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针刺听宫、后溪穴为主治疗颈型颈椎病28例
2015年5月至2015年12月笔者采用针刺听宫、后溪穴为主治疗颈型颈椎病28例,现报道如下.1 临床资料28例均为厦门大学医学院国医堂针灸科和厦门大学附属中山医院厦禾分部的门诊患者,其中男12例,女16例;年龄20～55岁,平均(35±5)岁;病程短1个月,长2年;中医辨证属寒凝血瘀型18例,气血亏虚型10例.均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中颈型颈椎病的诊断标准,临床主要表现为颈肩背部酸痛、颈肌痉挛、僵硬,严重者活动受限.
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颈型颈椎病阿是穴的超声影像研究
目的:使用高频超声成像对颈型颈椎病的阿是穴(包括压痛点和动痛点)进行初步定位和定性研究,探索其规律,为针灸治疗方案的选择提供依据.方法:选取符合颈型颈椎病诊断标准的患者30例,每位患者均同时具有可定位在3条定位线任意一条线上的动痛点、压痛点及对照点,使用点对点高频超声实时动态成像技术,扫查定位每个点并记录其超声层次解剖及肌束膜二维超声改变、二维及彩色多普勒声像图、血流丰富程度,分析其超声特征.结果:(1)超声层次解剖及肌束膜二维超声改变:患者的动痛点和压痛点处解剖层次依次为皮肤层、皮下脂肪层、浅层肌肉组织层、深层肌肉组织层、椎骨,皮肤为线状高回声,皮下脂肪层为低回声,肌筋膜为线状高回声,肌层以低回声为主,其内肌束膜呈清晰的线状等回声,椎骨为强回声后方回声衰减.与对照点相比,动痛点93.3%(28/30)表现为肌束膜回声增强或者增厚(P<0.05),压痛点96.7%(29/30)表现为肌束膜回声增强或者增厚(P<0.05),动痛点和压痛点之间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)二维及彩色多普勒声像图:二维声像图中肌束膜呈清晰的线状等回声,动痛点和压痛点中肌束膜表现为回声增强或增厚.彩色多普勒声像图中动痛点及压痛点可见闪烁不稳定点状血流信号或稳定短棒状血流信号;(3)血流丰富程度:动痛点中有56.7%(17/30)的点数彩色血流信号达到Ⅱ级,压痛点中有83.3%(25/30)的点数彩色血流信号达到Ⅱ级,对照点中无(0/30)点数彩色血流信号达到Ⅱ级,动痛点和压痛点血流信号达到Ⅱ级的比率较对照点差异均有统计学意义(均P<0.05),而动痛点和压痛点比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:颈型颈椎病的动痛点和压痛点在高频超声成像中,具有一定的声像图特征,动痛点和压痛点的声像图特征相似,高频超声成像对颈型颈椎病阿是穴具有定位及定性价值,对治疗也有一定的指导意义.
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独取下廉治疗颈肌痉挛24例
颈肌痉挛多见于祖国医学中的"落枕",表现为颈项部肌肉僵硬、疼痛等,颈部转动受限.多由于夜间睡眠姿势不适,次晨出现此症状,起病较急.此外,尚见于颈型颈椎病患者,或伏案工作较久也可出现,临床也表现为颈项部肌肉酸痛不适,多由于局部肌肉痉挛、炎症所致.笔者在临床独取下廉穴治疗此类疾病,收效非常显著.
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针刀苍龟探穴治疗颈型颈椎病571例临床观察
颈型颈椎病是各型颈椎病的早期阶段,约占颈椎病的40％ ～60％,我们采用针刀苍龟探穴法治疗颈型颈椎病,长期疗效显著,现报道如下.1 资料来源选择2000年10月至2013年5月在唐山市开平区亚林中医医院门诊治疗的571例颈型颈椎病患者,其中男性255例,女性316例,平均年龄49岁,病程短者半年,长者8年.
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颈痛消汤治疗颈型颈椎病150例疗效观察
目的 观察颈痛消汤治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法 对150例颈型颈椎病患者,采用颈痛消汤治疗.结果 治愈95例,好转50例,无效5例.结论 颈痛消汤治疗颈型颈椎病疗效较好.
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穴位埋线治疗颈型颈椎病30例
目的观察穴位埋线治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法30例患者均采用穴位埋入羊肠线法治疗.埋线主穴为:百会、大椎、颈夹脊、肩井、阿是.结果30例中痊愈11例,有效18例,无效1例,总有效率为96.7％.结论埋线疗法治疗颈型颈椎病近期及远期疗效显著,省时安全,符合现代快节奏人群,值得临床推广.
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美式整脊与针刺联合治疗颈型颈椎病的临床观察
目的 观察美式整脊与针刺治疗联合应用治疗颈型颈椎病的临床效果.方法 根据就诊时间先后,按照随机数字表将广元市中医院骨科门诊就诊的90例诊断为神经根型颈椎病患者分为3组,分别是针刺组、美式整脊组、针刺+美式整脊组,每组30人,分别予以针刺治疗、美式整脊治疗和针刺+美式整脊联合治疗,3组治疗均为隔日1次,共3次,观察7d.观察各组治疗前、后症状量表评分、VAS评分的变化,了解不同治疗方式对于颈型颈椎病的改善情况.结果 各组治疗前后症状量表评分有统计学差异(P.＜0.05);组间比较,针刺组与美式整脊组症状量表评分改善无统计学差异,联合治疗组与针刺组比较有显著差异(P＜0.05,且P＜0.01),联合组与美式整脊组比较有显著差异(P＜0.05,且P＜0.01).针刺组、美式整脊组、联合治疗组治疗前后VAS评分比较,P＜0.05;组间比较,P＞0.05.结论 针刺治疗、美式整脊、联合治疗均能较好地改善患者的颈椎不适症状,包括缓解肩颈部的疼痛、活动障碍以及肩颈部的麻木情况.并且针刺治疗与美式整脊治疗相比,两者疗效并无差异,而联合治疗的疗效明显优于针刺及美式整脊单一的治疗,而从VAS评分中可以看出针刺组、美式整脊组和联合治疗组对于疼痛的缓解和睡眠障碍都有明显的疗效,且并无组间的差异.可见3者均可迅速缓解颈椎疼痛的情况,而对颈椎小错位压迫神经引起的手麻和肌肉僵硬活动障碍,联合治疗效果更优.
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巨刺灵骨、大白治疗颈型颈椎病急性期40例
目的 观察巨刺灵骨、大白穴缓解颈型颈椎病急性期的临床疗效.方法 纳入80例患者,随机分为治疗组(巨刺灵骨、大白)和对照组(针刺夹脊穴)各40例,观察2组患者治疗1次后的临床综合疗效、治疗前后(VAS)疼痛评分.结果 巨刺灵骨、大白组和针刺夹脊穴组都可以起到较好的镇痛效果(P＜0.01).治疗组缓解颈型颈椎病急性期疼痛的疗效优于对照组(P＜0.01).结论 应用巨刺灵骨、大白穴治疗颈型颈椎病急性期方法简便、疗效可靠,值得推广.
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自拟柔筋补肾通络方治疗颈型颈椎病80例
目的 观察自拟柔筋补肾通络方治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法 将160 例颈型颈椎病患者随机分为2 组.治疗组予自拟柔筋补肾通络方,日1 剂口服,7d 为1 个疗程.对照组予颈复康颗粒,一次5g,1 日3 次口服,7d 为1 个疗程.2 组连续治疗1～3 疗程,判定疗效.结果 治愈率:治疗组63.75%,对照组30%,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.01).结论 柔筋补肾通络法及方治疗颈型颈椎病疗效确切,治愈率高,不易复发.
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针刺结合针刀治疗颈型颈椎病60例
颈椎病是针灸科临床常见病,随着社会的进步脑力劳动者越来越多,长期伏案工作,导致本病发病率逐年上升,笔者近几年采用针刺结合针刀治疗此病,取得满意疗效,现总结如下,请各位同道斧正.
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导引结合针刺推拿治疗颈型颈椎病临床研究
2005年11月-2006年7月,笔者采用导引练习结合针刺推拿治疗颈型颈椎病76例,现总结报道如下.1 资料与方法
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针药并用对风寒阻络证颈型颈椎病患者中医证候及颈痛量表评分的影响
目的：观察针药并用对风寒阻络证颈型颈椎病患者中医证候评分及颈痛量表(NPQ)评分的影响。方法将90例纳入患者按随机数字表法分为针药组、中药组和针刺组，每组30例。针药组予桂枝加葛根汤加减方和电针治疗，中药组予桂枝加葛根汤加减方治疗，针刺组予电针治疗。观察治疗前后3组患者中医证候评分及NPQ评分变化，进行对比分析。结果针药组治疗前后中医证候评分及NPQ评分差值均高于针刺组、中药组，差异有统计学意义(P＜0.05)；针刺组和中药组之间中医证候评分及NPQ评分差值比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论针药并用能缓解风寒阻络证颈型颈椎病患者的中医证候，减轻颈部疼痛，改善颈部功能状态。
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药物铺灸疗法治疗颈型颈椎病临床研究
目的 对比药物铺灸疗法,针刺疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效,为优化颈型颈椎病的治疗方案提供临床依据.方法 选择甘肃中医学院附属医院针灸科门诊与住院患者共120例,按患者就诊顺序随机分为2组,药物铺灸疗法组62例,针刺疗法组58例;以颈型颈椎病主要症状、体征分级量化计分表和NPQ颈痛量表为客观检测指标;2组治疗5、10 d后分别对疗效进行统计分析.结果 1个疗程后,铺灸组治愈率为20.97%,愈显率为56.45%;针刺组治愈率为12.07%,愈显率为34.48%.组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).第2个疗程后,铺灸组治愈率为55.74%,愈显率为90.16%;针刺组治愈率为53.45%,愈显率为87.93%.组间比较,差异无统计学意义.2组不良反应发生率与复发率均比较低.结论 药物铺灸疗法临床疗效肯定,早期疗效更为显著,治疗过程较为轻松舒适.
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复方葛根桂枝汤治疗风寒湿阻络证颈型颈椎病200例临床疗效观察
目的：观察复方葛根桂枝汤治疗颈型颈椎病风寒湿阻络证的疗效。方法：将200例中医辨证为风寒湿阻络证的颈型颈椎病患者随机分为治疗组102例，对照组98例，治疗组予口服复方葛根桂枝汤及针刺治疗，对照组给予单纯针刺理疗，连续治疗4周，记录两组疗效。结果：治疗组临床控制36例，显效39例，有效24例，无效3例，有效率为97.1%，对照组临床控制23例，显效33例，有效29例，无效13例，有效率为86.7%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论：复方葛根桂枝汤治疗风寒湿阻络证的颈型颈椎病疗效好，值得临床推广。
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平衡针灸联合祛寒舒颈中药包外敷治疗颈性颈椎病的临床研究
目的:观察平衡针灸联合祛寒舒颈中药包外敷治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:选择已经确诊为颈型颈椎病的门诊病人与住院病人128例,随机分为两组,平衡针灸联合祛寒舒颈中药包外敷治疗组68例,普通针刺对照组60例,经过2周治疗后观察情况.结果:治疗组68例中治愈42例,好转25例,未愈1例,总有效率98.5％,近期临床治愈率、总有效率其明显优于普通针刺对照组(P＜0.05).结论:平衡针灸联合祛寒舒颈中药包外敷治疗神经根型颈椎病疗效显著,具有取穴少、疗效好、副作用小、安全价廉的特点,深受病人欢迎,便于基层推广.
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针刺颈夹脊结合董氏奇穴治疗颈型颈椎病30例疗效观察
目的:观察针刺颈夹脊结合董氏奇穴治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:对30例颈型颈椎病患者施以针刺颈夹脊、董氏奇穴治疗.结果:临床治愈16例(63.3％),显效11例(36.7％),好转2例(6.7％),无效1例(3.3％),总有效率96.7％.结论:针刺颈夹脊结合董氏奇穴治疗颈型颈椎病临床疗效显著.
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电针配合穴位注射治疗颈型颈椎病
目的：观察电针配合穴位注射治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法：将102名颈型颈椎病患者随机分为两组，治疗组51例采用电针结合穴位注射治疗，对照组51例采用单纯针刺治疗，1个疗程后进行疗效比较。结果：1个疗程结束后，治疗组治愈45例，占88%，好转4例，占8%，无效2例，占4%；对照组治愈40例，占78%，好转9例，占18%，无效2例，占4%。结论：采用电针加穴位注射的方法治疗颈型颈椎病的效果优于单纯针刺组，该方法可明显提高临床疗效，缩短疗程。
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观察温针灸颈三针治疗颈型颈椎病的临床疗效
目的:通过对我院中医康复科门诊颈型颈椎病患者进行对照试验,观察温针灸颈三针治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:本研究选自我院2013年3月-2015年12月的颈型颈椎病患者120例,根据不同的治疗方式进行分组,观察组60例采用温针灸颈三针的方法进行治疗,对照组60例采用药物口服另外配合药物外搽的方法进行治疗.观察和比较两组患者治疗前和治疗后的颈痛量表(NPQ评分)、VAS评分和治疗效果.结果:①与治疗前对比,两组患者治疗后NPQ评分和VAS评分明显降低,数据比较差异存在统计学意义,P<0.05;与对照组对比,观察组治疗后NPQ评分和VAS评分明显更低,数据比较差异存在统计学意义,P<0.05.②观察组治疗总有效率为91.67%,对照组为58.33%,与对照组对比,观察组治疗总有效率明显更高,数据比较差异存在统计学意义,P<0.05.结论:温针灸颈三针治疗颈型颈椎病的临床疗效显著,能够有效地减轻患者的颈痛、酸胀不适等临床症状,值得临床广泛应用.
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"结筋病灶点"针刺结合核心稳定训练治疗颈型颈椎病临床观察
目的:观察"结筋病灶点"针刺结合核心稳定训练治疗颈型颈椎病临床疗效.方法:随机将60例颈型颈椎病患者分为两组,治疗组30例采用"结筋病灶点"针刺结合核心稳定训练,对照组30例采用常规针刺疗法.两组患者均每天予1次,5d为一个疗程,治疗2个疗程,疗程间隔2d.结果:两组在治疗1个疗程后及治疗2个疗程后进行临床疗效比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01);两组治疗后颈椎功能障碍指数NDI和疼痛视觉模拟评分VAS与同组治疗前比较均有明显改善(P<0.01),在治疗1个疗程后治疗组改善优于对照组(P<0.05);在治疗2个疗程后及3个月随访,治疗组改善明显优于对照组(P<0.01);两组3个月随访复发率比较有显著性差异(P<0.05).结论:用"结筋病灶点"针刺结合核心稳定训练,可以提高临床疗效.
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穴位注射臭氧水治疗颈型颈椎病疗效观察
目的：观察穴位注射臭氧水治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法：83例颈型颈椎病患者给予穴位注射臭氧水治疗，治疗半个月后判定疗效。结果：治愈72例，好转10例，无效1例，有效率为98.8％。结论：穴位注射臭氧水治疗颈型颈椎病疗效显著。
