动脉结扎后,各组心肌氧利用率呈下降趋势,但与假手术组比较无显著差异(P>0.05).给药3h与给药前比较,心肌氧利用率呈上升趋势,冠心平高、中剂量组给药后3h与给药前比较有显著差异(P<0.01).假手术组心肌细胞横纹清晰,核居中,未见变性坏死;间质未见血管扩张及炎细胞浸润及纤维组织增生.模型组主要表现心肌部分区域见心肌细胞小片状或小灶性坏死,表现为细胞轮廓尚可见,但胞浆红染、心肌纤维水肿溶解断裂、胞核固缩碎裂或消失;心肌间质水肿、内有多量炎细胞浸润(中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞),个别坏死区附近可见肉芽组织以及增生的纤维结缔组织.各给药组心肌细胞未见坏死、部分区域可见心肌纤维水肿,溶解断裂;间质水肿,有少许炎细胞浸润和纤维组织增生.冠心平各剂量组较模型组病变均有改善,但以高剂量组为明显、其次是中剂量组、低剂量组.结论 冠心平对犬急性心肌缺血具有明显的保护作用.

  • 自拟冠心平治疗冠心病35例

    作者:贾小英

    自拟冠心平治疗气虚血瘀型冠心病35例,总有效率达91.42%.

  • 冠心平对于冠心病心绞痛患者治疗前后心绞痛发作情况的影响

    作者:马红燕

    目的 分析冠心病心绞痛患者利用冠心平治疗的效果.方法 随机选择2014年12月——2016年11月在本院接受治疗的冠心病心绞痛患者84例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用心可舒片治疗,观察组选择冠心平,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗后总有效率为95.24%,对照组总有效率为73.81%;观察组治疗后心绞痛发作次数以及持续时间分别为(6.25±1.51)次/月、(3.01±0.67)min/次,对照组(10.34±2.01)次/月、(6.30±1.02)min/次.结论 冠心病心绞痛患者利用冠心平治疗能够改善心绞痛的发作,减少发作次数,缩短发作时间,值得推广.

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