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滋源降压饮治闻老年单纯收缩期高血压病的双盲安慰剂对照临床观察
目的:观察滋源降压饮对气血亏虚型老年单纯收缩期高血压病的临床闻效。方法临床选择符合纳入标准的老年单纯收缩期高血压病患者60例,并将患者随机分为两组,每组各30例。治闻组给予滋源降压饮早晚各1次,同时晨起口服苯磺酸氨氯地平5 mg+氢氯噻嗪12.5 mg,每天1次,对照组给予安慰剂早晚各1次,同时晨起口服苯磺酸氨氯地平5 mg+氢氯噻嗪12.5 mg,每天1次,治闻前后分别观察患者的偶测血压、24小时动态血压、中医单项症状的变化情况并分别计算血压平滑指数。结果与对照组相比,治闻组在偶测血压闻效上,无显著差异( P=0.998﹚;在24小时动态血压闻效上,无显著差异( P>0.05﹚,而在血压平滑指数上,在收缩压和舒张压上,两者均有显著差异( P=0.007, P=0.000﹚,且治闻组比对照组有更高的血压平滑指数;在症状改善方面,治闻组要明显优于对照组,两者的中医症候总闻效相比较,有显著差异( P=0.002﹚。结论滋源降压饮联合西药降压药物治闻老年单纯收缩期高血压病,不仅可以降低患者的血压水平,且与单纯服用西药降压相比,血压下降更为平稳,更可以改善患者的临床症状。
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227例老年单纯收缩期高血压病患者颈总动脉结构及血流动力学分析
近一半老年高血压病为单纯收缩期高血压病(ISH).颈动脉粥样硬化易发、高发,是全身动脉硬化的重要标志.我们回顾性分析227例老年ISH老年患者的超声资料,探讨年龄、血压、颈动脉解剖结构、血流动力学、颈动脉斑块间的相互关系.
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硝苯地平控释片与硝苯地平片降低血压效果对比
为探讨老年人单纯收缩期高血压病的治疗方法,我们将硝苯地平控释片与硝苯地平片的降压效果进行了对比,前者疗效好,不良反应小.
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16例老年人单纯收缩期高血压病治疗体会
为了提高对老年人单纯收缩期高血压病(ISH)给老年人带来的脑血管意外伤害危险性的认识,将我们收治16例患者的经验和体会介绍如下.
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老年单纯收缩期高血压病50例分析
单纯收缩期高血压病(ISH)系高血压的一种类型,老年和非老年均可患病,但多见于老年人.许多研究证明ISH可作为一个独立的心血管危险因素存在,现在临床已受到广泛重视.我们对2001年以来老年人单纯收缩期高血压病进行临床分析,报告如下.
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中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压病55例
高血压病是常见的心血管疾病,不仅患病率高,而且可引起严重的心脑肾并发症。随着年龄的增长,高血压患病率逐渐增加,60岁以上老年人中40%~45%患有高血压,其中一半是单纯收缩期高血压。流行病学观察提示,收缩压升高是心血管病致死的重要危险因素之一。我们采用中西医结合治疗老年单纯收缩期高血压病55例,取得满意效果。报告如下。1 病例资料 选择在我院体检的老年人及门诊,住院老年患者,符合1978年WHO建议的单纯收缩期高血压诊断标准〔收缩压(SBP)≥160 mmHg,舒张压(DBP)<95 mmHg〕,共计87人,血压范围160~198/60~95 mmHg。其中男性49例,女性38例;年龄60~79岁,平均(68.6±5.4)岁。均经询问病史,心电图及血生化、内分泌检查,冠心病、心衰、脑血管病及继发性高血压除外,肝肾功能正常。2 治疗方法 随机将87例患者分成两组,治疗组55例用心痛定10 mg,3次/d,口服,同时服用中药治疗。方药用珍珠母30 g,生牡蛎20 g,灵磁石15 g(以上均先煎),黄芪30 g,钩藤、紫丹参、熟地、茯苓皮各15 g,车前子、泽泻、枸杞子、生山楂各10 g。头晕加天麻8~10 g,失眠加酸枣仁、夜交藤各10 g。1剂/d。对照组32例服用心痛定10 mg,3次/d。疗程4周。记录患者头晕头痛症状好转消失时间,定期复查血压,观察药物毒副反应。并作统计学处理。
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单纯收缩期高血压患者血浆B型钠尿肽水平与左心室肥厚、舒张功能变化的关系
目的 观察非高血压病者和单纯收缩期高血压病(ISH)伴或不伴左心室肥厚(LVH)者血浆B型钠尿肽(BNP)水平,及血管紧张素受体阻滞剂(ARB)治疗前后BNP、左心室肥厚及舒张功能变化情况,探讨BNP变化与左心室肥厚、舒张功能改变的关系.方法 筛选非高血压病者(正常对照组)33例,ISH患者38例,ISH+ LVH患者42例,予高血压病患者口服缬沙坦片80 ~ 120 mg/d,治疗前后采用超声心动图测定左心室质量指数(LVMI),E/A比值;放射免疫分析法测定血浆BNP水平.结果 高血病各组血浆BNP水平明显高于正常对照组(P<0.01或P <0.05);与ISH组相比,ISH+ LVH组LVMI增高(P<0.05),而E/A值降低(P<0.01);经ARB治疗后,血浆BNP水平在高血压病各组中均表现降低(P<0.05或P<0.01),LVMI值在ISH+LVH组表现为下降(P<0.01),而E/A值表现为增高(P<0.01);治疗前,血浆BNP水平与LVMI呈显著正相关(r2=0.61,P<0.01),与E/A值呈显著负相关(r2=0.26,P<0.01).结论 血浆BNP水平可作为判断ISH左心室肥厚、舒张功能改善的敏感指标.
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30例老年单纯收缩期高血压病的治疗体会
为了提高对老年人单纯收缩期高血压病(OISH)给老年人带来的心脑血管疾病的危害性的认识,笔者将近2年来收治的30例该病患者的经验和体会介绍如下.1 一般资料本组30例,男18例,女12例;年龄60~78岁.按1998年第七届世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压大会为全球制定的新的高血压治疗指南中对OISH的诊断标准收缩压(SBP)≥140 mmHg,舒张压(DBP)<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).30例均确诊为Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压.2 治疗方法一般治疗为低盐饮食,控制饮食,体重结合药物治疗:钙离子拮抗剂波依定5 mg每日晨7:00~8:00就餐时顿服或尼群地平10~20 mg晨一次顿服作为第一线药物;血管紧张素转换酶抑制剂(AECI)卡托普利12.5~25 mg 每天3次为第二线药物;双氢克尿塞12.5~25 mg第天1~2次,为第三线药物,一般不加钾盐,如疑有低血钾症状,复查血钾、钠,酌情加用.如第一线药物出现副作用,先减少剂量;如小剂量情况下副反应仍存在则换用第二线药物,依次类推.用量2周后仍SBP≥140 mmHg则依次加第二、第三线药物.