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四神聪穴的临床应用
四神聪,原名神聪,在百会前、后、左、右各开1寸处,因共有四穴,故又名四神聪.神聪穴名早见于《银海精微》,原载在百会四边各开2.5寸.现在的定位源自《太平圣惠方》.
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电针四神聪穴治疗失眠症的临床观察
目的 观察电针四神聪穴对失眠症的临床疗效.方法 将276例失眠症患者随机分为两组,每组138例.电针组采用电针四神聪穴,对照组口服甜梦胶囊,两组疗程均为3周.经多导睡眠检测仪检测治疗前后两组患者睡眠质量和睡眠相关参数的变化.结果 两组患者的睡眠质量治疗后较治疗前均明显改善(P＜0.05),多导睡眠相关参数改善情况治疗前后比较差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01),且有7项相关参数电针组改善程度优于对照组(P＜0.01).结论 电针四神聪穴治疗失眠症疗效较好.
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四神聪穴临证验案3则
四神聪穴,为常用的经外奇穴,早见于《银海精微》,目前应用的位于百会穴前后左右各开1寸的定位源自《太平圣惠方》.《太平圣惠方》云:“理头风目眩,狂乱疯痫”.《类经图翼》载:“主治中风,风痫”.四神聪位于头顶,为髓海所居,在治疗精神情志相关的疾病方面有独特的疗效,实验研究也表明四神聪在改善脑血流量,调节大脑皮质功能,改善中枢神经系统功能等方面具有明显的作用[1].笔者临床运用四神聪穴也常取得较好疗效,现将验案3则与体会简介如下.
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针刺四神聪对失眠大鼠下丘脑内5-HT 5-HIAA含量的影响
目的:观察针刺四神聪穴对失眠大鼠下丘脑内5-HT和5-HIAA从含量的变化,揭示5-HT和5-HIAA参与针刺疗效的中枢机制.方法:选取雄性Wistar大鼠50只,随机分成5组:空白对照组(简称空白组)、模型对照组(简称模型组)、安定组、手针组、电针组,采用腹腔注射对氯苯丙胺酸(PCPA)制备失眠动物模型,通过7日针刺及药物组安定灌胃后,取大鼠下丘脑,通过荧光分光度法测定下丘脑内5-HT和5-HIAA从含量.结果:PCPA腹腔注射后大鼠正常的睡眠广-觉醒周期消失,且大鼠下丘脑内5-HT、5-HIAA的含量下降,与空白组比较有统计学意义(P＜0.05).模型组与空白组比较,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量明显低于空白组,二者有显著性差异(P＜0.01).安定组与模型组相比,下丘脑中5-HT和5-HIAA含量无明显变化,二者无显著性差异(P＞0.05).手针组及电针组下丘脑中5-HT和5-HIAA含量均增加,与模型组相比,有显著性差异(P＜0.01),且与安定组相比,有显著性差异(P＜0.01).电针组同手针组相比,下丘脑中5-HT和5-HIAA从含量增加明显,二者有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺四神聪穴可使PCPA化失眠大鼠下丘脑内降低的5-HT、5-HIAA含量升高,以电针作用为明显,这可能是实现其增加睡眠,提高睡眠质量的作用机制之一.
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针刺四神聪穴为主治疗颈性眩晕临床观察
目的 观察针剌四神聪穴为主治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将72例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各36例,除外5例脱落病例,实际纳入统计治疗组33例,对照组34例,2组均取百会、风池、天柱、大杼穴针刺,治疗组加用四神聪穴,观察比较2组治疗前后椎-基底动脉血流动力学情况及综合疗效.结果 治疗后2组患者椎-基底血流动力学指标均好转,治疗组优于对照组(P＜0.05);综合疗效评定,治疗组(治愈23例,显效7例,好转1例,总有效率93.94％)优于对照组(治愈15例,显效10例,好转4例,总有效率85.29％).结论 针刺四神聪穴可有效调节患者椎-基底动脉系统血流动力学,缓解临床症状.
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针刺四神聪穴治疗失眠的临床观察
失眠亦称不寐,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症,临床以忧思劳倦为常见病因,在脑力劳动者中发病率高,本组57例,均属单纯性失眠症患者.
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电针四神聪穴治疗失眠疗效及脑电地形图观察
目的：观察电针四神聪穴对失眠症患者脑电地形图变化的影响。方法：将60例失眠症患者随机分成治疗组(30例)和对照组(30例)，治疗组采用电针四神聪穴治疗，对照组采用口服甜梦胶囊治疗，15天为1个疗程，观察脑电地形图的变化及临床疗效。结果：两组患者经过1个疗程的治疗后，脑电地形图及睡眠情况均有不同程度改善，差异有显著性意义(P＜0.05)。结论：电针刺四神聪穴不仅能够改善脑电地形图而且明显改善睡眠质量。
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以四神聪穴为主辨证论治45例不寐的临床观察
不寐,常称为"失眠".西医临床称为脑神经衰弱.凡经常不易入寐,入寐时间短,或寐不深熟,或连续梦景,均可作为不寐论治.临床上分为五型.本人以四神聪穴为主,辨证治疗45例患者,收到较好疗效.
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针刺四神聪穴对大鼠睡眠的影响
目的:观察针刺四神聪穴对大鼠睡眠的影响,明确针刺四神聪穴改善失眠症的疗效.方法:取雄性Wistar大鼠30只,随机分为空白对照组、手针组、电针组,每组10只,观察针刺后大鼠的直接入睡率、戊巴比妥钠所致大鼠的睡眠时间变化、戊巴比妥钠闽下剂量所致大鼠的入睡率变化.结果:手针组及电针组大鼠的直接入睡率为零.手针组及电针组可以延长戊巴比妥钠所致大鼠睡眠时间,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01);电针组与手针组比较,有显著性差异(P<0.01).手针及电针四神聪穴可以增加戊巴比妥钠阈下剂量所致大鼠入睡率,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01);电针组与手针组比较,有显著性差异(P<0.01).结论:针刺四神聪穴对大鼠有镇静催眠作用,且以电针作用为明显.针刺四神聪穴对大鼠没有明显的直接睡眠作用.
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针刺治疗突发性耳聋52例临床观察
目的:探讨"小醒脑"针法配合中医辨证取穴治疗突发性耳聋的治疗效果.方法:将110例突发性耳聋患者按序贯平衡分组法分为2组,治疗组52例采用"小醒脑"针法配合中医辨证取穴治疗,对照组58例采用传统针刺辨证治疗,2组均每日治疗1次,10次为1个疗程,2个疗程结束后统计疗效.结果:2种治疗方案均能改善患者听力,其中治疗组改善较为明显,总有效率98.08%,对照组总有效率84.48%,两者差异显著.结论:"小醒脑"针法配合中医辨证取穴治疗突发性耳聋具有疗效好、见效快等优点.
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针刺四神聪穴治疗颈源性眩晕32例
颈源性眩晕是临床比较多见的一种眩晕病,主要因颈部病变引起椎动脉供血不足导致的.其特点是头颈部活动时(屈、伸、转动等)突发眩晕,一般持续时间短,常伴有头颈痛、上臂麻木、恶心、呕吐,严重者可发生猝倒,无意识障碍.近年来笔者运用四神聪穴为主治疗,取得较好疗效.现报告如下:
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针刺四神聪穴为主对颈性眩晕患者中医证候量表评分的评价
探讨针刺四神聪穴为主治疗颈性眩晕的疗效.方法 选取确诊的颈性眩晕患者110例,随机分为治疗组(n=55)和对照组(n=55),治疗组予以针刺四神聪穴为主的针灸治疗,对照组在治疗组的穴位中除去四神聪穴,疗程为针刺30次.结果 治疗组的有效率及主证、次证改善明显优于对照组.结论 针刺四神聪穴为主治疗颈性眩晕效果明显,值得临养推广.
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四神聪穴治疗椎动脉型颈椎病临床观察
目的:探讨以四神聪为主穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:回顾分析我院2009年6月至2011年5月期间追踪观察82例椎动脉型颈椎病病人的资料,比较经针刺激四神聪为主穴治疗椎动脉型颈椎病46例,对照组仅用舒筋通督手法推拿[1]36例,每天一次,疗程均为10天,2种不同的治疗方法的临床疗效.观察:参照张霆教授所提出的椎动脉型颈椎病症状体征观察评分标准,通过椎动脉型颈椎病中医证候观察、体征观察及临床疗效,科学地评价椎动脉型颈椎病患者临床治疗效果.结果:两组治疗前后的积分,治疗组由治疗前的17.637±4.193下降至治疗后的7.522±3.326,对照组由治疗前的18.037±4.193下降至治疗后的8.022±4.326,两组治疗前后组内比较有显著性差异,治疗组有效率93.47%,对照组有效率94.44%,两组间在疗效差异无显著性意义(P>0.05).结论:以四神聪为主穴针刺治疗椎动脉型颈椎病在改善症状、降低复发率皆有明确疗效,是治疗椎动脉型颈椎病有效方法.
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电针四神聪穴对抑郁症患者血清5-HT、DA含量影响的临床观察
目的:观察电针四神聪穴对抑郁症患者血清五羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量的影响.方法:将60例患者随机分为2组各30例,电针组采用电针四神聪穴治疗,每天1次,每次30分钟;药物组予帕罗西汀片治疗,每次20mg,每天1次,2组均治疗4周为1疗程,分别于治疗前和治疗1疗程后检测血清5-HT、DA含量.结果:治疗后,2组血清中5-HT含量分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后电针组血清DA含量与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),药物组血清DA含量与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗后电针组血清DA含量与药物组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:电针四神聪穴可以通过提高单胺类物质在体内的含量,从而起到杭抑郁作用.
