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兰索拉唑治疗中老年非糜烂性胃食管反流病临床观察
目的 探讨兰索拉唑治疗中老年非糜烂性胃食管反流病(NERD)的疗效.方法 将经内镜明确诊断的 172 例老年 NERD 患者随机分为2组,治疗组 88 例,口服兰索拉唑 30 mg,1次/d,莫沙必利 5 mg,3次/d.对照组 84 例,口服法莫替丁20 mg,2次/d,莫沙必利 5 mg,3次/d.分别于治疗 1 周、2 周、4 周观察症状改善情况及不良反应.结果 治疗 4 周后治疗组和对照组症状改善总有效率分别为 95.4%和73.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 兰索拉唑治疗中老年 NERD 效果显著.
关键词： 胃食管反流病 非糜烂性胃食管反流病 兰索拉唑 法莫替丁 莫沙必利 -
莫沙必利和多塞平治疗功能性消化不良临床观察
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)病因和发病机制复杂,大量资料表明多数患者存在胃动力异常和精神心理障碍.近年来,临床用促胃肠动力药和抗抑郁药联合治疗FD渐受重视.2001-2003年我们用莫沙必利与多塞平联合治疗46例患者,获得良好疗效,现报道如下.
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复方消化酶联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效观察
功能性消化不良( functional dyspepsia,FD)是一种常见的消化系统疾病,主要表现为上腹痛、腹胀、早饱(少量进食即有饱感,以致进食明显减少)、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,胃镜、上消化道造影、B超以及各种化验检查均无异常的器质性病变,且定期随诊一个时期仍无异常发现.欧美国家统计显示,FD人群发病率达19％～41％,平均32％,国内为18％～45％,占消化科门诊的20％～40％,这不仅影响患者的生活质量,而且构成相当高的医疗费用,因此已逐渐成为现代化社会中的一个主要的医疗保健问题.
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莫沙必利对胆管系统手术后胃肠动力恢复的影响
任何开腹手术患者的胃肠动力均有不同程度被抑制,其自然恢复需要较长时间,对术后患者的全面康复产生一定不良影响.我们在近2年期间共进行胆系手术426例,随机分为莫沙必利观察组和安慰剂组,对胆系术后患者胃肠动力恢复进行对照观察的结果发现,莫沙必利对胆系术后患者胃肠动力的恢复具有促进作用.现报告如下.
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铝碳酸镁与莫沙必利联合治疗胆汁反流性胃炎120例临床观察
胆汁反流性胃炎是消化道常见病,多见于胃大部切除术后及幽门功能不全者,而胆酸反流是导致胃黏膜损伤的重要因素.抗酸药铝碳酸镁主要用于胆汁反流性胃炎的治疗,除能迅速中和胃酸外,还能可逆性失活胃蛋白酶,持续结合胆酸;莫沙必利可调节胃肠动力,减少胆酸反流.我院自2003年1月至2004年10月,应用铝碳酸镁(hydrotalcite)与莫沙必利(mosapride)治疗胆汁反流性胃炎疗效满意,现报告如下.
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柴平左金汤联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎随机平行对照研究
[目的]观察柴平左金汤联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抽签法随机分为两组.对照组50例铝碳酸镁,0.5g/次,3次/d,嚼服;莫沙必利,0.5mg/次,3次/d.治疗组50例柴平左金汤(柴胡、黄芩、法半夏各15g,黄连、茯苓、枳壳、厚朴各10g,吴茱萸、陈皮、甘草各5g;腹痛、腹胀加郁金、青皮各10g;泛酸、嘈杂、烧心者加乌贼骨、煅瓦楞子各10g;呕吐加旋复花、竹茹各10g;大便稀加炒白术、山药各10g;大便干结加决明子、牛蒡子各10g;纳差加焦山楂、炒麦芽各15g;胃镜示胃黏膜充血、水肿明显加蒲公英、败酱草各10g),1剂/d,水煎450mL,3次温服;铝碳酸镁、莫沙必利治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、胃黏膜状况、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈30例,有效22例,无效4例,总有效率92.86％.对照组痊愈13例,有效22例,无效9例,总有效率79.55％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]柴平左金汤联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎效果显著,值得推广.
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柴胡疏肝散联合耳穴压豆治疗功能性消化不良随机平行对照研究
[目的]观察柴胡疏肝散联合耳穴压豆治疗功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组.对照组20例莫沙必利,5mg/次,3次/d.治疗组20例柴胡疏肝散(柴胡、川芎各12g,陈皮10g,香附、白芍、枳壳、厚朴、砂仁、白术各12g,甘草炙6g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服.穴位耳压:3g王不留行籽置于抗过敏胶布上,贴于十二指肠穴和胃穴上,对其按摩,32次/min,1h/次,直至耳穴轻微痛感,1次/d,两耳交替敷贴,3d/1次.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈8例,有效10例,无效2例,总有效率90.00％.对照组痊愈6例,有效8例,无效6例,总有效率70.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]柴胡疏肝散联合耳穴压豆治疗功能性消化不良疗效显著,值得推广.
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半夏泻心汤治疗痞满随机平行对照研究
[目的]观察半夏泻心汤治疗痞满疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将176例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组.对照组88例法莫替丁、莫沙必利等治疗,遵医嘱服用.治疗组88例半夏泻心汤(制半夏15g,黄连10g,干姜6g,党参15g,黄芩10g,炙甘草5g,大枣10g),随证加减,热症加黄连剂量;寒症加干姜剂量;气虚加党参剂量;疼痛加白芍、川楝子等.1剂/d,水煎500mL,早晚两次服用.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、半年内复发情况、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈43例,显效26例,有效13例,无效6例,总有效率93.18％.对照组治愈37例,显效24例,有效12例,无效15例,总有效率82.95％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组6个月内复发率3.61％,对照组6.92％,治疗组低于对照组(P＜0.05).[结论]半夏泻心汤治疗痞满疗效显著,值得推广.
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达立通治疗功能性消化不良随机平行对照研究
[目的]观察达立通治疗功能性消化不良疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将184例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.对照组84例莫沙必利,5mg/次,3次/d.治疗组100例达立通,6g/次,3次/d.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、腹部胀痛、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈66例,有效31例,无效3例,总有效率97.00％.对照组痊愈54例,有效20例,无效10例,总有效率88.10％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]达立通治疗功能性消化不良效果显著,值得推广.
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六君子汤治疗反流性食管炎随机平行对照研究
[目的]观察六君子汤治疗反流性食管炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将103例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组.戒烟限酒,禁刺激食品,不使用非甾体类抗炎药物及其它抑酸药物.对照组51例雷贝拉唑,20mg/次,1次/d;莫沙必利,5mg/次,3次/d.治疗组52例六君子汤(党参、白术各15g,半夏10g,茯苓12g,甘草炙20g,神曲10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、症状积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效34例,有效14例,无效4例,总有效率92.31％.对照组显效25例,有效15例,无效11例,总有效率78.43％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).症状积分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]六君子汤治疗反流性食管炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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联合用药治疗原发性胆汁反流性胃炎40临床疗效观察
原发性胆汁反流性胃炎主要表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,胸骨后痛等症状;胆汁性呕吐是其特征性表现.莫沙必利联合茴三硫对原发性胆汁反流性胃炎临床症状和胃镜征象有明显改善作用.莫沙必利可以增强胃和十二指肠运动,防止碱性肠液及胆汁反流;茴三硫除具有增强肝细胞活力、利胆的作用外,还有胃肠道M 受体和β2受体调节作用,并有拟胆碱作用导致催涎、抗口干、促进胃肠道蠕动、迅速消失中上腹闷胀、嗳气等症状;两种药物配合使用,既可促进胃肠排空,又可促进胆汁排泄,保护胃黏膜,两药作用互为补充获得较为满意的效果.
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雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效观察
目的:探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效和安全性.方法:反流性食管炎113例随机分为治疗组37例、对照I组38例,对照II组38例;治疗组予雷贝拉唑20mg,早晚各1次餐前服用,莫沙必利每次5mg,3次/日,餐前半小时服用;对照I组单予雷贝拉唑,对照II组单予莫沙必利,方法同治疗组;疗程均为6周.对比判断三组的临床疗效和安全性.结果:三组反流性食管炎治疗前胸骨后疼痛、烧心、泛酸以及吞咽困难等症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周后症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状缓解总有效率94.6%,对照I组81.6%,对照II组65.8%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);且治疗组不良反应发生率明显低于对照I组(P<0.05).结论:雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,具有协同作用,能有效缓解临床反流症状,明显改善内镜愈合率,临床疗效明显优于单予莫沙必利及单予雷贝拉唑,且服用方便,无明显不良反应,可推荐作为反流性食管炎的首选治疗方案.
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泮托拉唑联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床观察
目的:探讨泮托拉唑联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎近期疗效和安全性.方法 将经胃镜证实的胆汁反流性胃炎患者100例随机分成治疗组和对照组各50例.治疗组:口服泮托拉唑40mg,早晚各1次餐前服用,莫沙必利每次5mg,3次/日,餐前半小时服用;对照组:奥美拉唑20mg/日,餐前服用,莫沙必利服用方法同上.2组病人均完成6周治疗,对其临床疗效和安全性进行临床观察.结果 治疗组临床症状缓解总有效率(临床症状改善和胃镜下病变粘膜缓解情况)分别为治疗组90%(45/50),对照组70%(35/50),治疗组总有效率优于对照组(p<0.05),且不良反应少.结论:泮托拉唑联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎临床症状改善迅速优于奥美拉唑联合莫沙必利治
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兰索拉唑联合莫沙必利片治疗反流性食管炎的疗效观察
目的:分析兰索拉唑联合莫沙必利片治疗反流性食管炎患者的临床疗效.方法:选择在本院接受住院治疗的168例反流性食管炎患者作为研究对象,分别接受单纯莫沙必利治疗的对照组患者及接受兰索拉唑联合莫沙必利片治疗,比较两组疗效差异.结果:两组患者的治疗前平均症状评分无明显差异(P>0.05),观察组患者治疗有效率(94.05%)明显高于对照组(P<0.05).结论:兰索拉唑联合莫沙必利片可以有效减轻患者的各项症状,提高临床治疗有效率,具有积极的临床意义.
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黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效分析
目的:观察黛力新在功能性消化不良中的疗效.方法:将98例功能性消化不良患者随机分为试验组和对照组,两组均给予促动力药莫沙必利治疗,对照组在莫沙必利的基础上加抗焦虑药黛力新,疗程4周,治疗过程中每两周随访一次,观察患者症状、病情缓解程度及不良反应发生情况等.结果:治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为63.2%,差异有统计学意义 ( P< 0.05 ).结论:黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良能明显提高治疗效果.
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莫沙必利联合茴三硫治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效观察
目的:观察莫沙必利联合茴三硫治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效,探讨其临床应用价值.方法:选取我院2010年7月～2011年6月收治的胆汁反流性胃炎患者共92例,随机分为对照组与观察组,对照组给予莫沙必利治疗,观察组在此基础上加用茴三硫,观察两组临床治疗效果及复发情况.结果:观察组总有效率为93.48%,明显高于对照组(P<0.05);观察组随访6个月和12个月复发率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:莫沙必利联合茴三硫治疗胆汁反流性胃炎临床疗效显著,可明显减少患者胆酸反流,值得临床推广和应用.
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功能性消化不良并发症治疗比较分析
目的:探讨功能性消化不良的常见临床并发症临床治疗方法.方法:回顾性总结分析我院在2009年1月至2013年9月期间收治的80例功能性消化不良患者的临床病例资料,总结其临床并发症情况,分别采用莫沙必利和吗丁啉进行治疗,总结不同治疗方法的临床疗效.结果:80例患者中出现焦虑并发症者42例,占52.5%;出现抑郁并发症者38例,占47.5%.80例患者中出现便秘并发症者23例,占28.75%,治疗后上述并发症明显好转;观察组和对照组功能性消化不良治疗总有效率分别为85.00%和65.00%,两组治疗总有效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:功能性消化不良常见的临床并发症为焦虑、抑郁情绪以及便秘,采用莫沙必利治疗临床效果优于吗丁啉,该药物对功能性消化不良具有很好的临床疗效,且使用方便、安全.
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兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流的临床疗效
目的 探讨对老年胃食管反流患者采用兰索拉唑和莫沙必利联合治疗的疗效与安全性.方法 选取我院消化内科在2014年9月至2015年9月收治的128例老年胃食管反流患者随机分为观察组(兰索拉唑联合莫沙必利治疗)65例,对照组(埃索美拉唑治疗)63例.观察比较两组患者的疗效及不良反应的发生情况.结果 观察组的治疗有效率为100.0％,高于对照组的74.6％ (P＜0.05);观察组出现便秘、腹泻各1、4例,对照组出现便秘、腹泻各3例,观察组不良反应发生率为7.69％,低于对照组的9.52％ (P＞0.05).结论 对老年胃食管反流患者采用兰索拉唑和莫沙必利联合治疗具有较好的临床疗效,而且安全性高,是一种切实可行的治疗方法.
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埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎分析研究
目的 分析研究反流性食管炎予以埃索美拉唑加莫沙必利治疗的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的反流性食管炎患者84例,随机分为对照组与研究组,各42例.对照组采用埃索美拉唑治疗,研究组在对照组基础上联用莫沙必利治疗,从症状、内镜检查、不良反应等方面分析两组疗效.结果 研究组临床总好转率为95.2％,明显高于对照组的73.8％ (P＜0.05);对照组不良反应率为7.1％,研究组不良反应率为9.5％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎可获得满意疗效,值得推广应用.
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埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流的临床效果观察
目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流的临床效果.方法 收集2014年1月至2016年4月我院诊断为胃食管反流的患者300例,随机分为研究组(治疗方案为埃索美拉唑+莫沙必利)和对照组(治疗方案为埃索美拉唑).对比两组治疗前后GERD-Q评分及胃食管反流病治疗效果.结果 两组治疗前GERD-Q评分比较无明显差异(P＞0.05),两组治疗后GERD-Q评分比较,差异统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组胃食管反流病治疗总有效率分别为91.33％、74.67％,差异明显(P＜0.05).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流的效果确切,能明显改善患者烧心、反流等症状.
