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针刺对急性高血压大鼠一氧化氮、内皮素、血管紧张素及肾素的影响
目的 通过针刺治疗急性高血压大鼠,探悉针刺治疗在高血压紧急情况下的疗效及其作用机制.方法 应用肾上腺素制备急性高血压大鼠模型,针刺特定穴位后,测定血压、一氧化氮、内皮素、血管紧张素及肾素水平.结果 针刺治疗30 min,大鼠舒张压降低,一氧化氮水平升高,与药物对照组相比具有统计学差异(P<0.05).药物组及针刺组血管紧张素水平较对照组有统计学差异(P<0.05),但药物组与针刺组之间无差异.结论 针刺曲池、太冲、三阴交、内关穴位,对于急性高血压大鼠的降压作用主要可能是通过改善血管内皮的功能状态、升高一氧化氮水平、降低血管紧张素浓度的途径达到的.
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电针对急性高血压大鼠肾上腺素和去甲肾上腺素的影响
目的 观察电针对急性高血压大鼠的降压作用.方法 36只Wistar雄性大鼠随机分为对照组(n=8)、模型组(n=8)、药物组(n=10)和电针组(n=10).应用肾上腺素法制备急性高血压大鼠模型,电针百会和足三里穴,测定电针后各组血压的变化以及血清肾上腺素和去甲肾上腺素的变化.结果 药物组和电针组大鼠收缩压和舒张压均低于模型组(P<0.05),且两组疗效无显著性差异(P>0.05).模型组血清肾上腺素和去甲肾上腺素水平高于对照组(P<0.05),电针组与药物组血清肾上腺素和去甲肾上腺素水平低于模型组(P<0.05).结论 电针百会和足三里可能通过降低血中肾上腺素和去甲肾上腺素来降低急性高血压大鼠的血压水平.
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早期控制性降压对急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大的预防作用
目的：探究早期控制性降压对急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大的预防效果。方法选取我院2013年4月至2014年4月收治的急性高血压性脑出血患者200例，将其随机分为两组，分别为对照组和治疗组，两组各100例，治疗组采用常规的治疗方法配合早期控制性降压预防急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大，对照组采用常规的治疗方法预防急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大，比较两组患者的预防效果。结果治疗组总有效率为88.0%，对照组总有效率为72.0%，治疗组总有效率明显高于对照组总有效率， P<0.05，差异明显，具有统计学意义。治疗组颅内压在治疗后24h、治疗后48h 和治疗后72h 变化情况与对照组比较，治疗组明显优于对照组，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。结论采用常规的治疗方法配合早期控制性降压预防急性高血压性脑出血患者颅内血肿增大有着显著的效果，能够有效降低颅内压，提升治疗效果，改善患者的临床症状，值得推广。
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高血压急症临床治疗分析
目的：研究临床救治急性高血压病人的有效方案和实际效用。方法：选择2013年7月至2014年10月在本医院接受救治的急性高血压病人70例，并按照病人被送入医院的时间顺序把早入院的35例病人归纳到对照组，其余后入院的35例病人统一纳入研究组。通过常规方案抢救对照组，而研究组接受常规抢救的同时，使用硝酸甘油药剂实施控制治疗，将不同组别接受抢救前与得到救治后的血压数据登记下来并通过对照进行效果研究。结果：两个组别经过抢救血压指数皆得到抑制，研究组血压下降到正常水平的时间比对照组更短P＜0．05。结论：医院应该普及硝酸甘油药剂在抢救急性高血压过程中的应用，以此达到及时稳定病人血压，抑制血压指数上升并使血压尽快恢复至常规水准的效果。
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应用活体冷冻技术动态观察各种血流动力学改变时血清白蛋白在小鼠近端肾小管的分布变化
目的 应用活体冷冻技术结合免疫组织化学的方法形象化表现各种血流动力学条件下小鼠血清白蛋白经肾小球毛细血管袢滤过后,在近曲小管再吸收的病理生理过程.方法 分别在正常血流、急性高血压和心脏骤停等血流动力学条件下,对模型小鼠的左肾进行活体冷冻及冷冻置换.连续的石蜡切片后,分别进行苏木精一伊红染色和抗小鼠白蛋白抗体免疫组织化学染色.结果 正常血压和心脏骤停情况下,血清白蛋白在血管内清晰定位,少量出现在近端小管顶端的细胞质部分,但在急性高血压情况下,血清白蛋白明显地免疫定位于所有近端小管.结论 活体冷冻技术结合冷冻置换方法可以原位捕获瞬间被活体功能状态的近端肾小管上皮细胞再吸收的血清白蛋白,可视化活体组织细胞的功能形态学特征.
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应用活体冷冻技术分析急性高血压时免疫球蛋白G在小鼠近端肾小管中的分布变化
目的 应用活体冷冻技术结合免疫组织化学方法 形象化地研究急性高血压血流动力学条件下,小鼠免疫球蛋白G(IgG)及其轻、重链经肾小球毛细血管袢滤过后,在近端小管再吸收的病理过程.方法 分别在正常血流、急性高血压和心脏骤停等血流动力学条件下,进行小鼠肾脏活体冷冻及冷冻置换.连续的石蜡切片后,分别进行苏木精-伊红(H-E)染色和IgG、kappa轻链和IgG1重链免疫组织化学染色.结果 正常血压和心脏骤停情况下,IgG在血管内清晰定位,只有极少量出现在近端小管顶端的细胞质内.而在急性高血压情况下,kappa轻链几乎免疫定位于所有近端小管,无IgG1重链表达.并首次展示了小鼠活体内血清IgG的轻链而非重链通过肾小球滤过后,迁移至近端肾小管重吸收的过程.结论 活体冷冻技术结合冷冻置换方法 能够原位瞬间捕获不同血流动力学条件下血清IgG在活体肾组织中的分布状态,可视化活体组织细胞的功能形态学特征.
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针刺对急性高血压大鼠血压的影响
目的:观察针刺对急性高血压大鼠血压的影响.方法:建立急性高血压大鼠模型,造模成功后随机分为空白对照组、药物组和针刺组,各组于注射肾上腺素后30min、60min分别测定血压并比较结果.结果:应用卡托普利和针刺治疗30min、60min后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降.结论:提示针刺对急性高血压大鼠具有显著的降压作用.
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40例急性高血压脑出血微创手术治疗的效果观察
目的:观察40例急性高血压脑出血患者微创手术的治疗效果.方法:选取2015年5月～2017年3月我院收治的急性高血压脑出血患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组行常规开颅血肿清除术,观察组行微创颅内血肿清除术.比较两组患者治疗效果、手术情况以及治疗前后血肿残留量和血肿清除率.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组术中出血量、手术时间均低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组残留血肿量低于对照组,血肿清除率高于对照组(P＜0.05).结论:采用微创手术治疗急性高血压脑出血患者效果显著,能够有效减少术中出血量,缩短手术时间,提高血肿清除率.
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授权教育干预对血液透析患者自我管理能力和急性并发症的影响
目的：探讨授权教育干预对血液透析患者自我管理能力、液体摄入依从性和急性并发症的影响。方法行血液透析治疗的终末期肾病患者90例随机分为对照组和干预组，每组各45例，对照组采用血液透析患者常规护理，干预组在对照组基础上行以明确问题、表达感情、设立目标、制定计划并评估可行性、评价结果等为核心的授权教育干预，分别在入院时进行一般情况调查表，干预前、干预后3月和6月进行血液透析患者自我管理量表，观察两组患者干预前后液体摄入依从性和急性并发症的发生率。结果干预后3月和6月干预组自我管理各维度及总分评分均明显高于对照组（ P＜0．05）；干预后6月干预组液体摄入依从性明显高于对照组（χ2＝7．70，P＝0．006）；干预后6月干预组急性高血压发生率明显低于对照组（χ2＝8．99，P＝0．003），急性低血压发生率干预后3月和6月干预组均明显低于对照组（χ2＝4．06，P＝0．044）和（χ2＝12．44，P＝0．007）。结论运用授权理论对血液透析患者进行自我管理教育干预，可全面提高患者自我管理能力和液体摄入依从性，减少透析期间急性高血压和低血压的发生率，值得推广。
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急性高血压脑水肿的7.0T MR实验研究
目的 验证急性高血压大鼠实验模型的可行性并利用7.0T MR观察此模型脑水肿的影像学改变.方法 对实验组大鼠在进行7.0T MR扫描过程中持续注射盐酸去氧肾上腺素升高血压以达到急性高血压状态,并通过股动脉置管连接压力换能器监测血压,对照组注射生理盐水.2组大鼠进行T2WI、扩散加权成像(DWI)以及T1 mapping扫描,并对后处理获得的表观扩散系数(ADC)图和T1参数图进行逐体素分析和感兴趣区(ROI)分析.利用苏木素-伊红(HE)染色光镜观察脑组织的形态学变化.采用伊文氏蓝(EB)染色观察急性高血压状态下大鼠血脑屏障通透性的变化.结果 实验组在T2WI及DWI图像上肉眼未见明显信号改变,但ROI分析显示ADC值相比于对照组显著增高(皮层,t=3.291, P<0.01;皮层下,t=2.186,P<0.05).大鼠全脑ADC图逐体素的分析发现血管源性水肿主要分布在大鼠大脑顶枕区皮层、皮层下核团(尾状核等)、丘脑、脑干及小脑,主要是在大鼠大脑后部.实验组及对照组T1参数图分析在2组间未见差异(P>0.05).EB染色中仅实验组大鼠脑组织中存在蓝染区域,且HE染色符合血管源性水肿的脑组织形态学变化.结论 持续注射盐酸去氧肾上腺素能稳定地建立急性高血压大鼠模型,并可以在模型鼠中观察到血管源性水肿以及血脑屏障通透性的改变,同时MRI可以探测到此模型脑水肿的影像学分布.
关键词： 急性高血压 血脑屏障 血管源性水肿 扩散加权成像 T1 mapping -
卡托普利舌下含服治疗急性高血压的临床疗效观察
目的 对急性高血压采用卡托普利舌下含服方法 救治的疗效进行观察.方法选取我院2015年1月~2017年1月我院收治的急性高血压患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例,对照组给予硝苯地平治疗,观察组给予卡托普利治疗,对两组患者治疗效果进行对比.结果 从观察组服药前后血压下降方面对比,服药后患者血压处于持续下降趋势,与服药前对比,差异显著,有统计学意义,P<0.05;从治疗总有效率方面对比,观察组为97.67%,对照组为86.04%,观察组明显高于对照组差异有统计学意义,P<0.05;在不良反应方面,观察组患者未出现异常反应,对照组1例患者出现低血压症状,两组对比差异不显著,无统计学意义,P>0.05.结论 对急性高血压患者采用卡托普利舌下含服方法进行治疗,药物起效速度快,治疗效果显著,且不良反应少,用药安全可靠,在临床中值得推广应用.
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60例急性高血压临床护理效果分析
目的:通过对急性高血压患者观察分析临床护理对其所起到的效果.方法:选取一年内本院60例高血压患者的医治过程的详细资料以及整个护理过程的记录资料进行分析,按照临床护理方式的不同将这60位患者分为常规组和临床组,常规组只进行日常的护理工作,而临床组则采用的是临床护理方式,经过分析比较两组患者治疗效果、不良反应发生率以及对护理过程的满意程度.结果:临床组高血压患者在使用临床治疗方式之后血压恢复正常水平,临床总有效率为94.54％,高于常规组患者的70.90％,差异明显(P<0.05);临床组高血压患者不良反应发生平均每人2次,常规组高血压患者不良反应发生平均每人5次,差异明显(P<0.05);常规组高血压脑出血患者的护理满意度仅为66.26％,而临床组护理满意度91.91％明显较高,差异存在一定显著性(P<0.05)结论:临床护理方式对于急性高血压患者来说具有较为明显的辅助帮助作用,较之传统的治疗方式,能够更快更高效的帮助患者痊愈.
