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盐酸齐拉西酮对精神病患者血脂代谢的影响
盐酸齐拉西酮是近几年新上市的非典型广谱抗精神病药,我们对应用盐酸齐拉西酮的精神病患者的血脂代谢情况进行了跟踪对照研究,以探讨其对患者血脂代谢的影响,报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取2009年3月至2011年3月在我院接受住院治疗,出院后继续门诊治疗的首发精神分裂症患者为研究对象.入组标准:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版( CCMD-3)精神分裂症诊断标准;②首发病,既往未接受任何抗精神病药物治疗;③单独服用盐酸齐拉西酮或氯氮平治疗(不包括联合用药者);④排除严重器质性疾病和有糖代谢异常等内分泌疾病;⑤血常规、肝功能、肾功能、心电图和体格检查正常;⑥女性患者处于非妊娠、非哺乳期.
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盐酸齐拉西酮对精神病患者血脂代谢的影响
盐酸齐拉西酮是近几年新上市的非典型广谱抗精神病药,我们对应用盐酸齐拉西酮的精神病患者的血脂代谢情况进行了跟踪对照研究,以探讨其对患者血脂代谢的影响,报告如下.1资料与方法1.1一般资料选取2009年3月至2011年3月在我院接受住院治疗,出院后继续门诊治疗的首发精神分裂症患者为研究对象.入组标准:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版( CCMD-3)精神分裂症诊断标准;②首发病,既往未接受任何抗精神病药物治疗;③单独服用盐酸齐拉西酮或氯氮平治疗(不包括联合用药者);④排除严重器质性疾病和有糖代谢异常等内分泌疾病;⑤血常规、肝功能、肾功能、心电图和体格检查正常;⑥女性患者处于非妊娠、非哺乳期.
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阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者临床疗效及糖脂代谢的影响
目的 探讨阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者临床疗效及糖脂代谢的影响.方法 将60例首发精神分裂症患者随机分为两组:阿立哌唑组和奥氮平组,每组30例,观察8周.两组患者均于治疗前及治疗第8周末测空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等.同时于治疗前及治疗2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效.结果 治疗2周末起,两组PANSS评分总分均较治疗前有显著下降(P<0.01),各时点两组PANSS评分总分比较差异均无统计学意义(P>O.05);治疗8周末,阿立哌唑组各项代谢指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P>O.05),奥氮平组仅HDL与治疗前比较差异无统计学意义(P>O.05),其他各项代谢指标均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(PO.05),治疗后阿立哌唑组GLU、TC、LDL、TG均显著低于奥氮平组(P0.05).结论 阿立哌唑与奥氮平均能显著改善精神分裂症患者的精神症状,且总体疗效相当;但奥氮平对精神分裂症患者的糖脂代谢有显著影响,而阿立哌唑则无显著影响.
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血脂代谢与年龄相关性黄斑变性的关联分析
目的:分析血脂代谢与年龄相关性黄斑变性的关联.方法:将经我院确诊的60例年龄相关性黄斑变性患者作为本研究中的实验组,60例非年龄相关性黄斑变性患者作为对照组.分析对比两组患者的血脂水平.结果:实验组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均高于对照组,P<0.05.结论:三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平与年龄相关性黄斑变性具有密关联.
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多囊卵巢综合征外周血白细胞计数和血脂代谢的分析
目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者外周血中白细胞计数和血脂代谢的变化.方法 前瞻性随机在临床门诊就诊的患者中抽取82例未经药物治疗的PCOS患者,PCOS的诊断参照鹿特丹标准,体重指数(BMI)＜23为PCOS体重正常组,BMI≥23为PCOS超重组;对照组选择因男方无精子症在生殖中心就诊的42例非PCOS妇女.月经期或无排卵期抽取空腹静脉血,检测卵巢功能、血浆C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血常规、血脂代谢.结果 PCOS超重组外周血白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、CRP、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(cholesterol)、载脂蛋白B(Apo-B)明显高于PCOS正常体重组和对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白A(Apo-A)明显低于PCOS正常体重组和对照组.PCOS体重正常组CRP、淋巴细胞明显高于对照组(P＜0.05).结论 PCOS患者体内存在慢性炎症,体重超重的PCOS患者表现在白细胞升高和血脂代谢异常,而体重正常的PCOS患者则表现在淋巴细胞升高.
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大豆蛋白对高脂饲料喂养大鼠固醇调节元件结合蛋白基因表达的影响
目的 探讨大豆蛋白在正常饮食和高脂饮食状态下对大鼠脂代谢相关固醇调节元件结合蛋白(SREBP)基因表达水平的影响.方法 48只清洁级SD大鼠,按体重随机分为4组,分别喂饲含酪蛋白和大豆蛋白的正常饲料和高脂饲料28d后,脱颈椎处死动物,检测激素指标及基因表达水平.结果 大豆蛋白组大鼠血清胰岛素水平和胰岛素/胰高血糖素比值显著低于酪蛋白组(P＜0.05)；大豆蛋白高脂组大鼠血清胰岛素水平显著低于酪蛋白高脂组(P＜0.05)；大豆蛋白组和大豆蛋白高脂组大鼠肝脏SREBP-1,2基因表达均分别显著低于酪蛋白组和酪蛋白高脂组(P＜0.05)；大豆蛋白组和大豆蛋白高脂组大鼠肝脏SREBP-1蛋白表达明显低于酪蛋白组和酪蛋白高脂组(P＜0.05).结论 大豆蛋白可能通过影响胰岛素进而影响SREBP-1基因表达来调节血脂水平.
关键词： 大豆蛋白 固醇调节元件结合蛋白 血脂代谢 -
利培酮和氯氮平对精神分裂症患者血脂代谢的影响
目的 探讨利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢的影响.方法 选择2016年1月至2017年6月本院精神心理科精神分裂症患者100例,随机分为利培酮治疗组(试验组)与氯氮平治疗组(对照组),各50例.分别于治疗前、后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FBG)水平.结果 治疗前,两组各项指标比较无显著性差异(P>0.05).治疗后,与治疗前比较,两组HDL-C水平无统计学意义(P>0.05);TC、TG、LDL-C、FBG水平、BMI均显著高于治疗前(P<0.01).治疗后,试验组TC、TG、LDL-C水平及BMI均低于对照组(P<0.01).结论 两种药物均可导致精神分裂症患者产生脂代谢异常,利培酮对脂代谢的影响小于氯氮平.
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药物联合治疗对冠心病并心绞痛患者血脂代谢及血液流变学指标的影响
目的 分析药物联合治疗对冠心病并心绞痛患者血脂代谢及血液流变学指标的影响.方法 选取104例冠心病并心绞痛患者,根据治疗方案分为研究组(56例)和对照组(48例).对照组采用常规治疗方案,研究组在此基础上给予通心络联合美托洛尔治疗.比较两组治疗效果、治疗前、后的血脂代谢及血液流变学指标.结果 研究组的治疗总有效率为92.86％,明显高于对照组的70.83％(P<0.05);治疗后,两组的TG、TC、HDL-C和LDL-C等血脂代谢指标水平及全血黏度、血浆比黏度和纤维蛋白原等血液流变学指标均显著改善,且研究组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通心络联合美托洛尔治疗冠心病并心绞痛患者的临床疗效确切,可明显改善患者血脂代谢和血液流变学相关指标水平,值得临床推广应用.
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丹栝方对2型糖尿病合并糖尿病肾病患者糖脂代谢水平影响
目的：分析丹栝方对2型糖尿病合并糖尿病肾病患者糖脂代谢水平影响以及肾脏功能的保护作用。方法：选择2013年8月～2015年2月磁县肿瘤医院中医科诊断2型糖尿病合并糖尿病肾病患者100例，随机分为中药组50例与对照组50例。对照组患者依据2010年中国糖尿病诊治指南给予规范处理。中药组患者在对照组治疗基础上给予丹栝方水煎服，2次／d，疗程3周。观察2组患者治疗前、后血浆中低密度脂蛋白、胆固醇、高密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗水平差异以及2组患者尿微量白蛋白、24h 尿蛋白含量及血浆胱抑素 C 水平。结果：治疗前，2组患者年龄、性别、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、血脂、血糖参数、肾功能指标等基础资料差异无统计学意义（P ＞0.05）。与治疗前比较，中药组治疗后低密度脂蛋白[（3.98±0.37）mmol／L 比（2.36±0.28）mmol／L，t ＝3.263]、胆固醇[（5.83±0.41）mmol／L 比（3.09±0.34）mmol／L，t ＝3.285]、空腹血糖[（10.93±2.37）mmol／L比（7.05±0.61）mmol／L，t ＝3.092]、餐后2h 血糖[（14.76±2.38）mmol／L 比（8.06±0.72）mmol／L，t ＝3.059]、糖化血红蛋白[（7.53±0.68）％比（6.87±0.56）％，t ＝2.780]、胰岛素抵抗指数[（18.92±1.73） mIU ／L 比（10.85±1.27）mIU ／L，t ＝2.694]、24h 尿蛋白含量[（2.46±0.32）g／24h 比（1.52±0.26）g／24h，t ＝3.376]、胱抑素 C [（1.98±0.25） mg／L 比（1.05±0.17） mg／L，t ＝3.285]、尿微量白蛋白[（38.90±5.27）mg／L 比（27.46±3.17）mg／L，t ＝2.691]明显减少，高密度脂蛋白[（1.09±0.37）mmol／L 比（2.36±0.28）mmol／L，t ＝3.273]较前增加，组内治疗前、后比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。对照组治疗低密度脂蛋白[（3.93±0.41）mmol／L 比（2.98±0.31）mmol／L，t ＝3.531]、胆固醇[（5.97±0.43） mmol／L 比（3.86±0.36）mmol／L，t ＝3.291]、空腹血糖[（11.38±2.52）mmol／L 比（8.94±0.75）mmol／L，t ＝3.386]、餐后2h 血糖[（14.89±2.51）mmol／L 比（9.39±0.57）mmol／L，t ＝3.374]、糖化血红蛋白[（7.61±0.56）％比（6.99±0.54）％，t ＝2.882]、胰岛素抵抗指数[（19.39±1.67）mIU ／L 比（15.87±1.48）mIU ／L，t ＝2.285]、24h 尿蛋白含量[（2.57±0.35）g／24h 比（1.89±0.31）g／24h，t ＝3.274]、胱抑素 C [（1.99±0.27）mg／L 比（1.36±0.29）mg／L，t ＝3.628]、尿微量白蛋白[（39.01±5.48）mg／L 比（30.48±3.49）mg／L，t ＝2.684]明显减少，高密度脂蛋白[（1.12±0.28）mmol／L 比（2.01±0.22）mmol／L，t ＝3.295]较前增加，组内治疗前后比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：丹栝方对2型糖尿病合并糖尿病肾病患者具有促进糖脂代谢水平，保护肾脏功能的作用。
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牙周干预对伴2型糖尿病牙周炎大鼠血脂代谢的影响
目的 探讨不同牙周干预对伴2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)慢性牙周炎(Chronic Periodontitis,CP)大鼠血脂代谢的影响.方法 将SD大鼠随机分为三组:A(对照组)、B(DM组)、C (CP+DM组).建模成功后,将C组进行分组干预,随机分为:C1(自然进程组)、C2(基础治疗组)、C3(拔牙组),分两次对病变大鼠进行干预,在干预前一周(T1)、第一次干预后一周(T2)、第二次干预后一周(T3)采集大鼠血清,检测总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LowDensity Lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)浓度变化,对数据进行分析.结果 建模成功时,C组TC,LDL-C显著高于A,B组[TC:A(1.50±0.25)mmol/L,B(1.91±0.20)mmol/L,C(7.26±4.24)mmol/L;HDL-C:A (0.44±0.08)mmol/L,B(0.65±0.19)mmol/L,C(5.97±5.42)mmol/L] (P＜0.05);两次干预结束后,C1,C2,C3组TC,LDL-C均有明显下降,HDL-C升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 牙周炎能够加重2型糖尿病大鼠血脂代谢紊乱,牙周干预对改善血脂代谢独立影响并不明显,起到协同作用.
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老年良性阵发性位置性眩晕患者的血脂代谢异常研究
目的:探讨老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与血脂代谢之间的关系及并分析老年BPPV患者的发病因素.方法:对50例老年BPPV患者和同期正常老年体检者血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)浓度进行回顾性分析.结果:实验组TG、TC、LDL水平均高于对照组,HDL水平实验组低于对照组,比较均有显著差异(P＜0.05).结论:老年BPPV患者的血脂水平高于正常老龄人,高血脂可能是老年BPPV患者发病的一个重要因素.
关键词： 良性阵法性位置性眩晕 血脂代谢 -
冠心病患者血脂代谢与纤溶系统的临床分析
本文以160例冠造阴性者作为对照,总结分析了125例冠造阳性者血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、Fib的水平与冠心病发生之间的关系,结果表明:①冠造阳性组血清TG、TC、LDL-C、Fib均明显高于冠造阴性组;②在以年龄分组研究中,TG在各年龄段冠造阳性组均显著高于冠造阴性组,TC及LDL-C在≥45岁组增高,而Fib仅略高于冠造阴性组,两者比较无显著性差异;③多元回归分析表明TG、TC、LDL C年龄与冠心病发生独立相关.因此,早期干预调脂治疗高TG、TC血症有益于冠心病预防及急性冠脉事件的发生.
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2956例健康体检者幽门螺旋杆菌感染与血脂异常相关性分析
目的 了解健康体检人群幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染情况及其与血脂代谢异常的相关性.方法 选择2014年3月—2017年6月在该院健康体检中心完成14C-尿素呼气试验(14C-UBT)和血脂四项[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)]检查的健康体检者2956例,男性1742例,女性1214例.对Hp感染率、血脂水平和血脂异常的发生率进行统计分析.结果 Hp阳性1339例,感染率45.30％,Hp感染组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平和血脂异常发生率明显高于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hp感染与血脂代谢异常存在相关性.
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急性冠脉综合征与血脂代谢关系
目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)与血脂代谢关系.方法:收治急性冠状动脉综合征患者60例,同时选择同期健康体检的各项指标均正常的健康人60例作为对照组进行比较,对所有受试者检查7项血脂指标:载脂蛋白B(APO-B)、LP(a)脂蛋白和载脂蛋白A1(APO-A1)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯、总胆固醇.结果:急性冠状动脉综合征患者LP(a)0.32±0.16g/L,APO-B 1.09±0.31g/L,APO-A1 1.06±0.25g/L,HDL-C 1.20±0.40mmol/L,LDL-C 2.86±0.76mmol/L,TG 1.66±1.26mmol/L,TC 4.68±1.03mmol/L;对照组LP(a)0.18±0.11g/L,APO-B 0.91±0.28g/L,APO-A1 1.37±0.25g/L,HDL-C 1.79±0.52mmol/L,LDL-C 2.89±0.62mmol/L,TG 1.72±1.52mmol/L,TC 4.82±0.97mmol/L,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:急性冠脉综合征与血脂代谢有着密切的关系,对判断预后有着重要的临床意义.
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通心络胶囊对脑梗死患者血液流变学及血脂的影响
目的:观察通心络胶囊对脑梗死患者血液流变学和血脂的影响.方法:经临床确诊脑梗死患者70例随机分两组,治疗组40例和对照组30例.两组均常规治疗,治疗组加服通心络口服4粒/次,3次/日,连续4周.覌察其用药前后血液流变学指标(全血高切指数、低切指数、全血及血浆黏度、血浆纤维蛋白原、总胆固醇、甘油三酯)的变化.结果:治疗组和对照组差异有显著性(P＜0.05).结论:通心络胶囊能明显改善脑梗死患者临床症状和血液流变学指标、降低血脂和血黏度,对促进脑梗死康复和提高患者生活质量有积极意义.
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基于Rotterdam标准诊断不同临床表型的多囊卵巢综合征患者血脂代谢的差异分析
目的 研究不同表型多囊卵巢综合征(PCOS)患者血脂代谢差异. 方法 将2012年1-10月在本院妇产科就诊符合Rotterdam诊断标准的74例患者依据不同表型分为4组,选择同期就诊的诊断为单纯输卵管性不孕的18例患者为对照组.分别检测空腹血脂4项[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、酰化刺激蛋白(ASP)、游离脂肪酸(FFA)及血清脂联素(APN)浓度.结果 不同表型各组TC水平虽高于与对照组,但差异无统计学意义;不同表型各组TG、HDL-C、LDL-C及FFA均高于对照组,APN、ASP均低于对照组,差异有统计学意义. 结论 PCOS有明显的血脂代谢异常,不同表型PCOS血脂代谢情况相似.
关键词： 多囊卵巢综合征 血脂代谢 Rotterdam标准 -
血清甲状腺激素与2型糖尿病患者血脂代谢的关系
目的 分析血清甲状腺激素与2型糖尿病患者血脂代谢的关系.方法 对325例2型糖尿病患者进行相关指标检查,并进行统计学分析,锁定甲状腺功能与血脂代谢的靶向关联指标.结果 糖化血红蛋白、FT3、TSH及低密度脂蛋白是总胆固醇的独立关联因素；FT3、TSH和总胆固醇同时也是低密度脂蛋白的独立因素.结论 2型糖尿病患者行血脂调控时应关注甲状腺功能,对甲状腺功能低下者常应予以相应的替代治疗处置.
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中药益气生津活血胶囊对糖尿病前期患者转归影响的研究
目的 观察中药益气生津活血胶囊对糖尿病前期患者转归的影响.方法 采用随机平行对照方法,共纳入符合糖尿病前期气阴两虚血瘀型患者64例,随机分为2组,治疗组以一般生活方式干预,同时口服益气生津活血胶囊,每次5粒,每日3次,餐后0.5 h服用；对照组仅以一般生活方式干预.疗程均为12个月.疗程结束后失访10例(治疗组6例,对照组4例).观察益气生津活血胶囊对糖尿病前期患者体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、口服葡萄糖耐量试验(0GTT)血糖及胰岛素水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂指标的影响.结果 糖尿病前期患者转变为正常糖耐量者,治疗组6例(23.1％),对照组3例(10.7％)；转变为2型糖尿病者,治疗组2例(7.7％),对照组10例(35.7％),2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预后治疗组除空腹胰岛素(FINS)水平增加外,BMI、腰围、臀围、OGTT血糖及胰岛素水平、HbA1c、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HLD-C)升高,其中FPG、2 hPG、3hPG、3hINS、HbA1c、LDL-C与干预前比较,差异有统计学意义(P ＜0.05)；对照组除BMI、臀围、3hPG下降外,腰围、WHR、OGTT血糖及胰岛素水平、HbA1c、TC、TG、LDL-C均增加,HLD-C下降,其中TC、LDL-C与干预前比较；差异有统计学意义(P＜0.05)；干预后2组间BMI、FPG、2hPG、3hINS、HbA1c、TC、LDL-C比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药益气生津活血胶囊能够降低糖尿病前期患者的血糖、HbA1c,调节血脂代谢,对防止糖尿病前期患者转化为2型糖尿病有一定的疗效.
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中药补阳还五汤加减对急性脑梗死临床及血脂和血液流变学的影响
目的:观察中药补阳还五汤加减对急性脑梗死临床及血脂和血液流变学的影响.方法:将入选的急性脑梗死患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,对照组用常规治疗方法(复方丹参注射液、依达拉奉注射液和奥扎格雷钠注射液静脉滴注,口服肠溶阿司匹林片等);治疗组在常规治疗的基础上加中药补阳还五汤加减每日1剂口服.两组疗程均为30天.观察2组治疗前后临床疗效(神经功能缺损程度改变)及血脂、血液流变学指标的变化.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),在血脂、血液流变学水平与对照组比较,差异均有非常显著意义(P<0.01).结论:中药补阳还五汤加减能明显改善急性脑梗死患者临床症状和血脂、血液流变学指标.
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参芎葡萄糖注射液治疗冠心病的临床研究
目的:观察参芎葡萄糖注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的疗效及机制分析.方法:随机选取104例冠心病患者将其分为对照组和治疗组,每组52例,对照组应用稳定板块、抗血小板聚集等西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上静脉滴注参芎葡萄糖注射液100 mL,2次/d.结果:对照组有效率为63.46％,治疗组有效率为86.53％,2组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后血脂脂代谢和缺血修饰白蛋白(IMA)较治疗前有明显改善,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芎葡萄糖注射液治疗冠心病临床疗效显著,其治疗机制主要体现在影响血脂代谢、改善冠脉供血和降低血液黏度等方面.
